陈雪梅
- 作品数：12 被引量：96H指数：4
- 供职机构：茂名市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫瘢痕妊娠12例诊治分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨子宫瘢痕妊娠诊断及治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院2005～2011年收治的12例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。所有患者术前均行超声检查,均采用米非司酮联合米索前列醇治疗,观察超声诊断的正确率及药物治疗的效果。结果 12例患者中,终止妊娠成功9例,成功率为75%,1例行子宫次全切除术,2例行子宫动脉栓塞术,均治愈。术后2例患者出现停经,2例患者出现不规则阴道流血,经对症治疗后,均痊愈出院。结论超声检查是诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的首选方法,对有子宫手术史的孕妇要结合妇科检查及辅助检查早期确诊。米非司酮联合米索前列醇治疗早期子宫瘢痕妊娠,疗效确切,值得在临床推广。
- 陈雪梅
- 关键词：子宫瘢痕妊娠米非司酮米索前列醇
- 针刺治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察被引量：44
- 2005年
- 目的:观察针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效。方法:选择符合PCOS诊断标准126例患者,共计303个治疗周期,分为两组:治疗组66例146个治疗周期,采用针刺治疗促排卵;对照组60例157个治疗周期,采用克罗米芬(CC)+绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵。结果:治疗组与对照组的周期排卵率分别为83.2%、70.5%(P<0.05);妊娠率分别为60.6%、31.7%(P<0.01);对照组与治疗组黄素化未破裂卵泡(LUF)周期发生率分别为22.9%、4.8%(P<0.01)。两组均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结论:针刺促排卵治疗PCOS是一种自然疗法,经济、简便,LUF发生率低,有较高的妊娠率。
- 杨越红洪建云魏达友陈雪梅林建
- 关键词：多囊卵巢综合征促排卵针刺
- 腹腔镜手术剥除巨大卵巢囊腺瘤1例报道被引量：1
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜手术剥除巨大卵巢良性肿瘤的可行性。方法回顾性分析腹腔镜手术剥除巨大卵巢囊腺瘤1例。结果腹腔镜下顺利完成巨大卵巢囊腺瘤剥除1例,术中出血少,无并发症。结论腹腔镜手术剥除巨大卵巢良性肿瘤安全、微创、出血少、恢复快。
- 潘敏林建陈雪梅
- 关键词：腹腔镜卵巢肿瘤剥除术
- 腹腔镜辅助阴式与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的疗效比较被引量：4
- 2012年
- 目的比较腹腔镜辅助阴式与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法回顾性分析180例早期子宫内膜癌患者的临床资料，随机分为两组，开腹组行常规开腹子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、清扫淋巴结数量、并发症情况。结果两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量比较差异均无统计学意义（均P〉0．05），腹腔镜组肛门排气时间及住院时间短于开腹组（t=2．898、2．564，均P〈0．05）。两组并发症发生率（11．0％与19．1％）差异无统计学意义（P〉0．05）。随访时间为3～27个月，两组复发率（6．6％与5．6％）及生存率（98．9％与97．8％）差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论腹腔镜辅助阴式手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效优于开腹手术，具有微创、恢复快等优点，在早期子宫内膜癌治疗中有重要价值。
- 杨越红潘敏林建陈雪梅
- 关键词：腹腔镜检查妇科外科手术
- 腹腔镜联合宫腔镜电切术治疗子宫纵隔疗效分析被引量：7
- 2012年
- 目的探究腹腔镜联合宫腔镜电切术治疗子宫纵隔临床疗效。方法从我院妇科2009年2月至2011年10月间经宫腔镜或B超确诊的子宫纵隔患者中选取符合标准的患者18例,行腹腔镜监视下宫腔镜子宫纵隔电切除术,观察比较患者术前、术后的自然流产率,妊娠率以及分娩率。结果所有观察对象术后自然流产率为20%,足月妊娠率为64%,分娩率为68%,经统计学处理,术前与术后两者在自然流产率、足月妊娠率以及分娩率上有显著统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜电切术治疗子宫纵隔具有较好的疗效,应作为治疗子宫纵隔的主要治疗方法之一,在临床上推广应用。
