黄贵华
- 作品数：13 被引量：64H指数：4
- 供职机构：解放军第458医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氟哌噻吨美利曲辛联合地尔硫卓治疗围绝经期心脏X综合征的对比研究被引量：4
- 2010年
- 目的:研究氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)联合盐酸地尔硫卓(合心爽)治疗围绝经期心脏X综合征(CSX)的作用。方法:经选择性冠状动脉造影等系列检查确诊为CSX的围绝经期患者63例随机分为治疗组32例(黛力新联合合心爽治疗)与对照组31例(合心爽单药治疗)。剂量与用法:黛力新早、中午各服1片;合心爽30mg,3次?日,口服。两组分别于治疗前及治疗4周后进行焦虑自评量表(SAS)评分、ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分,观察治疗4周后主观症状的改善情况,对两组评分值及有效率等进行统计学对比。结果:①治疗4周后SAS与SDS评分值治疗组均显著低于对照组(P<0.01),且两组治疗后均显著低于治疗前(P<0.01)。②治疗4周后治疗组的无效率显著低于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸地尔硫卓治疗围绝经期CSX效果显著优于盐酸地尔硫卓单药治疗,能显著减轻患者焦虑、抑郁等负性情绪及改善躯体化症状。
- 王琳邓鹤秋黄丛萍廖伟明黄贵华董杏芳
- 关键词：围绝经期心脏X综合征地尔硫卓氟哌噻吨美利曲辛负性情绪
- 双水平正压通气与面罩大流量吸氧早期治疗老年急性心源性肺水肿对比研究被引量：1
- 2006年
- 目的对比研究双水平正压通气(B iPAP)与面罩大流量吸氧(MASK)早期治疗老年急性心源性肺水肿(ACPE)的临床结果。方法对68例接受B iPAP治疗与26例接受MASK治疗的老年ACPE患者进行回顾性对比研究,统计分析自入院时B iPAP/MASK治疗前和治疗2 h后呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血气指标的变化及住院期治疗终点结果。结果与MASK组比较,B iPAP组治疗2 h后,患者临床症状与体征的改善明显、迅速,其SaO2、PaO2显著升高,HR、RR及MAP显著下降(组间及组内治疗前后比较均P<0.01),住院期的气管插管率、肺部感染并发率及病死率均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论B iPAP能更迅速、有效地缓解老年ACPE患者临床症状与体征,改善气体交换,降低心脏后负荷,减少住院期气管插管率、肺部感染并发率及病死率,可作为老年ACPE患者的首选治疗。
- 王琳邓鹤秋黄贵华叶小群张桂林吕红松
- 关键词：双水平正压通气面罩吸氧急性心源性肺水肿老年
- 弹力绷带在下肢深静脉血栓形成患者溶栓治疗中的应用及护理被引量：5
- 2005年
- 目的探讨弹力绷带在下肢深静脉血栓形成患者溶栓治疗中的应用和护理。方法在治疗组16例患者患肢的大隐静脉上留置1根20G静脉留置针(由BD公司制造),连接静脉输液通道,用弹力绷带在静脉留置针上方3 cm处开始蛇形缠绕患肢到膝关节(稍用力),直至液体全部输完后松开弹力绷带。对照组只作患肢大隐静脉的尿激酶静脉输液。结果治疗组有效率明显高于对照组,有显著差异(P<0.01);治疗组的平均住院天数和平均住院费用也明显低于对照组。结论在下肢深静脉血栓形成患者溶栓治疗中,加用弹力绷带效果明显,并能有效减低患者心理压力,值得临床推广。
- 董杏芳邓鹤秋黄贵华张弢
- 关键词：弹力绷带下肢深静脉血栓形成溶栓治疗护理
- 运动试验阳性无冠状动脉病变者血流动力学变化的临床意义
- 2006年
