马晋
- 作品数：13 被引量：115H指数：6
- 供职机构：合肥市第一人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技厅年度重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 老年下呼吸道感染患者中的血清降钙素原与超敏C-反应蛋白的相关性分析被引量：9
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测结果在老年下呼吸道感染中的相关性。方法 80例老年下呼吸道感染患者入院后24h内检测PCT、hs-CRP,并进行相关分析。结果 hs-CRP与PCT呈正相关(r=0.342,P<0.01),PCT阳性率为85.0%,明显高于hs-CRP(17.5%),PCT灵敏度分别为85.0%、82.5%;PCT、hs-CRP的特异度分别为90.0%、48.3%;两者相比较差异有统计学意义(χ2=47.032,P<0.01)。结论 PCT与hs-CRP检测结果呈正相关,PCT测定诊断老年下呼吸道感染的特异度高于hs-CRP。
- 张杰张颖马晋余其贵
- 关键词：血清降钙素原超敏C-反应蛋白下呼吸道感染老年
- 血清前白蛋白对老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期病情严重程度及预后的评估价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清前白蛋白(PAB)与病情严重程度及预后的关系。方法选取入院治疗的65岁以上老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者100例,按患者简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)评分值将患者分为A组31例(SAPSⅡ20～30分)、B组40例(SAPSⅡ30～40分)和C组29例(SAPSⅡ>40分),分析3组患者血清PAB水平和预后;再根据疾病转归将患者分为生存组和死亡组,分析两组患者空腹血清PAB水平和SPASⅡ评分值。结果3组患者病死率(0%、5%、34%)比较,差异有显著性意义(P<0.05),A组空腹血清PAB水平[(200.05±64.49)mg/l)]明显高于B、C组[(173.79±42.47)mg/l、(140.55±30.18)mg/l](P<0.05),B组明显高于C组(P<0.05);死亡组SAPSⅡ评分值较生存组高[(44.42±2.71)分vs(32.75±6.43)分,P<0.05],空腹血清PAB水平较生存组低[(137.36±26.43)mg/lvs(177.05±53.55)mg/l,P<0.05]。结论空腹血清PAB水平对评估老年AECOPD患者的病情和预后具有一定的临床意义,其水平低者病情较重,病死率较高。
- 张杰张颖马晋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病前白蛋白预后急性发作
- SD大鼠肺气肿模型的建立及全反式维甲酸干预作用探讨被引量：6
- 2008年
- 目的观察不同浓度的全反式维甲酸（all-transretinoicacid，ATRA）对猪胰蛋白酶复制的大鼠肺气肿模型的治疗作用。方法建立猪胰蛋白酶（porcine pancreatic elastase，PPE）复制的大鼠肺气肿模型，将体重170-220g的60只SD大鼠随机分为生理盐水对照组（N）、模型组（P）、小剂量ATRA治疗组（R1）、中剂量ATRA治疗组（R2）、大剂量AT-RA治疗组（R3）、棉籽油组（C）各10只。后5组向大鼠气管内滴注1U·g^-1PPE，N组同样滴注等量生理盐水，饲养76d，治疗组和棉籽油组分别向大鼠腹腔内连续注入大、中、小剂量ATRA和棉籽油14d。测量干预前后的大鼠肺体积，血气分析和病理形态学图像分析了解不同浓度ATRA对于PPE复制的大鼠肺气肿模型的治疗效果。结果R1、R2、R，组、P组、C组的大鼠肺体积明显大于N组（P〈0．01），C组和P组的肺体积无差异，各治疗组的肺体积较P组有差异，各治疗组之间的肺体积无差异。肺泡形态学结果显示R1、R2、R3组、P组、C组与N组比较，每个视野内的肺泡数（Na）明显减少，平均肺泡面积（MAA）增大，平均内衬间隔（MLI）较大，差异有显著性（P〈0．05）；R1、R2组相对于P组Na增加，MAA减少，差异有统计学意义，但两组之间无差别；R3组、C组和P组的各指标无明显差别。血气分析结果P组、R1、R2、R3组和C组的二氧化碳分压（PaCO2）比N组升高，P组、C组和R，组的氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）值明显低于N组，R1、R2组的PaO2、SaO2值与N组无差异，与P组也无差异。结论中、低剂量组的ATRA对肺气肿模型的治疗在肺泡修复上明显效果，但肺功能的改善不明显；大剂量组ATRA治疗后效果不明显。