- 陈雪梅潘敏古昕茹
- 关键词：腹腔镜宫腔镜子宫纵隔
- 三种方法治疗宫颈糜烂的疗效观察
- 2005年
- 目的:探讨贝复济喷雾剂治疗宫颈糜烂的疗效。方法:收集2003年6月～2004年3月在我院门诊就诊的宫颈糜烂病人180例,随机分成三组进行治疗(贝复济组为A组,物理治疗组为B组,物理治疗联合贝复济治疗组为C组),观察三组之疗效及其并发症。结果:三组治疗方法对宫颈糜烂均有效。总有效率A组为90%,B组为97.1%,C组为100%。中重度宫颈糜烂A组显效率最低,B组显效率较C组低(P<0.05)。治疗后并发症,B组出现下腹坠痛、阴道排液时间长者明显较C组多,且易发生感染。结论:贝复济可用于治疗宫颈糜烂,对于中重宫颈糜烂病人,应用物理治疗联合贝复济喷洒治疗,疗效满意,治愈时间短、并发症少。
- 陈雪梅
- 关键词：疗效观察重度宫颈糜烂贝复济阴道排液治愈时间显效率
- 青春期功能性子宫出血的辩治体会被引量：1
- 2012年
- 目的分析讨论青春期功能性子宫出血的治疗措施及病因。方法将46例患者随机分为实验组23例(雌、孕激素联合用药组),对照组23例(雌激素治疗组),进行诊治分析。结果实验组周期正常23例,显效20例,有效2例,总有效率为95.65%;对照组周期正常21例,,显效16例,有效4例,总有效率为86.96%。实验组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论使用雌、孕激素联合用药诊治的青春期功血效果显著,值得研究推广。
- 陈雪梅
- 关键词：青春期功能性子宫出血雌激素妈富隆
- 异位妊娠大出血的腹腔镜手术处理被引量：4
- 2012年
- 目的探讨异位妊娠大出血的腹腔镜手术治疗的临床疗效观察。方法选取2006年10月-2011年10月期间采用腹腔镜手术治疗的异位妊娠大出血患者61例作为观察组,以及选取同期采用传统开腹手术治疗异位妊娠大出血患者42例作为对照组。结果 2组患者均顺利完成手术,均得到临床治愈;但观察组在手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间较之对照组短,发热率较之对照组低,伤口愈合不良例数较之对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜处理异位妊娠大出血时在具备一定条件的前提下让熟练掌握腹腔镜操作技巧医护人员以及麻醉科医生的全力配合下进行,腹腔镜手术治疗异位妊娠大出血疗效显著,具有创伤小、手术时间短、视野清晰、恢复快速且切口小而美观等优点,值得临床推广。
- 陈雪梅
- 关键词：腹腔镜异位妊娠大出血
- 腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征伴不孕34例被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的临床效果。方法:回顾性分析34例PCOS伴不孕患者,行腹腔镜卵巢打孔术,监测手术前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平,观察术后排卵及妊娠情况。结果:术后血清LH、LH/FSH、T水平较术前显著下降(P<0.05),而手术前后FSH及E2水平无统计学意义(P>0.05)。术后27例恢复排卵,3例经克罗米芬治疗排卵,累计排卵率为88.2%,术后随访6～24个月共有25例妊娠,累计妊娠率为73.5%,早期流产1例。结论:腹腔镜卵巢打孔术具有微创、术后排卵率高、妊娠率高、流产率低等优点,是治疗PCOS伴不孕较为理想的手段。
- 杨越红潘敏陈雪梅
- 关键词：腹腔镜卵巢打孔术多囊卵巢综合征不孕症
- 头位妊娠脐带绕颈致胎儿窘迫的预测研究被引量：22
- 2004年
- 目的 探讨足月头位妊娠脐带绕颈孕妇脐动脉血流速度波形和胎心率在加压试验前后的变化及与胎儿窘迫之间的关系。方法 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 6月间广东省茂名市人民医院采用彩色多普勒超声检测 33例孕足月头位妊娠脐带绕颈孕妇的脐动脉S/D、RI、PI及胎心率 (FHR)值在加压试验前后的变化。追踪受检测者在临产前或产程中有无发生胎儿窘迫。结果 脐带绕颈致胎儿窘迫组脐动脉S/D、RI、PI在加压试验后升高值明显高于未发生胎儿窘迫组 ,胎心异常变化发生率明显高于未发生胎儿窘迫组 ,两组间差异有显著性意义 (P <0 0 1)。以加压试验后S/D升高值 >0 5、RI升高值 >0 1、PI升高值 >0 2或S/D≥ 2 6、RI≥ 0 6、PI≥ 0 9为预测警戒值 ,其符合率 72 7%～ 75 8%、特异性 6 1 5 %～ 6 9 2 %、敏感性 75 0 %～ 85 0 %、阳性预测值 76 2 %～78 9%、阴性预测值 6 4 3%～ 72 7%。结论 检测脐带绕颈处胎儿脐动脉血流S/D、RI、PI及FHR值在加压试验前后的变化 ,可作为预测足月头位妊娠脐带绕颈致胎儿窘迫的一项较可靠指标 ,有较高的临床价值。
- 吴玉华林桂珍谭小燕魏达友刘庆春马桂英谭峰陈雪梅陈向东陈秀平巫朝霞
- 关键词：头位妊娠脐带绕颈胎儿窘迫脐动脉血流检测
