余国忠
- 作品数：5 被引量：47H指数：4
- 供职机构：南方医科大学附属何贤纪念医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔闭式引流术对肺部手术后病人的疼痛及肺功能的影响被引量：5
- 2013年
- 【目的】评估肺部手术后患者胸腔闭式引流对伤口疼痛程度和一秒用力呼气容积（FEVI）的影响。【方法】对】17例肺脏切除术后患者（包括63例肺楔形切除或段切除，54例行肺叶切除；52例行单侧传统开胸手术，65例行电视胸腔镜辅助下微创手术）进行前瞻性对比研究。所有患者术后均留置一根24#胸腔闭式引流管。分别记录并比较患者在拔管前1h与拔管后1h；传统方法与微创方法；3d内拔管与3d后拔管时患者静态疼痛、动态疼痛（进行5次深呼吸活动后）评分和FEV1值。使用数字评分法（NPSnumeric pain scale）评估疼痛程度，使用便携式肺功能检测仪测量FEV1。【结果】拔管前患者的平均静态疼痛、动态疼痛评分为（2．6±1．9）和（4．2±2．O），拔管后平均静态疼痛、动态疼痛评分为（1．6±1．5）和（2．4±1．8），分别下降39％和42％（P〈0．01）。拔管前的平均FEV1为（1．4±0．7）L，为预测值的55％，而拔管后为（1．6±0．8）L，提高了16％（P=0．0003）。56％患者认为拔管后静态疼痛评分改善，75％的患者认为动态疼痛评分改善，68％可以测得FEV1改善。无论是VATS手术还是传统开胸手术后患者所获得的结果均相仿。对比术后拔管迟的患者（〉术后3d），术后3d内能拔管的病人在拔管后的静态疼痛评分降低更明显（45％VS31％，P=0．04），FEV1改善更佳（20％VS13％，P=0．01）。【结论】无论是传统开胸手术还是VATs微创手术，术后胸腔闭式引流管的适时拔除都能够减轻病人疼痛和改善肺通气功能，尤其是在术后早期能拔管的病人中更为明显，因此胸科术后病人在条件允许情况下早期拔管更有利于病人的康复。
- 聂向阳谢惠华余国忠彭永辉吴铭键龚独辉李炳根
- 关键词：外科学引流术疼痛
- 两孔法胸腔镜下T2-T4交感神经链切断术治疗手汗症28例报告
- 2012年
- 目的评价两孔法胸腔镜下胸交感神经切断术（TES）治疗手汗症的疗效。方法采用TES治疗手汗症28例，均采用两侧胸交感神经链同一体位下一期切除。结果手术有效率100％，术后住院（3±2）d，所有病例术后双手立即干燥、红润。随访（30．5±20）个月。术后无再发手掌多汗和并发症。结论TES治疗手汗症简便有效、安全美观。
- 聂向阳林伟斌朱彩荣余国忠何永忠彭永辉
- 关键词：交感神经切除术电视辅助
- 成人复发性腹股沟疝个体化治疗体会被引量：5
- 2012年
- 目的总结成人复发性腹股沟疝个体化治疗经验,探讨最佳治疗模式。方法回顾性分析2005年2月至2010年7月我院收治的49例(53例次)复发性腹股沟疝的临床资料。其中开放式无张力修补术30例(32例次),腹腔镜下腹股沟疝修补术(LIHR)19例(21例次)。观察手术时间、留院时间、术后并发症及随访情况。结果所有患者手术均成功,手术时间(42±15)min,术后平均住院时间为(3.8±1.1)d,围手术期无死亡患者,术后尿潴留5例,阴囊血清肿4例,无感染患者。术后均获得随访,随访时间24～89个月,复发2例患者。结论复发性腹股沟疝的治疗中应用人工合成材料进行无张力修补是根本原则,合理选择手术方式,采取个体化治疗模式,可取得最佳治疗效果。
- 李炳根聂向阳何永忠黄超有谢惠华余国忠彭永辉杜汉朋孔凡东龚独辉吴铭键
- 关键词：复发疝修补术个体化治疗
- 结肠系膜完整切除概念规范下的腹腔镜右半结肠癌根治术被引量：23
- 2012年
- 目的探讨结肠系膜完整切除（CME）概念规范下的腹腔镜右半结肠癌根治术的可行性。方法2010年2月至2011年6月，对14例右半结肠癌患者施行CME概念规范下的腹腔镜右半结肠癌根治术，男性10例，女性4例；年龄36-74岁，平均57岁。TMN分期ⅡA期2例、ⅡB期3例、ⅢA期3例、ⅢB期5例、IIIC期1例。术后病理均为腺癌。结果全组患者均成功施行手术，无中转开腹，手术时间127-221min，平均（178±37）min，术中出血量30-110ml，平均（67±23）ml，淋巴结清扫总数14-31枚，平均（21±7）枚，术后住院时间7-15d，平均（10．0±2．2）d。术后2例患者出现并发症，无手术后死亡。全组患者术后随访3-19个月，未发现肿瘤复发或转移。结论CME概念规范下的腹腔镜右半结肠癌根治术是安全可行的。
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- 关键词：结肠肿瘤腹腔镜检查结肠系膜
- 用大圆针行单孔腹腔镜手术治疗小儿斜疝772例报告被引量：14
- 2011年
- 腹股沟斜疝是小儿外科常见病，传统的手术方式是开放式疝囊高位结扎术。随着近年来腹腔镜技术的发展，腹腔镜下斜疝疝囊高位结扎术已逐渐普及，手术技术也不断发展，包括腹腔镜下针持持针行疝囊缝合结扎、单孔法使用自制带线钩针或雪橇针缝合等，均取得了良好的临床效果。自2006年2月起，我院对该手术方法做了适当改良，即在腹腔镜监视下，于体表使用常规针持持大圆针刺入腹腔高位缝扎疝囊，截至2010年10月已完成772例，取得良好效果，现报告如下。
- 李炳根聂向阳余国忠龚独辉谢惠华林伟斌吴铭键
- 关键词：单孔腹腔镜小儿斜疝手术治疗疝囊高位结扎术圆针外科常见病
