- 糖皮质激素受体检测的临床免疫学应用(讲座)被引量：8
- 2002年
- 糖皮质激素受体 (GR)是糖皮质激素生理和药理作用的介导者。此文对 GR作用。
- 殷剑许贤豪张星虎张华国红矫毓娟王红乔立艳魏雪飞文诗广侯世芳刘江红耿莹
- 关键词：免疫性疾病糖皮质激素糖皮质激素受体GR生物学
- 脊髓灰质炎后综合征被引量：8
- 2011年
- 目的探讨脊髓灰质炎后综合征(PPS)的临床特点及诊断思路。方法总结3例PPS患者的临床资料及随访结果,并复习相关文献。结果 3例患者均中年起病,既往有脊髓灰质炎病史,在长达30余年的稳定期后出现了新的肌无力、肌萎缩及疲劳现象,经临床及电生理学检查排除了其他神经肌肉疾病而诊断为PPS,随访7年病情相对平稳。结论 PPS是一种少见的、缓慢进展的临床综合征,诊断时需要排除其他神经肌肉疾病。PPS目前无特效治疗,总体预后良好。
- 侯世芳李凯刘银红
- 关键词：脊髓灰质炎后综合征脊髓灰质炎电生理学
- 细胞培养的应用(讲座)被引量：8
- 2002年
- 细胞培养是生物医学中的一项重要技术 ,此文简介其在细胞生物学、生物化学。
- 刘江红黎健许贤豪张华国红王红殷剑张星虎魏雪飞矫毓娟乔立艳文诗广侯世芳耿莹
- 关键词：细胞培养生物医学细胞生物学生物化学临床检验学
- 京医论坛2016神经免疫疾病中西医结合——北京论坛纪要
- 2016年
- 中西医结合是我国的特色医学之一，北京医院神经内科联合北京中西医结合学会于2016年5月举办了神经免疫中西医结合北京论坛。本次会议是国内第一次组织第一流、第一线国内学者就中医和西医治疗神经免疫疾病的学术盛会。会议得到北京医院曾益新（院士）院长高度重视。中华医学会神经科分会前任和侯任主任委员北京协和医院崔丽英教授和中华医学会神经科分会神经免疫疾病组组长中山大学第三医院胡学强教授，副组长第四军医大学唐都医院李柱一教授，北京中西医结合学会神经内科专业委员会主任委员宣武医院罗玉敏教授在会上作了精彩的专题演讲。
- 殷剑侯世芳张华
- 关键词：神经免疫免疫疾病
- 伴有Holmes—Adie综合征的重症肌无力一例被引量：1
- 2018年
- Holmes-Adie综合征(HAS)是以强直瞳孔、腱反射消失为主要特点的临床综合征,多为特发性,也可见于颅内病变、颅脑外伤、感染、副肿瘤综合征等,但少见与重症肌无力(MG)合并存在的报道。我们报道1例MG合并HAS的患者,其临床表现为波动性四肢无力伴呼吸困难,伴右上睑下垂,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔2mm,左侧瞳孔直接、间接对光反射迟钝,右侧瞳孔对光反射灵敏。用毛果芸香碱稀释滴眼液(O.0625%)滴双眼,10min后左眼瞳孔缩小至2mm,右侧瞳孔仍为2mm。胸部CT检查发现胸腺瘤。经胸腺切除、糖皮质激素、丙种球蛋白及他克莫司治疗后,患者右上睑及四肢无力好转,但左侧瞳孔直径及对光反射无变化。结合患者的症状、体征及辅助检查提示MG合并HAS。分析了MG合并HAS的临床特点,以提高临床对该病的认识,避免误诊及漏诊。
- 陈玉辉侯世芳龚涛许贤豪张华
- 关键词：重症肌无力胸腺瘤
- 胸腺瘤相关重症肌无力合并炎性肌病三例报道并文献复习
- 2024年
- 目的分析重症肌无力(myasthenia gravis,MG)合并炎性肌病(inflammatory myopathy,IM)患者的临床特点及其与胸腺瘤的相关性。方法分析北京医院2010-3-1—2020-3-31收治的3例MG合并IM患者的临床特点,并结合文献进行复习。结果3例MG-IM中1例合并谷氨酸脱羧酶抗体阳性的僵肢综合征(stiff limb syndrome,SLS)。3例患者均有胸腺瘤,血清肌酸激酶和肌酸激酶同工酶升高,横纹肌抗体和心肌抗体阳性,而肌炎特异性抗体(myositis specific antibodies,MSA)和肌炎相关抗体(myositis associated antibodies,MAA)均阴性;肌电图提示肌源性损害和神经肌肉接头受累;心电图和超声心动图提示心肌受累;肌肉病理诊断多发性肌炎。联合46篇文献中的93例患者,共96例MG-IM患者纳入汇总分析。MG与IM同时发生者占42.7%,以MG症状首发者占34.4%,以IM症状首发者占22.9%。EMG检查提示肌源性损害和神经肌肉接头突触后膜疾病。乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体阳性者占91.3%(84/92),MSA抗体阳性者仅占3.0%(2/66),MAA抗体阳性者仅占6.3%(2/32),横纹肌抗体阳性者占95.2%(20/21),6例行心肌抗体检测者均呈阳性。CT检查发现胸腺瘤者占64.4%(58/90)。