- 马晋刘荣玉周文勤郭亚利汪伟民
- 关键词：肺气肿模型全反式维甲酸SD大鼠气管内滴注病理形态学
- 血清降钙素原在老年下呼吸道感染中的临床意义被引量：19
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原对老年下呼吸道感染患者的诊断、病情评估、疗效监测及预后判断的价值。方法将老年下呼吸道感染患者80例(感染组)分为预后良好及预后不良组;另设立正常对照组;于入院后24 h内测感染组及正常对照组血清降钙素原(PCT)、超敏C反-应蛋白(hs-CRP)、WBC、中性粒细胞百分比(N)及第8天感染组以上各项指标,动态观察各项炎性指标的变化;并记录感染组入院24 h内及经抗感染治疗后第8天急性简化生理学评分(SAPSⅡ评分),对病情进行评定。结果感染组患者第1天血清PCT水平高于正常对照组(P<0.05);PCT指标的灵敏度(85%)和特异度(90%)均较高,PCT的ROC曲线下面积高于hs-CRP、WBC、N;预后不良组第1天及第8天PCT值明显高于预后良好组,预后良好组第1天PCT明显高于第8天(P均<0.01);PCT水平与SAPSⅡ评分明显正相关(r=0.404,P<0.01)。结论血清PCT水平可反映老年下呼吸道感染患者病情严重程度及预后,是其诊断的一个较好指标。
- 张颖张杰马晋余其贵
- 关键词：下呼吸道感染降钙素原疗效监测预后
- COPD急性加重期降钙素原与超敏C反应蛋白检测临床意义被引量：26
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的诊断、疗效观察中的应用价值。方法检测45例AECOPD患者和25例健康对照组血清PCT、His-CRP、WBC的浓度,并动态观察以上各指标在AECOPD患者治疗前后的变化。结果 PCT的敏感性及特异性均高,可作为诊断AECOPD的可靠指标;PCT与His-CRP治疗前后比较有显著差异(P<0.05);WBC治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论 PCT是诊断AECOPD的较好指标;His-CRP与PCT在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,联合检测His-CRP和PCT对AECOPD的疗效观察具有重要的临床意义。
- 马晋马晋张杰张颖
- 关键词：降钙素原超敏C反应蛋白慢性阻塞性肺疾病急性期疗效监测
- 低钠血症与慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼衰程度的关系被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨低钠血症与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并呼衰程度的相关性。方法:45例COPD急性发作住院患者,其中无呼吸衰竭组患者15例,Ⅰ型呼吸衰竭患者10例,Ⅱ型呼吸衰竭患者15例,观察其血钠情况,并分析其中的关系。结果:COPD急性发作伴呼衰患者低钠血症发生率明显高于无呼衰患者,Ⅱ型发生率较I型要高。结论:呼衰的患者易并发低钠血症,其病因复杂,与疾病的发展程度及医源性因素有关,应定期检测血电解质并给予及时处理,以降低病死率。
- 张杰张颖马晋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭低钠血症
- 老年下呼吸道感染患者PCT水平与SAPSⅡ评分相关性
- 2011年
- 目的探讨老年下呼吸道感染患者中血清降钙素原(PCT)水平与SAPSⅡ评分之间的相关性。方法收集、观察80例老年下呼吸道感染患者;入院后24h内行血清降钙素原检查;并记录入院24h内急性生理学评分(SAPSⅡ),治疗前后动态观察PCT值及SAPSⅡ评分变化。结果预后不良组(无改善或死亡)PCT值(1.430±0.539)、SAPSⅡ值(29.217±2.110)明显高于预后良好组(明显改善或改善)PCT值(1.062±0.407)、SAPSⅡ(24.439±1.134)(P<0.05),PCT水平与SAPSⅡ评分明显相关;结论PCT值与SAPSⅡ具有显著相关性,可作为老年下呼吸道感染患者临床病情严重程度判断及预后的一个重要指标。
