万世勇
- 作品数：28 被引量：140H指数：7
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 膨胀式椎弓根螺钉在骨螺钉界面的显微CT评价及组织学分析被引量：6
- 2007年
- 目的研究膨胀式椎弓根螺钉(EPS)在骨质疏松绵羊体内的骨-螺钉界面组织学情况。方法在骨质疏松绵羊股骨髁内置入 EPS,分别于术后3、6个月取材。依次进行显微 CT 扫描及三维重建、骨计量学分析及切片组织学观察。结果显微 CT 扫描及三维重建发现 EPS 膨胀段界面的骨小梁比界面外的骨小梁浓密;EPS 非膨胀段界面的骨小梁与界面外的骨小梁无差异。EPS 膨胀段的"感兴趣区"的组织骨密度和骨体积分数、骨表面积体积比、骨小梁厚度、骨小梁间隙等骨小梁的三维参数,优于非膨胀段,差异有统计学意义。切片染色见新生骨小梁长入螺钉的膨胀缝隙中,并延伸至膨胀中心。EPS 骨-螺钉界面的骨小梁与 EPS 直接紧密接触。结论通过显微 CT 评价及组织学分析的方法,证实了 EPS 所形成的骨中有钉、钉中有骨的立体交叉复合结构的优点,说明在骨质疏松的状态下应用其具有强大的稳定性。
- 万世勇雷伟吴子祥吕荣王军李波付索超战策
- 关键词：骨质疏松膨胀式椎弓根螺钉
- 骨质疏松绵羊模型松质骨及皮质骨的微观结构及力学性能变化的研究被引量：18
- 2007年
- 目的观察去势手术对绵羊皮质骨和松质骨的骨密度、骨小梁结构及力学性能的影响。方法20只雌性成年绵羊(4±1.5)随机分为去势4个月组(OVX-4months)(4只)、去势12个月组(OVX-12months)(8只)和假手术(Sham)组(8只)。OVX组行双侧卵巢切除术,假手术组仅显露双侧卵巢,术中测定腰椎骨密度。分别与术后4、12个月处死动物,测定股骨颈、股骨干及股骨髁的骨密度,并行MicroCT分析及生物力学测试。结果去势12个月后(OVX-12months)组腰椎、股骨颈及股骨髁的骨密度较对照组显著降低,而皮质骨骨密度无明显降低。其松质骨的相对骨体积(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)较对照组显著降低,表面积体积比(BS/BV)、骨小梁间隙(Tb.Sp)则较对照显著增高。生物力学测试表明,去势12个月后,腰椎松质骨的最大压缩应力分别较Sham组和OVX-12months组下降82.5%和85.9%,力学强度显著下降,而皮质骨的力学强度无显著变化。结论去势12个月后,绵羊腰椎、股骨部的松质骨BMD及骨小梁空间结构参数明显降低,力学强度也显著下降,可以作为骨质疏松的大动物模型。而皮质骨的骨密度和力学强度下降不明显,需要更长的去势时间。
- 吴子祥雷伟胡蕴玉王海强万世勇王军刘绪立李波付索超
- 关键词：骨质疏松骨密度生物力学
- 骨宁注射液辅助治疗骨不连45例疗效观察被引量：1
- 1999年
- 万世勇孙福祥孙道植张宏志姜民浩关键林磊丁铁健
- 关键词：骨不连骨宁注射液疗效
- 局麻下膝关节镜治疗
- 2003年
- 目的：分析局麻能否满足膝关节镜手术治疗。方法：采用局麻下关节镜治疗膝关节疾病36例(40膝)。以2％利多卡因20ml+生理盐水40ml+0．3ml盐酸肾上腺素于膝关节内、外侧和髌上囊处穿刺点处分别局部浸润和关节腔内麻醉各20ml。结果：所有患者均能在局麻下完成预期手术，没有麻醉失败或因麻醉效果不佳而改换其它麻醉方法。无麻醉并发症。结论：局麻能够保证膝关节镜手术治疗，而且创伤小，并发症少、费用低。
- 张宏志徐建赵微梁柱姜民浩孙练功万世勇
- 关键词：膝关节疾病膝关节镜局部麻醉利多卡因盐酸肾上腺素
- 局部注射缓释型bBMP对去势绵羊椎体骨骼影响的研究被引量：4
- 2008年
