霍雪臣
- 作品数:15 被引量:82H指数:5
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- 高压氧对跟骨骨折合并糖尿病患者术后的临床效果观察被引量:17
- 2017年
- 目的探讨高压氧对跟骨骨折合并糖尿病患者术后血糖控制及切口愈合的影响。方法选取2015年8月至2016年8月人院的跟骨骨折合并糖尿病患者60例,按患者所在病区分为高压氧组和对照组,各30例。对照组术后进行常规治疗护理(如抬高患肢、控制血糖、消肿、促进骨质愈合等),高压氧组在常规治疗护理的基础上增加高压氧治疗,观察并比较2组患者术后血糖控制情况及术后2周切口组织愈合情况。结果高压氧组术后第1天空腹血糖及糖化血红蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后第3天、第7天、第10天空腹血糖[高压氧组分别为(5.5±1.1)mmol/L、(5.4±1.2)mmol/L、(5.2±1.2)mmol/L,对照组分别为(7.6±0.7)mmo]/L、(7.4±0.9)mmol/L、(7.5±0.9)mmol/L]、餐后2h血糖[高压氧组分别为(8.4±1.1)mmol/L、(7.9±1.2)mmoL/L、(8.2±1.2)mmol/L,对照组分别为(10.5±1.1)mmol/L、(10.4±1.2)mmol/L、(10.9±1.2)mmol/L]及术后7d糖化血红蛋白[高压氧组为(6.7±0.4)%、对照组为(7.3±O.6)%]高压氧组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。高压氧组术后2周伤口愈合的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论跟骨骨折合并糖尿病患者术后应用高压氧治疗能有效地控制血糖,促进切口愈合。
- 李芸香高巧平霍雪臣
- 关键词:高压氧跟骨骨折切口愈合
- 阿奇霉素缓释阴道栓体外对解脲支原体的抑菌效果观察
- 2009年
- 赵泉栾瑞玲霍雪臣程东升
- 关键词:解脲支原体体外观察抑菌效果非淋菌性阴道炎一线药物
- 基于FAERS数据库的酪氨酸激酶抑制剂致药品不良反应信号的挖掘与分析被引量:2
- 2023年
- 目的:基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,对伊马替尼、尼洛替尼和达沙替尼等3种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)进行药品不良反应(ADR)信号挖掘,为临床合理用药提供有效参考。方法:采用报告比值比法(ROR)和比例报告法(PRR),对3种TKI类药物自上市以来至2022年3月31日FAERS数据库中收到的ADR报告进行挖掘分析,并进行二次筛选,得到有效信号后,利用国际医学用语词典(MedDRA)术语集进行汉化及系统归类。结果:3种TKI类药物共得到538个ADR信号,累及器官和(或)系统20个;其中伊马替尼涉及249个信号(27075例ADR报告),主要集中于全身性疾病及给药部位各种反应;尼洛替尼涉及183个信号(9478例ADR报告),主要集中于各类检查;达沙替尼涉及106个信号(7053例ADR报告),主要集中于呼吸系统、胸及纵隔疾病。结论:3种TKI类药物之间的ADR具有差异性,临床使用时,应根据患者情况实现个体化给药,提高用药安全性。
- 王少霞陈娇娇高婷赵泉霍雪臣
- 关键词:酪氨酸激酶抑制剂药品不良反应
- 临床药师干预特殊使用级抗菌药物应用效果评价被引量:15
- 2017年
- 目的评价临床药师对特殊使用级抗菌药物临床应用的干预效果。方法分别抽取医院2015年1月至6月(干预前)和2016年1月至6月(干预后)应用特殊使用级抗菌药物的住院病历各200份(剔除重症监护室和小儿内科病历),比较该类药物的使用率和人均费用等指标,并对其临床应用合理性、不良反应发生情况、疾病转归情况、预防用药情况进行统计和分析。结果干预后,特殊使用级抗菌药物的临床应用合理性、疾病转归情况较干预前有明显改善,使用率由12.67%降至7.75%,人均费用由307.94元降至178.60元,预防用药率由40.50%降至10.00%(P<0.05)。结论临床药师对特殊使用级抗菌药物实施药学干预,可显著降低各项应用指标,干预效果显著,可为临床安全、有效、经济、合理地应用该类药物发挥积极作用。
- 王颖琳赵泉刘飞宇霍雪臣
- 关键词:临床药师药学干预
- 400例应用特殊使用抗菌药物的住院患者常见细菌分布及耐药性分析被引量:4
- 2012年
- 目的:了解我院应用特殊使用抗菌药物的住院患者细菌分布特点及耐药情况,指导临床合理选用特殊使用抗菌药物,加强对该类药物临床应用的管理。方法:随机抽取我院2011年7月~12月应用特殊使用抗菌药物的400例住院患者,对其细菌培养+药敏结果进行回顾性调查并加以分析。结果:治疗用药病原学送检率达93%,阳性率为35.7%;排名前5位分别为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏和铜绿假单胞菌。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占84.6%,肺炎克雷伯及大肠埃希氏菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)率分别为56.7%和66.7%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率>50%,铜绿假单胞菌对亚胺培南西司他丁和美罗培南的敏感率均为68.4%。结论:我院应用特殊使用抗菌药物住院患者的检出菌株均为院内感染常见的致病菌,耐药情况严重,应引起足够重视。
