高杨
- 作品数:6 被引量:12H指数:2
- 供职机构:南华大学更多>>
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- 持续负压引流治疗颈椎前路术后并发脑脊液漏的临床疗效观察
- 2014年
- 目的观察持续负压引流治疗颈椎前路手术后并脑脊液漏的效果。方法2005年6月~2013年12月行颈椎前路手术后684例,行前路椎体次全切除、钛网植骨融合术,术后并发脑脊液漏6例。5例为颈椎病,1例为颈椎骨折脱位的患者。3例明显颈椎后纵韧带骨化,2例颈椎间盘脱出超过椎管前后径的1/2。术中发现脑脊液漏,即用了止血明胶及骨蜡对漏口进行封堵,两例对硬脊膜进行有限的缝合,其他4例破口大、位置深无法缝合,仅予以止血明胶覆盖,术后均出现不同程度的脑脊液漏,予以持续负压引吸引,并逐步拔出引流管,术后5~10d完全拔出引流管,缝合或者堵塞引流管口,均一期愈合。结论持续负压引流治疗颈椎前路术后并发脑脊液漏有效。
- 唐朝阳张保亮肖东民姜德红唐海军高杨郭威
- 关键词:脑脊液漏颈椎前路手术
- 小切口保留关节囊人工全髋关节置换术的临床研究
- 目的:探讨人工全髋置换术(THA)中小切口保留关节囊的手术方法和临床意义,为小切口保留关节囊THA治疗髋关节疾病提供临床依据。 方法:前瞻性将2008年1月-2010年10月在我院住院并初次接受全髋关节置换手术的102...
- 高杨
- 关键词:髋关节疾病小切口人工全髋关节置换术X线影像学临床疗效
- 文献传递
- 早期颅骨牵引下后路复位前路内固定治疗下颈椎脱位伴关节突交锁被引量:6
- 2015年
- 颈椎在整个脊椎中活动度最大,椎体相对较小,稳定性较差,遭受外力时容易发生骨折脱位[1-3],2009-12-2013-12我院收治13例下颈椎骨折。脱位伴小关节突交锁患者,早期实施颅骨牵引下后路复位前路内固定术,效果良好,现总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组13例,男9例,女4例;年龄20-67岁,平均47.5岁。致伤原因:高处坠落伤3例,重物压砸伤2例,道路交通伤8例。
- 张保亮唐朝阳肖东民姜德红唐海军高杨
- 关键词:下颈椎脱位关节突交锁后路复位颅骨牵引下颈椎骨折
- 以MRI为参照评价乳腺X线摄影的病灶检出效能被引量:1
- 2020年
- 目的数字化乳腺X线摄影(digital X-ray mammography,DMG)判读的个体差异较大,对一些病灶的判读缺乏病理实证措施。该研究以MRI为参照,通过前瞻性和回顾性的DMG阅片对比分析,比较DMG与MRI对乳腺病变检出及分类定性的一致性。材料与方法收集316例接受乳腺MRI和DMG检查的病例,以DMG独立的BI-RADS分类作为DMG的前瞻性诊断(the prospective BI-RADS categorization of DMG,pDMG),以受MRI辅助的BI-RADS分类作为回顾性诊断(the retrospective BI-RADS categorization of DMG,rDMG),比较前瞻性和回顾性DMG判读的一致性和与MRI的差别。结果pDMG和rDMG对病灶的BI-RADS分类(Ⅱ~Ⅳ)的一致性为69.66%(163/234),Spearman相关系数r=0.813,P<0.05;pDMG和MRI对病灶Ⅱ~Ⅴ分类评价的一致性为36.41%(79/217),Spearman相关系数r=0.435,P<0.05。rDMG和MRI对病灶Ⅱ~Ⅴ分类评价的一致性为44.22%(134/303),Spearman相关系数r=0.546,P<0.05;以MRI报告的病灶数量为参照,pDMG的检出率66.42%(269/405),rDMG检出率74.81%(303/405)。DMG表现为钙化、肿块、不对称密度的病灶与MRI的肿块、非肿块强化和BPE等不构成对应关系。结论DMG判读具有较大的个体间差异,MRI和DMG在病灶的检出数量和分类诊断都缺乏很好的一致性,其影像表现也缺乏一一对应的关系。
