回收式自体输血与异体血输注在全髋关节置换术患者中的应用效果比较 被引量:1 2019年 目的比较回收式自体输血与异体血输注在全髋关节置换术患者中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年6月行全髋关节置换术的患者106例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各53例。对照组采取异体血输注,试验组采取回收式自体输血,对比两组血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、术中输血量、住院指标及输血不良反应。结果术前,两组Hb及HCT比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);输血后1 d,两组Hb及HCT均较术前降低,但试验组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组术中输血量、住院费用均低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组输血不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论全髋关节置换术患者采取回收式自体输血可减少术中输血量,缩短患者住院时间,减轻其经济负担,且具有较高的安全性。 贺小艳 陈雪梅关键词:全髋关节置换术 回收式自体输血 异体血输注 我院输注新鲜冷冻血浆的合理性及有效性分析 被引量:2 2009年 目的探讨FFP在临床中应用的效果及临床科学、合理应用FFP的情况。方法收集2007年1月~2008年4月我院输注新鲜冷冻血浆(FFP)共200例(516次)的资料,分析临床医生输注FFP的目的;输注FFP的516例中有256例在输注前以及输注后8h内均检查了PT、APTT,根据现代FFP输注适应证标准,将256例分为非控制组56例和控制组200例,比较输注前及输注后8h内的PT、APTT的检查结果并进行统计学分析。结果200例中临床医生输注FFP合理使用119例(59.5%),输注血浆1027U(72.4%),不合理使用81例(40.5%),输注血浆391U(27.6%);非控制组在输注FFP后的PT、APTT的值较输注前有缩短,但差异无统计学意义(P>0.05);控制组在输注FFP后PT、APTT的值较输注前有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据现代FFP输注适应证标准,合理使用FFP能有效纠正凝血因子缺乏所致的出血;科学、合理、有效使用新鲜冷冻血浆的意识仍待加强。 赵小燕 王风玉 张英 孙丽君 陈雪梅 陈焱关键词:新鲜冷冻血浆 凝血因子 有效性 品管圈活动用于降低血型鉴定错误率实践 2015年 目的探计品管圈活动在降低输血科血型鉴定错误率的应用效果。方法成立品管圈活动小组,选定降低血型鉴定错误率作为活动主题.按活动计划拟订、现状把握、原因分析、对策拟定实施、效果检验、效果巩固等10个步骤实施各项活动,比较活动前后输血科血型鉴定错误率的改善情况。结果血型鉴定错误率由活动前的0.041%降至活动后的0,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论品管圈活动能有效降低输血科血型鉴定错误率,实现血型鉴定零差错,同时提高圈员的团队协助精神,增加圈员的责任心,保证临床输血安全。 陈雪梅 贺小艳 邓文斌 陈龙 双滟琦 肖潇 唐桦关键词:品管圈 输血科 血型鉴定 错误率 贮存式自身输血在RH(D)阴性孕妇中的应用与观察 被引量:5 2015年 目的观察贮存式自身输血(PAT)在RH(D)阴性孕妇分娩中的应用效果。方法选取该院97例RH(D)阴性孕妇将其分为PAT 56例(PAT组)和未自身输血41例(对照组),比较PAT组孕妇采血前后3d、回输前后以及两组分娩前后3d血常规主要指标:RBC、Hb、Hct、PLT的数量,并观察妊娠情况及母婴预后。结果 56例RH(D)阴性孕妇采血前后3d、43名RH(D)阴性孕妇回输前后的RBC、Hb、Hct、PLT比较,差异无统计学意义(P〉0.05);随访产后母婴情况良好,出生的新生儿Apgar评分在8~10分;自身血液回输时无任何输血不良反应。PAT组与对照组分娩前后3dRBC、Hb、Hct、PLT比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。但对照组平均住院周期延长且输异体血孕妇可能发生非溶血性输血不良反应。结论 PAT在RH(D)阴性孕妇生产中是安全有效的输血方式,减少了异体血的输注且母婴预后良好。 陈雪梅 贺小艳 粟兵 邓文斌 赵小燕 唐桦 肖潇关键词:孕妇 贮存式自身输血 RH(D)阴性 临床输血检验中卡式微柱凝胶试验的应用探讨 被引量:4 2015年 目的探讨卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用价值。方法选取就诊患者1000例,抽取血液检验血型,每人抽取血液样品6mI.3ml采取传统方法检验血型.另外3ml采取卡式微柱凝胶试验检验血型。结果采取卡式微柱凝胶试验进行血型检验的1000份血液血型一次正确定型率100%.反定型率99.8%,采取传统盐水法进行血型检验的1000份血液血型一次正确定型率90.4%,反定型率98.9%,RhD血型阳性5例。结论卡式微柱凝胶试验临床输血安全性更高。 