任静华
- 作品数：15 被引量：65H指数：5
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
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- 8%七氟烷吸入诱导麻醉在小儿麻醉中的应用被引量：13
- 2009年
- 目的探讨8％七氟烷吸入诱导麻醉代替氯胺酮肌肉注射基础麻醉在小儿麻醉中的安全性和有效性。方法择期手术的患儿60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组。Ⅰ组：氯胺酮肌肉注射基础麻醉＋骶管阻滞组；Ⅱ组：8％七氟烷吸入诱导麻醉＋骶管阻滞组。分别记录患儿从清醒到意识消失的时间、骶管穿刺过程中的体动反应、术后清醒的时间和其间MAP、HR、SpO2变化，以及不良反应发生率。结果Ⅱ组从清醒到意识消失的时间、术后清醒的时间显著短于Ⅰ组（P〈0．01）；两组骶管穿刺过程中均未见体动反应；Ⅱ组MAP、HR无明显变化，Ⅰ组MAP、HR明显上升（P〈0．05），两组SpO2变化差异无统计学意义：工组不良反应多于Ⅱ组（P〈0．05）。结论8％七氟烷吸入诱导麻醉在ASAⅠ-Ⅱ级患儿是安全有效的，代替氯胺酮肌肉注射基础麻醉是可行的，对不合作的儿童尤为适用。
- 任静华何常佑姚洪林
- 关键词：七氟烷氯胺酮小儿麻醉诱导
- SLIPA喉罩吸入七氟烷联合舒芬太尼在宫腔镜手术中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的:评价舒芬太尼复合七氟烷吸人运用SLIPA喉罩行宫腔镜手术的可行性、安全性及舒适性。方法:拟行宫腔镜手术120例,随机分为芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(S组)和丙泊酚组(B组)各40例,均给予咪达唑仑同时以七氟烷吸入麻醉诱导、维持,F组芬太尼用量2μg/kg,S组舒芬太尼0.2μg/kg,均稀释至10m L缓慢静脉注射持续1分钟;B组丙泊酚用量2mg/kg缓慢静脉注射持续1分钟,三组均待患者进人麻醉状态插入SLIPA喉罩,观察记录麻醉开始诱导时(T1)、置人喉罩时(T2)、手术开始膨宫时(T3)、手术开始后10min(T4)、拔除喉罩时(T5)及术后0.5h、1h、2h等各个时点的BP、HR、Sp O2。并记录两组患者开始诱导至睫毛反射消失时间Ta、开始诱导至置人喉罩时间Tb、手术结束至拔除喉罩时间Tc。观察三组患者术后Ramsay镇静程度评分(RSS)、镇痛评分(VAS)、躁动评分(RS),及头晕、恶心呕吐等不良反应情况。结果:三组患者的年龄、身高、体重、手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者均顺利插入SLIPA喉罩并完成手术,S组、F组和B组和分别有2例、5例和10例患者在膨宫或手术后10min(考虑刺激子宫内膜时)出现BP升高,心率增快,增幅均在10%-30%。三组患者术中及术后各时点MAP、Sp02、HR镇静程度评分(RSS):B组和F组高于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1h、2h三组差异均无统计学意义(P>0.05);镇痛评分(VAS):术后0.5h、1h、2h各时点B组>F组>S组,差异有统计学意义(P<0.05);躁动评分(RS):术后0.5h、1h,B组>F组>S组,差异有统计学意义(P<0.05),术后2h3组差异无统计学意义(P>0.05),三组患者开始诱导至睫毛反射消失时间Ta B组0.05)。手术结束至拔除喉罩时间Tc:S组早于F组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6h随访,嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴�
- 任静华刘志雄
- 关键词：SLIPA喉罩舒芬太尼七氟烷宫腔镜
- 老年持续硬膜外麻醉术中镇静深度与术后谵妄的关系被引量：11
- 2013年
- 目的探讨调节持续硬膜外麻醉术中镇静深度能否减少老年全髋置换术患者术后谵妄的发生率。方法随机选择100例(≥65岁)术前没有谵妄及严重痴呆的全髋置换术患者,在持续硬膜外麻醉过程中采用丙泊酚镇静,术中持续监测脑电双频谱指数(BIS)调节镇静深度。将患者随机分为BIS≤50深度镇静组和BIS≥80轻度镇静组。结果轻度镇静组术后谵妄的发生率明显低于深度镇静组;轻度镇静组谵妄持续时间明显短于深度镇静组。结论小剂量丙泊酚镇静与大剂量丙泊酚镇静相比,可减少术后谵妄发生率。在老年持续硬膜外麻醉术中调节镇静深度以减少术后谵妄的发生率,是一个安全、简单且经济的方法,值得广泛推广。
- 任静华杜秋陈敏
