黄辉
- 作品数：5 被引量：116H指数：4
- 供职机构：广西百色市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响
- 目的 比较低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析+血液灌流(HD+HP)三种血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响.方法 MHD患者32例,男20例,女12例,年龄21～70...
- 梁碧琴陆绍强朱征西陆锋灵农聪黄辉
- 双重血浆置换治疗重症狼疮性肾炎合并急性肾损伤的效果及安全性研究被引量：5
- 2023年
- 目的 探讨双重血浆置换治疗重症狼疮性肾炎(LN)合并急性肾损伤的效果及安全性。方法 选取2017年1月—2021年6月广西百色市人民医院风湿免疫科收治的重症LN合并急性肾损伤患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。2组均给予常规综合治疗,在此基础上对照组给予免疫制剂霉酚酸酯治疗,观察组给予免疫制剂霉酚酸酯联合双重血浆置换。比较治疗前、治疗2周后2组系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)、红细胞沉降率(ESR)、免疫学指标[抗双链DNA(ds-DNA)、抗核抗体(ANA)滴度、补体C3、补体C4]、肾功能[血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白、尿红细胞]、凝血功能[血小板、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、炎性指标[白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-1],评价临床疗效并观察不良反应发生情况。结果 观察组总缓解率与对照组比较,差异无统计学意义(96.67%vs.80.00%,P>0.05)。治疗2周后,观察组SLEDAI评分、ESR低于对照组(t/P=5.214/<0.001、3.989/<0.001);ds-DNA、抗ANA滴度低于对照组(t/P=7.102/<0.001、4.857/<0.001),补体C3、C4显著高于对照组(t/P=3.657/<0.001、4.102/<0.001);SCr、BUN、24 h尿蛋白、尿红细胞均低于对照组(t/P=6.213/<0.001、5.039/<0.001、3.574/<0.001、4.321/<0.001);Fib低于对照组(t/P=3.345/0.001),PT、APTT高于对照组(t/P=2.635/0.011、2.201/0.032);血清IL-6、CRP、TNF-α、IL-1均低于对照组(t/P=4.717/<0.001、4.305/<0.001、2.202/0.032、6.015/<0.001)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双重血浆置换治疗LN合并急性肾损伤患者疗效确切,在肾功能、免疫功能、炎性反应、凝血功能等方面具有显著效果,且未明显增加患者不良反应,安全性较好。
- 李晓英杨丹丹黄辉朱征西王映秀
- 关键词：狼疮性肾炎急性肾损伤双重血浆置换肾功能
- 血清细胞因子及纤维化指标与慢性肾衰的关系被引量：8
- 2014年
- 目的:分析血清细胞因子及血清纤维化指标与慢性肾衰的相关性。方法:选取慢性肾衰病例70例作为慢性肾衰组(CRF),同时间健康志愿者70例作为对照组,比较两组血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-10(IL-10)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);血清纤维化相关指标胶原蛋白Ⅰ(CollagenⅠ)、胶原蛋白Ⅲ(CollagenⅢ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、血清层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平差异;分析这些指标与内生肌酐清除率的相关性。结果:CRF组血清IL-6、IL-18、IL-10、sIL-2R、TNF-α水平明显高于对照组,血清CollagenⅠ、CollagenⅢ、PC-Ⅲ、LN、HA水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同Ccr水平CRF患者血清炎症因子和纤维化指标水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血清IL-6、IL-18、IL-10、sIL-2R、TNF-α水平及CollagenⅠ、CollagenⅢ、PC-Ⅲ、LN、HA水平均与Ccr水平均呈正相关。结论:血清细胞因子及纤维化指标水平与慢性肾衰的发生发展密切相关。
- 农聪黄辉
- 关键词：慢性肾衰炎症因子纤维化指标
- 不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量：29
- 2011年
- 目的:比较低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析+血液灌流(HD+HP)3种血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:32例MHD患者,交叉对照设计,每例患者每隔4周随机接受LFHD、HFHD、HD+HP3种之一治疗,每种治疗持续12周,清洗期4周。治疗前、后检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和β2微球蛋白(β2-MG)的水平。比较3种治疗对血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG的影响。结果:(1)3种治疗方式治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG、血清白蛋白(Alb)水平组间比较,差异无统计学意义。治疗12周后,LFHD组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前上升;HFHD组及HD+HP组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前下降(P<0.05或0.01),HD+HP组较HFHD组下降更明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);三组Alb水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)单次治疗前后,每两组之间相比hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG下降差异均有统计学意义(P<0.01),HD+HP组下降最明显。结论:HFHD、HD+HP可以降低MHD患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平,改善微炎症状态,以HD+HP效果最好。
- 梁碧琴陆绍强朱征西陆锋灵农聪黄辉
- 关键词：维持性血液透析高通量血液透析血液灌流微炎症
- 不同的血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量：81
- 2011年
- 目的观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响。方法选择广西百色市人民医院透析龄超过6个月的稳定MHD患者48例,随机分为HD组16例、HFD组16例和HD+HP组16例。3组患者分别在首次治疗前后,以及治疗3个月后透析前,通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血清含量,同时测定20例健康志愿者CRP、IL-6、TNF-α血清含量作为正常对照组。结果 3组MHD患者共48例治疗前的CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.001),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。HD组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、TNF-α均升高,分别与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HFD组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后CRP下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。HD+HP组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,其中CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,CRP、IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于正常对照组。治疗3个月后,HD+HP组的CRP、IL-6、TNF-α值低于HFD组,差异有统计学意义(P<0.05),HD+HP组下降百分比高于HFD组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MHD患者存在微炎症状态。HFD和HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者的微炎症状态,HP可能优于HFD。3个月治疗并不能完全纠正微炎症状态,需进一步观察更长时间或联合其他治疗方法。
- 朱征西陆绍强梁碧琴陆峰灵农聪黄辉
- 关键词：维持性血液透析微炎症状态高通量血液透析血液灌流
