侯锦
- 作品数：12 被引量：18H指数：3
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 罗哌卡因复合利多卡因前列腺周围神经阻滞在经会阴前列腺融合穿刺中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的联合应用中长效麻醉剂罗哌卡因及短效麻醉剂利多卡因,系统性评价差异化前列腺周围神经阻滞(PPNB)条件下,经会阴前列腺融合穿刺的围手术期麻醉效果,期望建立优化的经会阴前列腺融合穿刺的神经阻滞方法。方法分析2020年8月-2021年4月于西安交通大学第一附属医院泌尿外科行经会阴前列腺融合穿刺的203例患者的临床资料。上述患者按所应用的麻醉剂成分不同分为利多卡因组(单用组)和罗哌卡因+利多卡因组(联用组)。记录、分析2组患者的基线临床特征、围手术期疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、生命体征变化(观测时间点分别为穿刺前、会阴麻醉时、探头进入肛门时、PPNB阻滞、穿刺过程中、穿刺完成后1 h和3 h)及术后并发症发生情况。结果联用组VAS评分较单用组在穿刺过程(2.21 vs.2.52分,P=0.036)、穿刺完毕后1 h(0.51 vs.1.53分,P=0.006)及3 h(0.26 vs.1.18分,P=0.025)时低,而在会阴麻醉时(1.97 vs.2.05分,P=0.827)、进入肛门(2.07 vs.2.10分,P=0.729)、PPNB阻滞时(3.01 vs.3.06分,P=0.778)与单用组之间的差异无统计学意义。此外联用组穿刺过程中及穿刺完毕后1 h时,患者收缩压及心率显著低于单用组(收缩压:P=0.038、P=0.045;心率:P=0.045、P=0.036),在其余时间点差异并无统计学意义(均为P>0.05)。结论联合应用中长效麻醉剂罗哌卡因及短效麻醉剂利多卡因,可使经会阴前列腺融合穿刺术患者围手术期疼痛显著降低,是更加适宜的PPNB技术。
- 梁亮张倩宋占东邓骞杨昭路惠茹侯锦李磊陈兴发
- 关键词：罗哌卡因利多卡因疼痛视觉模拟评分
- 睾丸穿刺活检固定器
- 本实用新型公开了睾丸穿刺活检固定器，包括手柄、连接套、固定环、观察槽、气垫、连接管、气囊、进气管，该睾丸穿刺活检固定器，结构巧妙，功能强大，操作简单，通过使用该装置，去除了医护人员用手固定睾丸的步骤，即可对患者的睾丸进行...
- 侯锦陈兴发路惠茹宋占东
- 文献传递
- 经直肠超声引导前列腺穿刺活检诊断PSA灰区前列腺癌
- 目的:探讨经直肠超声引导前列腺穿刺活检在PSA 4～10ng/ml前列腺癌"灰区"检出率及临床特征,以提高低水平PSA前列腺癌的诊断水平.方法:回顾性分析我院自2003年5月～2014年6月对2500例血PSA升高、直肠...
- 路惠茹陈兴发侯锦贺大林
- B超引导下经皮肾穿刺置管引流术的护理对策
- 2011年
- 目的通过对行B超引导下经皮肾穿刺置管引流术患者的术前、术中、术后各环节的护理，认为再简单再成熟的技术操作，都潜在一定的危险性，必须加以重视，保证每一个环节的护理质量，早期发现并处理并发症，确保患者安全。方法总结分析2005年1月-20LO年5月因急性梗阻性肾功能衰竭在我院行B超引导下经皮肾穿刺置管引流术患者52倒的护理对策。结果52例患者行72次B超引导下经皮肾穿刺置管引流术，成功71次，成功率986％，术后生命体征平稳，未见严重血尿、肾周血肿、败血症、邻近脏器损伤及其他并发症。结论经皮肾穿刺置管术是一种操作简单、安全、有效的解除上尿路梗阻和及时引流尿液的有效方法，而术前术后的护理对策是减少或避免各种并发症．保证穿刺置管成功．促进患者康复的重要措施。
- 侯锦
- 关键词：B超经皮肾穿刺护理对策
- 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检2500例的临床分析
- 目的:评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌(Pca)的临床应用价值,提高Pca的诊治水平.方法:回顾性分析我院自2003年5月～ 2014年6月对2500例血PSA升高、直肠指诊及超声检查异常的患者采用经直肠超...