53例行胸腺瘤手术的患者中,47例描述了胸腺瘤病理分型,以胸腺瘤B2型最常见(19例,40.4%),其次为B1型10例(21.3%),B3型9例(19.1%),AB型8例(17.0%),C型1例(2.1%)。89例行骨骼肌病理检查,其中以多发性肌炎最常见(62例,69.7%),其次为皮肌炎13例(14.6%),肉芽肿性肌炎9例(10.1%),免疫坏死性肌病2例(2.2%),嗜酸性粒细胞肌炎2例(2.2%),包涵体肌炎1例(1.1%)。7例尸体解剖患者行心肌病理检查,均诊断巨细胞性心肌炎。结论MG-IM多见于胸腺瘤患者,部分MG-IM患者同时合并心肌炎。大多数MG-IM患者血MSA和MAA抗体阴性。血横纹肌抗体和心肌抗体阳性提示骨骼肌和心肌受累,巨细胞性心肌炎是MG-IM患者死亡的主要原因之一。MG、IM和SLS全面准确的�
- 蒋云侯世芳张华苏闻张劲松国红
- 关键词：重症肌无力炎性肌病胸腺瘤副肿瘤综合征肌炎
- 多发性硬化误诊脑肿瘤(附3例报告)被引量：7
- 2001年
- 目的 多发性硬化 ( MS)以占位病变为临床表现时 ,临床及影像学均难以与肿瘤相鉴别 ,本文旨在通过病例报道及相关文献复习 ,分析其临床特征 ,提高对此类病变的认识。方法 报告 3例经病理证实的以占位病变为首发症状的 MS病例。结果 MS以占位病变为临床表现时 ,最易被误诊为神经胶质瘤 ,病变部位以额顶叶为多 ,约半数在疾病较早期或病程中出现头痛、恶心等颅内高压征 ,MS与肿瘤的误诊易发生在急性期。结论 对已怀疑或诊断为 MS的患者 ,临床表现和影像学提示占位者 ,应考虑脱髓鞘性假瘤的可能 ,可试用激素 ,定期复查。对于首次发病即表现为占位征象 ,影像学亦支持者 ,应密切结合诱发电位、MRI、免疫学检查以及定期随访 ,必要时行活组织检查 ,以明确诊断 ,除外 MS。
- 乔立艳许贤豪张华刘东戈殷剑侯世芳耿莹国红王红彭丹涛
- 关键词：多发性硬化脑肿瘤误诊
- 缺血性脑卒中急性期CT灌注成像与临床的相关性被引量：15
- 2005年
- 目的探讨CT灌注成像(CTP)对缺血性卒中急性期的诊断价值,并观察影像学检查与临床的相关性。方法31例急性半球梗死者在发病24h内行头颅CT和CTP检查,同时进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),其中18例在发病后12～72h内行头颅MRI+弥散成像(DWI),25例于发病后14～80d复查CT,同时进行NIHSS评分。结果24h内CT和CTP诊断敏感度分别为25.8%和90.3%,6h内CTP诊断敏感度88.2%。DWI上高信号的范围与局部脑血容量(CBV)的缺损程度间有相关关系;最初NIHSS评分与灌注缺损面积及灌注缺损程度无相关关系,而最终NIHSS评分与DWI异常面积和梗死面积有相关关系。结论CTP对超早期半球缺血有诊断价值,能发现缺血半暗带,可成为急性半球缺血的常规检查。最终的神经功能缺损与DWI异常面积和最后梗死面积相关。
- 刘银红陈涓刘芳侯世芳盛爱珍刘明秦绍森郑剑晖
- 关键词：缺血性脑卒中急性期CT灌注成像神经功能缺损
- 多发性硬化诊断与治疗进展被引量：17
- 2014年
- 随着越来越多的疾病修正药物应用于临床,多发性硬化的治疗已向前迈出了可喜的一步,同时也为患者提供了更多的选择。本文重点介绍多发性硬化当前临床研究热点,包括临床表现、辅助检查、诊断标准和治疗进展等内容。。
- 侯世芳刘银红许贤豪
- 关键词：多发性硬化药物疗法
- 多发性硬化患者外周血白细胞介素-4、10和干扰素-γ分泌临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的从单个T细胞水平探讨多发性硬化患者病程不同阶段外周血细胞因子分泌变化,以为鉴别诊断和判断病情提供线索。方法采用酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测外周血单个核细胞在自分泌状态下和经外源性抗原(刀豆蛋白A、髓鞘碱性蛋白、乙酰胆碱受体)刺激后,外周血白细胞介素(IL)-4、10和干扰素-γ(IFN-γ)分泌变化。结果与正常对照组和其他非免疫性神经疾病组相比,多发性硬化组患者经髓鞘碱性蛋白刺激后外周血IL-4、IL-10和IFN-γ分泌水平升高(均P=0.000),其中髓鞘碱性蛋白特异性IFN-γ分泌水平在急性发作期或加重期高于稳定期(P=0.002),而IL-4和IL-10则无明显改变。结论在外源性抗原髓鞘碱性蛋白刺激下,采用ELISPOT法检测多发性硬化患者血清IL-4、IL-10和IFN-γ特异性分泌水平,具有鉴别诊断和判断疾病进展阶段的作用。
- 乔立艳许贤豪侯世芳
- 关键词：多发性硬化白细胞介素4白细胞介素10髓磷脂蛋白质类