- 关键词：老年人持续硬膜外麻醉谵妄
- 胸椎旁神经阻滞在肺癌手术患者中的应用及对机体应激免疫功能的影响分析
- 2024年
- 目的 分析胸椎旁神经阻滞(TPVB)在肺癌手术患者中的应用及对机体应激、免疫功能的影响。方法选取2022年3月至2023年5月宜宾市第二人民医院收治的200例肺癌手术病例,随机分至研究组(接受TPVB)、对照组(采用肋间神经阻滞)各100例,记录2组恢复情况,对比其疼痛视觉模拟评分(VAS),分析2组术前(T0)、给药15 min(T1)、诱导插管后(T2)、切皮时刻(T3)、拔管前(T4)平均动脉压(MAP)、心率、皮质醇(Cor)浓度,比较2组免疫功能指标、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及不良反应发生率。结果研究组恢复自主呼吸、首次排气、首次下床活动的时间均较对照组缩短,研究组的丙泊酚用量更低(P<0.05),2组手术时间、麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后VAS评分优于对照组(P<0.05);研究组T1~T4时的MAP、心率、Cor均低于对照组(P<0.05);术后48 h研究组CD8^(+)低于对照组,而CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05);研究组术后24 h、48 h的MoCA评分较对照组更高,而术后48 h认知功能障碍发生率更低(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论TPVB应用在肺癌手术患者中,可促进其术后康复,镇痛效果满意,利于减少对机体应激、免疫功能的影响,且术后发生认知功能障碍及不良反应风险低。
- 唐建姚洪林任静华
- 关键词：胸椎旁神经阻滞肺癌手术机体应激免疫功能认知功能障碍
- 不同麻醉方式在宫腔镜电切术中的应用效果被引量：5
- 2016年
- 目的研究不同麻醉方式在宫腔镜电切术中的效果，以便选择较佳的麻醉方式。方法选取2014年7月～2015年11月于我院行宫腔镜电切术的76例患者，随机均分为对照组和观察组。对照组给予丙泊酚麻醉，观察组给予地佐辛复合丙泊酚麻醉，比较两组的麻醉起效时间、术后睁眼时间、术后定向力恢复时间、术后意识恢复时间、疼痛程度及并发症情况。结果两组的麻醉起效时间比较差异无统计学意义（P〉0．05），而观察组的术后睁眼时间、定向力恢复时间及意识恢复时间明显短于对照组（P〈0．05）。观察组于清醒后10min、20min及30min的视觉VAS评分明显低于对照组（P（0．05）。观察组的并发症率为7．89％，明显低于对照组的23．68％（P〈0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中的麻醉效果较好，能够使患者快速苏醒、恢复意识，降低并发症。
- 陈敏任静华
- 关键词：丙泊酚地佐辛麻醉宫腔镜电切术
- 小儿先天性心脏病介入术中应用非插管全麻联合骶麻的安全性和有效性观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨非插管全麻联合骶麻在小儿先天性心脏病(先心病)介入术中应用的安全性和有效性。方法 60例先心病介入治疗患儿分成非插管全麻加骶管阻滞(I组)和插管静脉麻醉(II组)各30例。在手术开始前、手术开始5、10、30、60 min,手术结束时,苏醒时和回病房时各时间点监测记录血压(BP)、心电图、脉搏血氧饱合度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、心率(HR)、呼吸状态和次数。术后恶心呕吐采用视觉模拟评分法(VAS)评估。结果全麻药的用量,II组比I组明显增多[咪唑安定:(1.30±0.30)mg vs(0.78±0.28)mg,芬太尼:(76.10±24.61)μg vs(61.33±24.67)μg,丙泊酚:(402.33±78.59)mg vs(206.00±60.90)mg,P<0.05)];I组较II组苏醒时间短[(10.13±3.95)min vs(35.17±4.47)min,P<0.05)],手术后呕吐疼痛发生率低(6.67%vs 16.67%,P<0.05),面部表情疼痛评分低[(2.20±1.77)分vs(5.26±1.11)分,P<0.05]。结论非插管全麻联合骶麻用于小儿先心病介入治疗较插管静脉麻醉费用少,生命体征平稳,麻醉并发症少,值得推广。
- 任静华何常佑姚洪林
- 关键词：先天性心脏病骶麻非气管插管全身麻醉小儿
- 罗哌卡因与舒芬太尼混合液用于臂丛神经阻滞麻醉的观察被引量：9
- 2013年