- 赵泉张向萍温清李泮海栾瑞玲霍雪臣
- 关键词:细菌耐药
- 3032例患者的乌司他丁应用合理性分析
- 2023年
- 目的:了解乌司他丁的临床应用特征,为规范其临床应用和药品说明书更新提供参考和依据。方法:回顾性收集烟台毓璜顶医院的医院信息系统中2021年1月至2022年6月3032例使用乌司他丁的住院患者信息,对其基本资料及临床用药信息等进行统计分析。结果:3032例使用乌司他丁的患者中,男性患者居多,占59.96%(1818例);平均年龄为(60.92±14.28)岁。乌司他丁使用病例数排序居前3位的科室为心外科、消化内科和肝胆外科;符合药品说明书适应证的共742例(占24.47%),其余为超适应证用药,有较高级别循证证据的超说明书用药共1977例(占65.20%)。乌司他丁的单次剂量、溶剂及用药频次合理,未见相关不良反应发生。全院乌司他丁平均药物利用指数为0.59(<1),总体用量合理。结论:乌司他丁超适应证用药现象普遍,应采取相关措施规范其临床应用;对于循证证据充分、临床普遍使用的用法,建议药品生产企业及时更新修订药品说明书。
- 张娟王颖琳姜善玲刘雪艳刘雨赵泉霍雪臣
- 关键词:乌司他丁合理用药
- 利奈唑胺与万古霉素治疗肠球菌血流感染疗效和安全性的真实世界研究
- 2024年
- 目的比较利奈唑胺与万古霉素治疗肠球菌血流感染住院患者的有效性与安全性,为临床提供用药参考。方法回顾性收集烟台毓璜顶医院2019年6月—2023年6月99例肠球菌血流感染住院患者的临床资料,按使用药物不同分为利奈唑胺组与万古霉素组,采用倾向性评分匹配法控制混杂因素,比较2组的临床疗效、炎性因子水平与不良反应发生情况。结果倾向性评分匹配后,2组各纳入25例患者。2组患者的有效率、30 d死亡率、不良反应发生率,以及治疗后炎症因子水平等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在肠球菌血流感染住院患者使用利奈唑胺或万古霉素的临床疗效与安全性基本一致。在万古霉素发生肾毒性及谷浓度未达标或超标考虑换药时,可优先考虑利奈唑胺。本研究受纳入样本量和信息收集限制,上述结论有待更多高质量研究予以验证。
- 唐冰颖伊茂礼高婷霍雪臣
- 关键词:血流感染肠球菌利奈唑胺万古霉素有效性安全性
- 呼吸内科518例住院患者细菌耐药情况调查分析被引量:2
- 2010年
- 目的调查我院呼吸内科住院患者病原学检测及药敏情况,并分析细菌耐药原因,为指导临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查研究方法,对呼吸内科518例住院病历的主要临床诊断、病原学检测及药敏情况等进行统计分析。结果呼吸内科住院患者以感染性疾病为主,病原学送检率为75.78%,阳性率为10.43%,主要致病菌为肺炎链球菌、酵母样真菌和流感嗜血杆菌,肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药。385例做细菌培养+药敏,送检率75.78%,其中阳性53例,阳性率为10.43%。413例患者好转,60例治愈,22例死亡,18例未愈,其他5例上级医院治疗。结论我院呼吸内科病原学送检率较高,阳性率较低,其中肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌耐药形势严峻,应进一步提高送检标本的质量,合理使用抗菌药物,尽量改善耐药现状。
- 赵泉霍雪臣王爱丽曲华玲梁延平
- 关键词:呼吸内科病原体抗药性细菌
- 阿奇霉素缓释阴道栓的处方优化被引量:2
- 2009年
- 目的:优化阿奇霉素缓释阴道栓的处方。方法:采用硬脂酸聚烃氧酯(S-40)为基质,以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为缓释材料、甘油为保湿剂等制备阿奇霉素缓释阴道栓。以累积释药百分率和栓剂硬度为考察指标、8%HPMC和甘油在处方中的用量为考察因素,采用正交设计法进行处方优化,并进行验证试验及体外释药模型拟合。结果:优化后处方组成为阿奇霉素6g,8%HPMC23.52g,甘油29.40g,无水乙醇3g,尼泊金乙酯0.59g,S-40294g。由优化后处方制备的3批栓剂平均含量99.5%,硬度符合要求,体外释放重复性和均一性良好,180min时累积释药百分率均大于98%,体外释药动力学符合Higuchi方程。结论:优化后的阿奇霉素缓释阴道栓处方可行,制备工艺稳定,重复性好,符合缓释制剂要求。
- 赵泉梁延平霍雪臣程东升
- 关键词:阿奇霉素正交设计处方优化体外释药
- 518例呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查分析被引量:15
- 2010年
- 目的:调查我院呼吸内科住院患者抗菌药物的应用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查研究方法,对呼吸内科2008年7-12月518例住院病历的主要临床诊断、病原学检测以及抗菌药物的使用种类、使用频度、用药合理性(DUI)、费用和联合用药情况等进行统计分析。结果:呼吸内科住院患者以感染性疾病为主;病原学送检率为75.29%,阳性率为13.77%;抗菌药物使用率为98.07%;共涉及11类51种;DDDS排序前3位分别为:左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢美唑;联合用药率为80.31%。结论:我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平。
- 赵泉霍雪臣沙红玉陈长利张向萍
- 关键词:呼吸内科病原学检测抗菌药物