陈辉
- 作品数：98 被引量：495H指数：14
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项北京市留学人员科技活动择优资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学交通运输工程更多>>
- 手术部位感染防控的新进展被引量：13
- 2016年
- 1概述手术部位感染（SSI）是医院感染中按感染部位分类的一种类型,是指发生于术后手术切口部位和（或）手术过程中所经路径相关部位的感染。当今医学的进步使SSI控制到了较低的水平,但对应其给患者和社会带来的损失,SSI的发生率依然不能令人满意。世界上较多国家统计SSI约占医院感染的第3位（如15.7%[1]）,其直接经济损失巨大,通常SSI患者的住院费用大约为无SSI患者的2倍[2],
- 陈辉
- 关键词：手术切口直接经济损失耐药菌伤口感染洗必泰
- 一种瘢痕厚度测量尺
- 本实用新型涉及医疗辅助器械技术领域，具体为一种瘢痕厚度测量尺，包括基座和测量片，所述基座包括第一玻璃片和玻璃立柱，所述第一玻璃片顶部左端与玻璃立柱底部连接，所述玻璃立柱的顶部与第一玻璃片的顶部竖直距离为4mm，所述测量片...
- 史娜赵春月杨磊王成陈辉
- 外用前列腺素E_1治疗缺血皮瓣的实验研究与临床观察被引量：8
- 2004年
- 目的 观察外用不同浓度前列腺素E1(PGE1)治疗皮瓣血液循环障碍的疗效。 方法于 30只兔背部两侧各制作 1条超长比例皮瓣 (长 6 .0cm、宽 2 .5cm)。配制质量浓度 0 .2 %、0 .4 %、0 .8%的PGE1乳膏涂抹于皮瓣表面 ,依次分为A、B、C 3个用药组 ,每组 10条皮瓣。以实验兔自身对侧皮瓣涂抹无PGE1的基础乳膏为对照组 ,共 30条。于用药前、用药后 5、10、15、2 0、30、4 5、6 0min观测皮瓣的血液灌流情况。用药后 2h取皮瓣组织标本 ,染色后行病理学观察并镜下测量皮瓣内微血管管腔横截面积。于术后 3d测定皮瓣的成活面积 ,计算其相对成活长度。在此基础上 ,对 7例临床上可能出现坏死的皮瓣外用 0 .4 %PGE1乳膏 ,观察皮瓣的转归。 结果 动物实验中可见A、B、C组用药后皮瓣的血流灌注单位明显升高 ,普遍于用药后 30～ 6 0min达到高峰 ,分别为 (8.4± 0 .5 )、(9.1± 0 .9)、(15 .6± 1.9)Pu。与对照组 (6 .1± 0 .7)～ (6 .2± 0 .8)Pu比较 ,差异有显著性意义 (P <0.0 5);显微镜下见A、B、C组皮瓣内微血管明显扩张 ;术后A、B组实验兔的皮瓣成活面积和相对成活长度较其他组明显升高 (P <0.0 1)。7例患者用药后皮瓣远端全部成活。 结论 外用 0 .2 %、0 .4 %的PGE1软膏可明显改善皮瓣的血液灌流 ,促进皮瓣成?
- 李迟于东宁王浩马春旭陈辉孙永华
- 关键词：前列腺素E1缺血皮瓣外科皮瓣血液灌注整形外科
- 感染手术对共用净化系统手术环境影响的研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨在同一净化系统中感染手术与常规手术能否同时进行,是否会造成医院感染,为临床手术开展提供参考。方法将试验对象分为预试验组和试验阶段组,预试验组设计:A手术间进行感染手术12例、B手术间为空置状态,试验阶段组设计:A手术间进行感染手术16例、B手术间进行Ⅱ类手术16例;对两组A、B手术间的空气监测采用沉降法,同时对患者感染创面进行采样。结果感染创面病原菌培养:A手术间预试验阶段主要为阴沟肠杆菌32.4%、鲍氏不动杆菌21.6%,试验阶段主要为金黄色葡萄球菌20.7%、铜绿假单胞菌18.9%,B手术间患者术区取样培养以人体皮肤正常菌群为主,其中表皮葡萄球菌占56.8%;洁净手术间空气监测:A手术间沉降密度均高于B手术间(P<0.05),手术间术区及周边区空气沉降菌密度变化不明显,各时间段差异无统计学意义,空气细菌分类结果表明两组A、B手术间空气细菌基本相同。结论手术室设计合理,感染控制措施执行严格的状态下,感染手术对共用净化系统手术环境影响很小;因此在同一净化系统中感染手术能够与常规手术同时进行,不会造成医院感染的发生。
- 刘艳华胡骁骅陆琳郭榕晨陈辉张国安
- 关键词：感染手术沉降菌
- 游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面疗效观察被引量：2
- 2022年