- 余其贵马晋张颖张杰
- 关键词：老年下呼吸道感染血清降钙素原
- 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断与病情评估中血管内皮因子的应用价值被引量：34
- 2013年
- 目的探讨血管内皮因子对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者诊断、病情评估、疗效监测及预后判断价值。方法 2011年10月—2012年10月选取稳定期COPD患者30例(稳定组)、急性加重期COPD患者60例(加重组,分为脓痰组30例和非脓痰组30例)、同期健康对照者30例(对照组),于入院后24 h内测量加重组及稳定组、对照组血管内皮因子(VEGF)、血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N)水平及第8天加重组以上各项指标,动态观察各项指标的变化;并记录急性加重组入院24 h内及治疗后第8天急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)评分,对病情进行评定。结果 (1)脓痰组、非脓痰组患者第1天VEGF水平高于稳定组,稳定组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)VEGF指标的敏感度为88.3%,特异度为60.0%,VEGF的约登指数最高;脓痰组第1天VEGF值(233±74)高于非脓痰组(194±66),差异有统计学意义(P<0.05);(3)脓痰组及非脓痰组VEGF第1天均高于第8天,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)无论是第1天(r=0.743)还是第8天(r=0.574),VEGF水平均与APACHE III评分呈正相关。结论 (1)血清VEGF是诊断COPD急性加重的一个较好指标,对细菌感染的敏感度和特异度的判别效果高于PCT、hs-CRP、WBC、N;(2)血清VEGF可对抗感染治疗进行疗效监测;(3)血清VEGF可作为反映其病情严重程度及预后的重要指标。
- 张杰马晋张颖余其贵
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性血管内皮因子病情评估疗效监测
- 全反式维甲酸对肺气肿模型大鼠的干预作用被引量：1
- 2010年
- 目的研究不同时间段给予全反式维甲酸(ATRA)对肺气肿模型大鼠的干预作用及其机制。方法60只SD大鼠随机分为6组:生理盐水组(N组)、模型组(P组)、棉籽油组(C组)、早期干预组(R1组)、中期干预组(R2组)和后期干预组(R3组),每组10只。N组大鼠气管滴注生理盐水1mL·kg-1,其余5组气管滴注5%木瓜蛋白酶1mL·kg-1建立肺气肿模型。R1、R2和R3组分别于造模后15～30d、30～45d和45～60d给予ATRA500μg·kg-1腹腔注射,C组给予棉籽油腹腔注射。观察各组支气管肺泡灌洗液(BALF)中血管内皮生长因子(VEGF)含量和细胞数,肺组织病理学改变及肺组织血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)的表达水平。结果与N组比较,P组BALF中细胞总数明显升高(P<0.01),其中以巨噬细胞和中性粒细胞为主。R1、R2和R3组与P组比较细胞总数降低(P<0.01),此3组之间无显著差异。与N组比较,其余5组平均肺泡面积和内衬间隔增大,每个视野内肺泡数减少(P<0.01);与P组相比,R1、R2和R3组肺泡数增加、平均肺泡面积减小(P<0.01),以R1组最为明显。与N组相比,P组VEGF和VEGFR-2表达降低,MMP-1表达增高(P<0.01);与P组相比,R1、R2和R3组VEGF和VEGFR-2表达增高,MMP-1表达降低(P<0.05),R1、R2和R3组之间无显著差异。结论ATRA可以促进肺泡再生,早期干预效果较佳,这种作用可能与调节VEGF、VEGFR-2、MMP-1有关。
- 徐建林范晓云郭亚利马晋汪伟民
- 关键词：肺气肿维甲酸
- 基质金属蛋白酶与慢性阻塞性肺疾病形成机制的关系被引量：2
- 2007年
- 基质金属蛋白酶是一类在结构和功能上具有相似性的锌（Zn^2＋）钙（Ca^2＋）离子依赖性蛋白酶超家族。能降解肺组织细胞外基质（ECM）中的多种蛋白成分，导致ECM合成与降解失衡，并与细胞因子相互作用，在慢性阻塞性肺疾病的易感性，炎性反应和气道重构的过程中发挥重要作用。
- 马晋汪伟民
- 关键词：基质金属蛋白酶慢性阻塞性肺疾病炎症反应气道重构基因多态性