- 陈兴发路惠茹侯锦候惠莲王明珠何辉杨志尚邢俊平南勋义贺大林
- 超声引导经皮穿刺肾造瘘9年经验
- 目的:探讨门诊超声引导经皮穿刺肾造瘘的安全性、可行性及安全性,总结9年的经验.方法:回顾性分析2005年6月至2013年6月340例患者行超声引导经皮穿刺肾造瘘的临床资料,男140例,女200例;年龄14～90岁,中位年...
- 陈兴发路惠茹侯锦何辉龙青志贺大林
- 超声引导经皮穿刺肾造瘘9年经验
- 目的:探讨门诊超声引导经皮穿刺肾造瘘的安全性、可行性及安全性,总结9年的经验.方法:回顾性分析2005年6月至2013年6月340例患者行超声引导经皮穿刺肾造瘘的临床资料,男140例,女200例;年龄14 ～ 90岁,中...
- 陈兴发路惠茹侯锦何辉龙青志贺大林
- B型引导下耻骨上膀胱穿刺造瘘术的应用体会(附94例报告)
- 目的:探讨超声引导经皮穿刺置入带锁猪尾巴行膀胱穿刺造瘘术治疗急性尿潴留的应用体会,提高急性急性尿潴留诊治水平.方法:回顾性分析201 1年6月至2014年6月94例急性尿潴留患者应用超声引导经皮穿刺置入带锁猪尾巴行膀胱穿...
- 陈兴发路惠茹侯锦张林王明珠龚永光贺大林
- 前列腺特异性抗原同源异构体2及其衍生指标对PSA 4~20 ng/mL患者前列腺癌的预测价值被引量：7
- 2023年
- 目的评估前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA)及其衍生指标对前列腺特异性抗原(PSA)4~20 ng/mL人群前列腺癌的预测价值。方法前瞻性招募了139例来自西安交通大学第一附属医院在2021年11月—2022年6月间拟行前列腺穿刺的患者。检测患者的穿刺前预留血清中总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、fPSA/tPSA比值(f/t)、前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA)水平,并计算得到p2PSA的百分比(%p2PSA)和前列腺健康指数(PHI),采用受试者工作曲线(ROC)及logistic相关性分析比较p2PSA及其衍生指标与传统指标及基础预测模型对于前列腺癌的预测价值差异。结果139例前列腺穿剌中发现前列腺癌54例(38.8%);前列腺癌组与非前列腺癌组患者的tPSA(10.68 vs.8.14,P=0.021)、fPSA/tPSA比值f/t(0.13 vs.0.16,P=0.006)、p2PSA(30.25 vs.19.81,P<0.001)、%p2PSA(21.52 vs.13.15,P<0.001)和前列腺健康指数(PHI)(64.3 vs.38.2,P<0.001)方面差异存在统计学意义。tPSA、fPSA、%fPSA、p2PSA、%p2PSA及PHI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.63、0.51、0.63、0.71、0.73及0.80;纳入%p2PSA及PHI后可显著增加基础预测模型预测效率(AUC_(base+PHI)=0.81,AUC_(base+%p2PSA)=0.78,AUC_(base)=0.67);以35作为PHI穿刺推荐界值,可减少25.8%(36/139)无意义穿剌发生。结论p2PSA及其衍生指标在PSA 4~20 ng/mL人群中有良好的预测价值。联合应用%p2PSA及PHI可以显著增加前列腺癌的检出效率,同时可降低25.8%无意义前列腺穿刺的发生。
- 路惠茹梁亮谢宏俊胡健张倩宋占东侯锦田鸽陈兴发李磊
- 关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原
- 分析微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的运用被引量：1
- 2019年
- 探讨微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的运用。方法:纳入2016年1月-2017年1月90例泌尿外科实习教学泌尿外科实习生以数字表法分组。常规模式组采用常规的泌尿外科教学方法,微信及结合案例教学组采用微信及结合案例教学法。比较两组泌尿外科实习生、教学老师满意度;教学老师对泌尿外科实习生泌尿外科实习理论结合技能考核成绩;泌尿外科实习生的泌尿外科实习过程患者的满意评价。结果:微信及结合案例教学组泌尿外科实习生、教学老师满意度高于常规模式组,P<0.05;微信及结合案例教学组教学老师对泌尿外科实习生泌尿外科实习理论结合技能考核成绩高于常规模式组,P<0.05;微信及结合案例教学组泌尿外科实习生的泌尿外科实习过程患者的满意评价高于常规模式组,P<0.05。结论:泌尿外科实习教学改革中微信及结合案例教学法的运用效果确切,可提升患者满意度,提高泌尿外科实习生的泌尿外科实习成效。
- 高茹侯锦
- 关键词：教学法泌尿外科