陈雪梅 贺小艳 粟兵 肖潇 双滟琦 陈龙关键词:临床输血 绵阳地区乙肝病毒基因型分布研究 2011年 目的调研绵阳地区乙型肝炎病毒,(hepatitis B virus,HBV)基因型构成,了解HBV基因型与乙型肝炎病毒进程的关系。方法运用PCR条带分析与基因测序的方法对500例HBV DNA阳性患者HBV基因分型。结果本实验研究中,HBV-B型占42.8%,HBV-C型占52.2%,其他型占5%。随着疾病从慢性乙肝肝炎到肝硬化、原发性肝细胞癌的进展,C型HBV所占比例明显上升(P<0.05)。结论绵阳地区HBV基因型以B、C型为主,在严重肝病中C型占比例更高,HBV基因型可能是影响疾病进程的重要因素。 邓文斌 陈雪梅 双滟琦 肖潇 赵晓燕关键词:乙型肝炎病毒 基因型 两种方法在交叉配血中联合应用的效果评价 被引量:7 2009年 目的探讨微柱凝胶法(MGT)和凝聚胺法(MPT)在交叉配血中联合应用的价值,确保输血安全。方法用MGT法对需要输血的9997例受血者进行交叉配血,结果不相合者再取其标本用两种方法同时做交叉配血试验、直接抗人球试验(DAT)。有输血史和妊娠史的受血者均用两种方法做不规则抗体筛选试验。结果在9997例交叉配血中,MGT法均未发生凝集反应有9866例占(98.7%),发生凝集反应有131例占(1.3%),主侧凝集10例,次侧凝集121例;不规则抗体10例。MPT法发生凝集反应110例,主侧凝集8例,次侧凝集102例;不规则抗体8例。DAT阳性63例。结论在交叉配血中,MGT法和MPT法联合应用更能准确地了解凝集的性质,有利于提高输血的安全性。 赵小燕 王风玉 张英 孙丽君 陈雪梅 双滟琦关键词:微柱凝胶法 不规则抗体 碘塞罗宁联合肠内营养对腹腔感染合并低蛋白血症患者血清T3、T4和TSH及Th17水平的影响 被引量:1 2021年 目的探讨碘塞罗宁联合肠内营养对腹腔感染合并低蛋白血症患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)及辅助性T细胞17(Th17)水平的影响。方法选取2016年2月-2018年3月绵阳市肛肠病医院收治的腹腔感染合并低蛋白血症患者84例,按随机数表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组采用常规抗感染治疗+肠内营养治疗,观察组在对照组基础上增加碘塞罗宁治疗,连续治疗4周。观察两组患者甲状腺激素水平、炎性因子及Th17、调节性T细胞(Treg)水平,以及T细胞亚群分布情况。结果两组患者治疗前T3、T4、TSH、白细胞介素-10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,以及Th17、Treg、CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)细胞百分比含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清T3、T4、IL-10水平、Th17细胞百分比均明显升高,TSH、IL-6、TNF-α、TGF-β水平和Treg、CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)细胞百分比明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者治疗后血清T3、T4、IL-10水平、Th17细胞百分比明显升高,TSH、IL-6、TNF-α、TGF-β水平和Treg、CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)细胞百分比明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论碘塞罗宁联合肠内营养可以调节腹腔感染合并低蛋白血症患者甲状腺激素与Th17水平,还可以降低炎性反应。 胡春枝 左小梅 雷绍斌 陈雪梅关键词:腹腔感染 低蛋白血症 肠内营养 术中限制性输血与开放性输血的比较观察 目的 研究不同输血方式在手术患者中的应用效果.方法 将我院收治的大、中型手术患者160例作为研究对象,随机分为两个组别,每组各80例.其中一组术中采用开放性输血,另一组采用限制性输血.观察两组患者的手术指标,比较不良反应... 陈雪梅 肖潇 贺小艳 赵小燕 唐桦 双滟琦关键词:限制性输血 母婴血型不合新生儿溶血的相关检测结果分析 被引量:1 2014年 目的探讨母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)相关检测结果的相关性。方法对绵阳市中心医院2008年1月至2013年12月期间新生儿科180例发生新生儿溶血的患儿进行血型及三项实验检测(直接抗人球实验、血清游离抗体测试ABO血型系统以外的抗体筛查),并对产妇进行血型及Ig G抗体效价测定。结果三项实验可证实新生儿溶血病81例,可凝5例,不明确94例。产妇Ig G效价≥512时HDN发病率为91.66%,Ig G效价为256~时HDN发病率为72.92%,Ig G效价为128~时HDN发病率为57.69%,Ig G效价为64~时HDN发病率为28.57%,Ig G效价〈64时HDN发病率为1.64%,各组间新生儿溶血病发病率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论产妇Ig G抗体效价与新生儿溶血病发病率呈正相关,因此在夫妇血型不合时孕妇应定期监测Ig G抗体效价,可降低HDN发病率。 赵小燕 粟兵 双艳琦 肖潇 陈龙 邓文斌 贺小艳 陈雪梅关键词:母婴血型不合 新生儿溶血症