- 目的探讨运动试验阳性但无显著冠状动脉病变患者血流动力学变化的临床意义。方法选取因发作性胸痛症状拟诊冠心病入院,选择性冠状动脉造影正常,左心室射血分数超过0．55的病人85例,根据次极量踏车运动试验(Bruce方案)结果,分为运动试验阳性组58例与阴性组27例,分析两组间升主动脉脉压(pulse pressure,PP)与脉压指数(pulse pressure index,PPI)、左心室舒张末压(left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)及左心室舒张末压指数(left ventricular end diastolic pressure index,LVEDPI) 等血流动力学指标变化的临床意义。结果①运动试验阳性与阴性组间的病人一般资料如年龄、性别、是否伴有高血压及左心室射血分数差异无统计学意义(P>0．05);②升主动脉PP与PPI在两组间差异无统计学意义(P>0．05);③LVEDP在运动试验阳性组显著高于阴性组(P<0．01),而LVEDPI则前者显著低于后者(P<0．01)。结论有胸痛症状而选择性冠状动脉造影正常者,PP或PPI指标并不能反映其冠状动脉血流储备,同时伴有LVEDP增加者易出现运动试验阳性,提示X综合征者的LVEDP增加可能与心内膜下心肌缺血有关,LVEDPI较LVEDP反应可能更为敏感。
- 邓鹤秋王琳董杏芳张桂林黄贵华杜衡吉吕红松
- 关键词：冠状动脉疾病升主动脉脉压指数左心室舒张末压
- 经鼻气管插管小潮气量压力控制机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的研究被引量：2
- 2006年
- 目的研究经鼻气管插管小潮气量压力控制机械通气(NI-LVtPCV)与经口气管插管容量控制常规机械通气(M I-CMV)+同步间歇指令通气(SIMV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)恶化并严重呼吸衰竭的临床结果。方法对38例接受NI-LVtPCV治疗者(NI-LVtPCV组)和30例接受M I-CMV+SIMV治疗者(M I-CMV+SIMV组)机械通气1 h前后的动脉血气指标及住院期临床治疗终点结果进行对比。结果①两组机械通气1 h后的动脉血气指标自身比较,均有显著改善(P<0.01);两组间比较,除治疗后的PaCO2在NI-LVtPCV组稍高于M I-CMV+SIMV组外(P<0.01),其余指标均无统计学差异(P>0.05)。②人工气道建立的插管时间、一次性插管及气管套管定位成功率,NI-LVtPCV组显著高于M I-CMV+SIMV组(P<0.01或P<0.05);插管时牙损伤出血、留管不适感、口腔感染及气管切开率,前者显著低于后者(P<0.01或P<0.05);而插管时鼻腔损伤出血则前者显著高于后者(P<0.01)。③插管时心跳骤停、胃液返流、呼吸机相关性肺炎、成功拔管率及自动放弃治疗出院者,两组间无统计学差异(P>0.05);但上消化道出血、气胸并发症及住院期死亡率,NI-LVtPCV组显著低于M I-CMV+SIMV组(P<0.05)。结论老年COPD恶化并呼吸衰竭时的机械通气,①经鼻较经口气管插管有操作迅速、成功率高,耐受性好,留管时间长及人工气道并发症少等优点;②NI-LVtPCV较M I-CMV+SIMV显著减少气管切开、胃肠道及气胸等并发症,并有更低的住院期死亡率。
- 王琳邓鹤秋黄贵华叶小群董杏芳吕红松张桂林
- 关键词：经鼻气管插管机械通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭老年
- 持续性心房颤动心室率的控制被引量：4
- 2009年
- 目的观察联合应用地高辛与倍他乐克控制持续性心房颤动心室率的疗效。方法96例持续性心房颤动患者,给予地高辛0.25mg/d治疗1周后,随机分为两组;一组维持原治疗,另一组加用倍他乐克25～50mg/d,治疗3周,观察两组治疗前后心室率及不良反应发生情况。结果地高辛联用倍他乐克组治疗前、后静息心室率分别为(93.1±13.6)/min和(72.9±8.5)/min,降低21.8%;运动后最高心室率分别为(147.1±18.8)/min和(106.2±14.8)/min,降低24.8%;治疗前、后相比均有显著性差异(P<0.01),且未见明显不良反应发生。单用地高辛治疗者的静息心室率有所下降,但运动后的最高心室率无显著改善。结论地高辛与倍他乐克联用可以更有效地控制心房颤动的心室率。
- 吕红松贺彬彬黄贵华
- 关键词：心房颤动地高辛倍他乐克
- HELISTENT支架应用于国人支架置入术的临床结果与随访
- 2005年
- 邓鹤秋王琳董杏芳张桂林黄贵华胡光友杜衡吉
- 关键词：多中心临床研究内支架置入术冠状动脉随访结果