- 高杨高杨李梦露李梦露邢宁
- 关键词:乳腺疾病乳房X线摄影术病例对照研究
- 早期清创闭合负压引流二期修复治疗颈椎前路术后并发食道瘘的疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的:观察早期清创闭合负压引流二期修复治疗颈椎前路手术后并发食道瘘的效果。方法:2006年2月-2012年2月我院收治颈椎前路手术后并发食道瘘患者5例,其中我院行颈椎前路手术728例中术后并发食道瘘3例,外院转入2例。4例术后5-9d出现食道瘘,1例术后46d出现。经食道镜确诊食道瘘后,立即放置胃管,改鼻饲营养支持,静脉使用广谱抗菌素,沿原手术切口进入,拆除所有缝线,行清创术。1例迟发性食道瘘患者术中发现植骨颗粒已经部分感染、溶解,取出内固定和植骨块,术后行Halo外固定架固定;其余4例内固定均予保留。彻底清创后,将负压引流泡沫修剪成合适大小楔形放置于切口内,缝合皮肤固定泡沫,用生物贴膜覆盖泡沫贴紧于切口周围皮肤上以保持切口内密闭状态,接负压引流持续冲洗10-12d后,拆除密闭负压引流装置,常规换药2-3d后行二期食道修补术,食道瘘口均使用可吸收线缝合;迟发性食道瘘者瘘口较大术中加用生物蛋白胶覆盖已修复的瘘口,并再次行自体髂骨植入,使用Halo外固定架固定。术后常规放置切口引流管2-3d,9-12d切口拆线。结果:4例患者食道修补术后颈部切口愈合良好;随访6个月-6年,原颈部切口瘢痕愈合,无吞咽困难与颈部疼痛,无迟发性感染出现。1例迟发性食道瘘患者食道修补术拆线后切口仍有少许淡黄色透明分泌物,常规换药后1周瘢痕愈合,出院后1个月在家中死亡,死因不明,死亡时颈部切口愈合良好。结论:早期清创闭合负压引流二期修复治疗颈椎前路术后并发食道瘘有效。
- 张保亮唐朝阳肖东民姜德红唐海军高杨郭威
- 关键词:食道瘘颈椎前路手术清创术
- 小切口保留后方关节囊人工全髋关节置换术的临床研究被引量:4
- 2012年
- 目的研究小切口保留关节囊人工全髋关节置换术(THA)与普通切口不保留关节囊人工全关节髋置换术的疗效以及并发症。方法小切口保留后方关节囊THA组56例,普通切口不保留关节囊THA组46例,对比观察两组患者手术出血量、手术切口长度、髋关节脱位、假体松动发生率。结果小切口保留后方关节囊THA组手术出血量较普通切口不保留关节囊THA组少,差异有显著性意义(P<0.05);小切口保留后方关节囊THA组的平均切口长度(9.1±0.6)cm,普通切口不保留关节囊THA组平均切口长度(13.4±1.4)cm,差异有统计学意义(P<005);小切口保留后方关节囊组患者术后发生髋关节后脱位1例,发生率为1.78%(1/56),普通切口不保留关节囊组患者术后发生髋关节后脱位3例,发生率为6.52%(3/46),两者之间差异显著(P<0.05)。结论小切口保留关节囊THA具有手术出血少、切口小、创伤少以及早期髋关节脱位发生率低等特点,对合适的患者选用小切口保留关节囊THA具有较好的临床价值。
- 高杨肖东民陆健
- 关键词:人工全髋关节置换术小切口髋关节后脱位假体松动