- 目的探索能够在短期内有效提高骨质疏松椎体骨强度的局部治疗方法。方法采用卵巢切除法（OVX）对6只成年雌性绵羊去势，低钙饲养1年后，经双能X线吸收骨密度测量仪检测后确定建立骨质疏松模型。采用拉丁方设计方案，通过经椎弓根注射途径，分别在每只动物的L4～L6注射三种药物：实验组A注射20mgbBMP／FS，对照组B注射20mg bBMP，对照组C单纯注射FS。L3椎体设为空白对照组D。术后3个月，采用骨密度测量仪和MicroCT对绵羊腰椎骨密度及骨小梁微观结构进行分析比较。通过轴向加压实验对腰椎标本进行生物力学测定，对椎体力学性能进行评估。结果绵羊去势1年后，腰椎骨密度平均下降20．6％，动物模型成功建立。接受实验处理3个月后，实验组A骨密度（1．334g／cm^2）明显高于对照组B、C及D组骨密度（1．139g／cm^2，1．163g／cm^2和1．177g／cm^2）。MicroCT分析表明：实验组骨小梁的密度、连接率均显著高于对照组。生物力学研究表明实验组A最大压缩应力、最大压缩应变、能量吸收值及骨质弹性模量均明显高于对照组B、C及D组。结论bBMP复合纤维蛋白胶可以促进骨小梁的改建，改善骨小梁的三维结构，增加椎体的骨密度及骨强量，可以作为局部治疗脊柱骨质疏松的新型方法之一。
- 吴子祥雷伟胡蕴玉万世勇王海强李丹李波傅索超
- 关键词：骨形态发生蛋白质类纤维蛋白组织黏着剂生物力学
- 硫酸钙骨水泥强化去势绵羊体内椎弓根螺钉稳定性的动态生物力学研究被引量：3
- 2010年
- 目的评价硫酸钙骨水泥(calciumsulfate cement,CSC)在去势绵羊体内强化椎弓根螺钉稳定性的动态效果。方法12只成年雌性绵羊行去势手术1年后,并测量去势前后腰椎骨密度。取去势绵羊的L2～L5双侧椎弓根为实验对象,其中一侧直接拧入椎弓根螺钉(空白组),另一侧向钉道内注入CSC(0.5ml)后,再拧入椎弓根螺钉(CSC组),两种方法左右完全随机。于术后1天,6周,12周,24周四个时间点各随机处死3只绵羊,分别测定各组中螺钉的轴向拔出力和拔出能量吸收值,对比分析同一时间点不同方法之间和同一方法的不同时间点之间的力学指标。结果去势1年后绵羊腰椎骨密度显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),骨质疏松绵羊模型建立成功。空白组中各时间点之间的最大轴向拔出力(Fmax)和拔出能量吸收值(E)无显著性差异(P>0.05),而CSC组中24周螺钉的Fmax和E显著高于同组的1天,6周和12周;同一时间点,CSC组螺钉的Fmax和E均显著高于对照组(P<0.05)。结论CSC可以显著提高骨质疏松椎体内椎弓根螺钉的稳定性,强化螺钉的作用在体内是动态稳定的,并能进一步提高螺钉在体内的远期稳定性。在椎弓根螺钉强化方面,CSC可以作为PMMA的替代材料。
- 刘达雷伟吴子祥高明暄万世勇李丹吕荣付索超
- 关键词：硫酸钙骨水泥椎弓根螺钉
- 硫酸钙骨水泥强化“钉-骨”界面的三维CT和组织学研究被引量：1
- 2010年
- 目的评价硫酸钙骨水泥在绵羊体内强化椎弓根螺钉的“钉骨”界面的效果。方法4只健康成年绵羊L2～4，每个椎体的一侧椎弓根直接拧入螺钉（空白组），另一侧填充硫酸钙骨水泥后拧入螺钉（硫酸钙骨水泥组）。6个月后处死绵羊，对一部分螺钉及钉道进行显微CT扫描和骨计量学分析，对剩余螺钉进行组织学观察。结果三维重建及骨计量学分析显示：硫酸钙骨水泥组中钉道周围骨小梁数量及分布密度明显高于空白组，差异有统计学意义（P〈0．05）；组织学观察示：硫酸钙骨水泥组中钉道周围的硫酸钙骨水泥已经完全降解，螺钉周围骨小梁明显较空白组致密；大量新生骨组织紧密包裹螺钉，形成良好的钉骨结合，界面明显优于空白组。结论硫酸钙骨水泥在钉道周围可以完全降解吸收，周围大量、致密的新生骨紧密包绕螺钉，形成良好的钉骨结合，强化了“钉-骨”界面，为螺钉在体内的远期稳定性提供了良好的骨质条件。