- 心理干预在主诉胸闷围绝经期妇女中的作用研究被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨围绝经期妇女主诉胸闷症状与冠状动脉病变(CAD)的关系及心理干预治疗作用。方法:58例主诉胸闷入院的围绝经期妇女随机分为干预组30例与对照组28例,接受选择性冠状动脉造影(SCAG)等系列检查后,临床基础治疗基本相同,对照组实施常规护理,干预组在此基础上加以心理干预治疗,两组均分别于入院时及6月后评分焦虑自评量表(SAS)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)及自评定主观症状的改善,并对其进行统计学对比分析研究。结果:①两组心电图异常表现主要为窦性心动过速、偶发房性或室性早搏等心脏植物神经功能紊乱的非特异性改变,SCAG阳性率均为3%左右,两组间比较无统计学差异(P>0.05);②心理干预治疗后,干预组的SAS与SDS评分均显著低于对照组与干预前(P<0.01);③6月后自评定疗效的总有效率,干预组显著高于对照组(P<0.05)。结论:主诉胸闷的围绝经期妇女心血管系统客观表现主要为心脏植物神经功能的非特异性改变或冠状动脉微循环功能紊乱,心理干预治疗可通过减轻或消除其抑郁、焦虑等负性情绪,改善其主观症状。
- 董杏芳邓鹤秋王琳黄贵华廖伟明
- 关键词：围绝经期冠状动脉病变心理干预
- 中老年妇女血清雌激素水平与冠心病心功能相关性及运动试验诊断价值的研究被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨中老年妇女血清雌激素水平与冠心病(CHD)和心功能的相关性,及其运动试验对冠心病的诊断价值。方法:选取因发作性胸痛胸闷症状疑诊CHD入院的中老年妇女85例,根据月经状况,分为围绝经期组29例,绝经后组56例。所有病例均经次极量踏车运动试验(SBET,B ruce方案)、选择性冠状动脉造影(SCAG)与左心导管检查及血清雌二醇(E2)水平测定,对比统计分析两组间E2、CHD危险因素、SCAG结果及心功能指标等改变。结果:①绝经后组的平均年龄、CHD患病率(67.9%vs 6.9%)、血胆固醇水平显著高于围绝经期组,而血清E2水平却显著低于后者(P<0.01),高血压患病率在两组间无统计学差异(P>0.05);②绝经后组的左室射血分数(LVEF)显著低于围绝经期组,左室舒张末压(LVEDP)显著高于后者(P<0.01);③绝经后组的SBET真阳性数显著高于围绝经期组,真阴性数及SBET阴性的准确性显著低于后者(P<0.01或P<0.05)。结论:①与围绝经期妇女比较,老年绝经后妇女血清雌激素水平更低,更易发生脂代谢异常、冠心病及心脏收缩与舒张功能的不利改变;②围绝经期妇女运动试验阴性者,基本可排除冠心病;③中老年妇女冠心病的诊断应最后由SCAG确定。
- 王琳邓鹤秋黄贵华吕红松张桂林叶小群董杏芳徐强（编校）
- 关键词：雌激素冠心病心功能围绝经期绝经后
- 胺碘酮和美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的疗效分析被引量：38
- 2009年
- 目的探讨胺碘酮、美托洛尔及两者合用治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的临床疗效。方法选择慢性心功能不全合并室性心律失常110例,心功能按NYHA分级为Ⅱ～Ⅲ级,随机分为胺碘酮治疗组、美托洛尔治疗组和胺碘酮+美托洛尔治疗组,随访1年。结果胺碘酮+美托洛尔组对心功能的改善优于胺碘酮组和美托洛尔组(P<0.05),对室性心律失常的控制亦显著优于胺碘酮组和美托洛尔组(P<0.01),而胺碘酮组和美托洛尔组相比其临床疗效无统计学差异(P>0.05)。随访期间胺碘酮+美托洛尔组再住院率和心脏事件发生率显著低于胺碘酮组和美托洛尔组(分别为P<0.01和P<0.05),三组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论联合应用胺碘酮及美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常疗效明显优于单用胺碘酮或美托洛尔,不良反应无增加。
- 吕红松贺彬彬黄贵华
- 关键词：胺碘酮美托洛尔慢性心功能不全室性心律失常