- 背景全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面,小腿整体软组织条件差,临床修复困难。游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的治疗作用需临床观察。目的分析我院创新性应用游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的临床效果。方法回顾性分析2017年9月-2021年9月我院收治的18例全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露患者的临床资料,分析应用游离股前外侧穿支皮瓣修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面的临床效果。结果18例患者中男性8例、女性10例;年龄17~49岁,中位年龄32岁。创面面积22 cm×8 cm~28 cm×15 cm。切取股前外侧穿支皮瓣范围24 cm×10 cm~30 cm×17 cm。18例术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区一期直接拉拢缝合或一期缩小创面后二期游离植皮修复,供瓣区切口均Ⅰ期愈合、植皮均顺利成活。术后随访6~12个月,平均9.2个月,患者全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面均得到修复,其中2例皮瓣发生破损,经换药后愈合。结论游离股前外侧穿支皮瓣可修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面设计切取灵活,修复全段胫骨前贴骨瘢痕伴骨外露创面效果满意。
- 尹凯张琮杜伟力胡骁骅沈余明陈欣陈辉
- 关键词：皮瓣移植骨外露创面修复
- 外来手术器械的管理被引量：37
- 2008年
- 目的探讨对外来手术器械的有效管理方法,杜绝因其管理不当引起的医院感染。方法通过实例调查分析外来手术器械使用过程中可能存在的医院感染隐患,有针对性地制定有效、科学的管理方法。结果管理办法实施约1年,得到相关部门及人员的认可,手术部位感染率控制满意,2007年医院感染率仅0.39%。结论加强外来手术器械管理,确保患者手术安全。
- 李红陈辉赵爱民张国英贺良
- 关键词：外来手术器械医院感染
- 单层型人工真皮治疗复杂创面临床疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨单层型人工真皮治疗复杂创面的临床效果。方法选取自2013年3月至2017年7月北京积水潭医院收治的21例复杂创面患者为研究对象。将所有患者分为关节创面组(n=6)、肌腱组(n=7)及骨折/骨外露组(n=8)。手术分2期进行,Ⅰ期扩创后将单层型人工真皮放置在创面上方,在其上方放置标准型人工真皮。Ⅱ期手术时,在完成血管化的人工真皮上方移植自体刃厚皮片。结果本组21例患者的21处创面,全部愈合达到优良。关节处创面组:6处创面愈合均为优,两次手术间隔时间为(18±1)d。肌腱组:6处创面愈合为优,1处为良。两次手术间隔时间为(24±1)d。骨折/骨外露组:7处创面愈合为优,1处为良。两次手术间隔时间为(28±2)d。所有患者均获得3~12个月的随访,患者创面无复发,未见明显瘢痕增生,关节活动不受限。供皮区愈合良好,无瘢痕形成。结论单层型人工真皮联合标准型人工真皮治疗复杂创面效果良好,值得临床推广应用。
- 杜伟力陈欣胡骁骅陈辉
- 关键词：创面肌腱
- 某市公立医院感染防控管理体系建设现况研究
- 2023年
- 公立医院感染防控管理体系的建立和完善有助于突发公共卫生事件的及时迅速应对。本文通过描述性现象学研究法,针对某市医院感染防控管理体系现状,围绕组织框架、制度建设、评估监督3个方面,对15名来自感染防控、医院管理、公共卫生管理的专家进行半结构访谈。通过内容分析法汇总分析医院感染防控体系的主要问题:医院感染管理组织不健全、感染防控管理制度的科学性有待提升、相关制度执行不够彻底、风险评估较为缺乏、管理过程监督机制不够健全、社会参与度不足等。提出公立医院感染防控管理体系的建设有待进一步深化,保障人员配置、及时更新和规范制度、注重风险评估等可提高感染防控的科学性,提升管控措施的执行度,为感染防控体系的进一步建设和完善提供建议和参考。
- 王梅青陈辉刘虹潘旭月邢雪燕吴圣高凤莉周碧琴魏来张霁
- 关键词：医院感染专家访谈
- 烧伤病房病原菌变迁的分析及对策
- 目的总结近年我国烧伤病区病原菌的分布及耐药性情况,探索对策。方法在我院烧伤科近3 年病原菌调查的基础上,参考全国各大烧伤中心的相关资料进行分析,寻找规律。结果我国烧伤病区近年来检出菌中,革兰氏阴性杆菌比例仍比革兰氏阳性菌...
- 陈辉张国安
- 文献传递
- 新冠肺炎疫情流行期间医院门急诊三级预检分诊管理模式完善及效果评价被引量：12
- 2021年
- 目的:通过完善医院门急诊三级预检分诊管理模式,达到良好控制医院新型冠状病毒肺炎疫情的效果。方法:运用PDCA闭环管理模式,提升医务工作者及患者对三级预检分诊管理观念,纠正三级预检分诊过程中不完善的管理制度和流程。结果:在医院实践中,发现4个类别的问题,通过实施9项纠偏和提升措施,使得预检分诊流程、患者体验、应对大规模筛查能力、筛查结果真实性等得到大幅改善。结论:PDCA闭环管理可以不断完善门急诊三级预检分诊管理模式,精准有效地抓好医院常态化疫情防控,避免院内交叉感染的发生。
- 高放李爽陈辉蒋协远
- 关键词：PDCA疫情防控