- 目的探讨甲磺酸罗哌卡因与舒芬太尼混合液用于臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中应用的可行性与安全性。方法择期行上肢手术患者100例,术前ASAⅠ～Ⅱ级,随机双盲法分为试验组与对照组,试验组50例用0.894%甲磺酸罗哌卡因15 mL+舒芬太尼10μg(1 mL)+0.9%氯化钠注射液14 mL制成30 mL混合药液A。对照组50例用0.894%甲磺酸罗哌卡因15 mL+0.9%氯化钠注射液15mL制成30 mL混合药液B,对比观察麻醉后生命体征及镇痛、镇静、麻醉效果评分,比较心电图、动脉血氧饱和度、平均动脉压、心率等指标。结果两组患者注药后各时间点平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度的差异无统计学意义(P>0.05)。在麻醉后10 min试验组疼痛评分明显低于对照组,麻醉起效较快。试验组患者在注药后20 min镇静效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉效果方面,试验组优良率96.00%,而对照组86.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。两组麻醉过程中均未出现不良反应。结论在行臂丛神经阻滞麻醉时,用罗哌卡因复合舒芬太尼比单用罗哌卡因镇痛作用起效快、时间长、镇静作用好,可减少镇静催眠药物的用量,降低不良反应发生率,是一种安全、有效的神经阻滞方法。
- 余志鸿任静华刘志雄
- 关键词：甲磺酸罗哌卡因舒芬太尼臂丛神经阻滞麻醉上肢手术
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对老年乳腺癌患者麻醉效果的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对老年乳腺癌患者麻醉效果的影响。方法:回顾性分析2017—2019年100例行乳腺癌改良根治术治疗的老年乳腺癌患者的临床资料,按麻醉方法不同分为对照组和观察组各50例。对照组行全身麻醉,观察组在超声引导下行胸椎旁神经阻滞麻醉复合全身麻醉,比较两组不同时间点血流动力学指标水平、应激反应指标水平、术后疼痛和镇静评分,及不良反应发生率。结果:T2、T3、T4时,观察组心率、血管紧张素Ⅱ和皮质醇水平均低于对照组,平均动脉压水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2、6、12 h的视觉模拟评分法评分明显低于对照组,Ramsay镇静评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.00%(4/50),明显低于对照组的28.00%(14/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸椎旁神经阻滞麻醉复合全身麻醉对老年乳腺癌患者麻醉效果确切,能维持术中血流动力学稳定,减轻炎症反应和应激反应,降低术后疼痛程度,维持良好的镇静效果,且安全性好。
- 徐健姚洪林何常佑任静华余得水
- 关键词：全身麻醉麻醉效果
- 右美托咪定联合颈浅丛阻滞在继发甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切除加自体前臂移植术患者患者中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的比较单纯气管插管全麻与气管插管全麻联合右美托咪定和颈浅丛阻滞在慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者行甲状旁腺全切除加自体前臂皮下移植术(TPTX+AT)中的优、缺点。方法选择80例择期行TPTX+AT术的慢性肾功能衰竭SHPT患者,随机分为全麻组(G1)组、全麻联合颈浅丛组(G2)组、全麻联合右美托咪定组(D1)组、全麻联合右美托咪定和颈浅丛组(D2)组,每组20例。四组全麻诱导和维持选择同样的方法和药物。观察四组患者围术期血流动力学参数和去甲肾上腺素(NE)水平变化,麻醉药总用量和术后恶心、呕吐、寒颤、呼吸抑制的发生情况。结果 D2组围术期生命体征更平稳,NE水平更低,全麻药用量最少,术后恶心、呕吐、寒颤、呼吸抑制发生率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合颈浅丛阻滞可以明显抑制术中应激反应,减少术后并发症的发生,改善SPHT患者手术的全麻质量。
- 王昌松张悦任静华姚洪林何常佑屈晓玲
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术自体移植
- 骶管阻滞复合七氟烷麻醉在小儿疝气手术中的应用被引量：1
- 2010年
- 何常佑刘炼波任静华
- 关键词：小儿疝气骶管阻滞麻醉