- 刘达雷伟吴子祥王军万世勇高明暄付索超李丹
- 关键词：椎弓根螺钉硫酸钙骨水泥
- bBMP复合纤维蛋白胶治疗绵羊脊柱骨质疏松的实验研究被引量：5
- 2007年
- 目的探索能够在短期内有效提高骨质疏松椎体骨密度的局部治疗方法。方法采用卵巢切除法(OVX)对6只成年雌性绵羊去势,低钙饲养1年后建立骨质疏松模型。采用拉丁方设计方案,通过经椎弓根注射途径,分别在每只动物的L4、L5、L6注射3种药物:实验组A20mg bBMP/FS,对照组B20mg bBMP,对照组C单纯FS。术后3个月时采用双能X线吸收骨密度测量仪和Micro-CT进行测量分析。结果拉丁方分析BMD显示:实验组BMD(1.334g/cm2)明显高于对照组BMD(1.139g/cm2和1.163g/cm2)。Micro-CT分析表明:实验组骨小梁的密度、连接率均显著高于对照组。结论bBMP复合纤维蛋白胶可以促进骨小梁的改建,改善骨小梁的三维结构,增加椎体的骨质密度,因此可以作为局部治疗脊柱骨质疏松的新型方法之一。
- 吴子祥胡蕴玉雷伟李丹万世勇王海强李波付索超
- 关键词：骨质疏松骨形态发生蛋白纤维蛋白胶
- 硫酸钙骨水泥强化椎弓根螺钉稳定性的体内实验研究被引量：5
- 2009年
- 目的：评价硫酸钙骨水泥（calcium sulfate cement，CSC）在动物体内强化椎弓根螺钉稳定性的效果，观察钉道界面及材料吸收的情况。方法：4只健康成年山羊，L2～L5每个椎体的一侧椎弓根直接拧入螺钉（空白组），另一侧填充CSC后拧入螺钉（实验组）。3个月后处死山羊，随机选择6个椎体（12个螺钉），对其两侧钉道进行显微CT扫描、骨计量学分析和组织学观察；其余10个椎体（20个螺钉）进行轴向拔出试验。结果：显微CT三维重建及骨计量学分析显示实验组钉道周围骨小梁数量及密度明显优于空白组，差异有统计学意义（P〈0．05）；组织学观察示实验组钉道周围CSC绝大部分已经降解吸收，大量新生骨组织紧密包裹螺钉，形成良好的钉骨结合，界面明显优于空白组，螺钉周围骨小梁明显较空白组致密，仅有少量骨髓腔内仍可见残留的未降解材料；实验组的最大轴向拔出力为914．80±162．88N，能量吸收值1．752±0．214J，空白组为682．50±112．15N和1．437±0．173J，两组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：CSC可以显著增强动物体内椎弓根螺钉的固定强度；随着CSC的降解吸收，大量新骨生成并紧密包绕螺钉，形成良好的钉置结合，为螺钉在体内的远期稳定性提供了良好的骨质条件。
- 刘达雷伟吴子祥万世勇张伟秦为径战策
- 关键词：椎弓根螺钉硫酸钙骨水泥
- 阶段注射法预防椎体成型术中骨水泥渗漏的实验研究被引量：19
- 2010年
- 目的通过离体实验评价两阶段注射法在椎体成型术中对骨水泥渗漏的预防作用。方法50个新鲜绵羊腰椎随机分成实验组及对照组。分别采用两阶段注射法及常规椎体成型方法,在X线透视引导下向椎体内注射总量为3mL的PMMA,模拟临床椎体成型术。实验组首先向椎体后部注射0.5mL的PMMA,待其固化后,再次向椎体内注射2.5mL的PMMA。对照组以常规方法向椎体内注射3mL的PMMA。通过X线及肉眼直视,统计两组骨水泥渗漏的发生率。结果对照组有8例出现骨水泥向椎管内渗漏,而实验组中仅2例,显著低于对照组(P=0.032)。尽管实验组骨水泥总体渗漏发生率56%高于对照组44%,但无统计学差别。结论两阶段注射法可显著降低骨水泥向椎管内方向渗漏的发生率。
- 吴子祥雷伟桑宏勋马真胜胡蕴玉万世勇刘达
- 关键词：椎体成型术椎体压缩骨折骨水泥渗漏并发症
