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陈辉: 作品数：34 被引量：163H指数：8; 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>; 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省卫生厅科研基金湖南省卫生厅资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>

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血清甘胆酸在酒精性及乙型肝炎性肝硬化患者中的临床意义: 2018年; 目的分析酒精性肝硬化、乙型肝炎性肝硬化患者及健康人群血清中甘胆酸含量的差异性，比较分析血清甘胆酸相对于传统肝硬化血清学标志物的优越性。方法通过全自动生化分析仪采用均相酶免疫法测定49例酒精性肝硬化患者、45例乙型肝炎性肝硬化患者与30例健康人群血清样本中甘胆酸（CG）的水平，同时测定样本血清中总胆红素（TBIL）、谷氨酸丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆汁酸（TBA）、γ谷酰转肽酶（GGT）常规肝功能指标。结果酒精性肝硬化与乙型肝炎性肝硬化患者血清CG水平相对于健康人群均明显升高，差异具有统计学意义（ P 〈0.05），但酒精性肝硬化患者与乙型肝炎性肝硬化患者血清CG含量差异无统计学差异（ P 〉0.05）；同时重度肝硬化患者的CG水平显著高于轻度肝硬化患者，差异具有统计学意义（ P 〈0.05）；酒精性肝硬化患者AST/ALT比值较乙型肝炎性肝硬化患者AST/ALT比值高，差异具有统计学意义（ P ＜0.05）；甘胆酸阳性率高达88%，较传统肝功能相关血清学标志物（TBA、TBIL、ALT、GGT、AST）阳性率更高。结论检测肝硬化患者血清甘胆酸（CG）水平对于疾病的及时诊断、病情的评估和预后有重要的临床价值，能帮助临床医生更加准确的判断患者疾病类型。; 陈体俞松良罗振李颖佳陈辉伍勇; 关键词：甘胆酸酒精性肝硬化

多中心不同糖化血红蛋白检测系统HbA1c比对及诊断效能分析被引量：1: 2023年; 目的:对国产蓝怡AH600糖化血红蛋白分析仪与其他不同检测系统的结果比对分析,以了解不同检测系统的检测结果的可比性,并确立国产蓝怡AH600测定糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c)诊断糖尿病的最佳切点。方法:采用多中心队列研究,选择我国18家医疗机构临床检验部门分别独立收集2022年3至4月在该院就诊的检测样本,并独立完成待评仪器(蓝怡AH600)和参比仪器HbA1c的比对分析。参比仪器包括爱科来、伯乐、东曹及惠中共4种不同品牌的糖化血红蛋白仪。不同检测系统之间结果的相关性采用散点图,计算回归方程;不同检测系统之间结果的一致性分析采用Bland-Altman法。一致性判断原则:(1)当测量差值95%一致性界限(95%limits of agreement,95%LoA)在0.4%HbA1c之内,且测定得分≥80分,比对一致性好;(2)当测量差值95%LoA超出0.4%HbA1c,测定得分≥80分,比对一致性较好;(3)测定得分<80分,比对一致性差。不同检测系统之间结果的差异性采用配对样本T检验或Wilcoxon配对符号秩和检验;糖尿病的最佳切点值采用受试者特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析。结果:有16家医院的蓝怡AH600与参比仪器的结果相关系数R2≥0.99;Bland-Altman一致性分析显示,江苏省南京市妇幼保健院(参比仪器:爱科来HA8180)的差值95%LoA为-0.486%~0.325%,测量得分为94.6分(473/500);西藏自治区藏医院(参比仪器:伯乐VariantⅡ)的差值95%LoA为-0.727%~0.612%,测量得分为89.8分;重庆两江新区第一人民医院(参比仪器:惠中MQ-2000PT)的差值95%LoA为-0.231%~0.461%,测量得分为96.6分;安徽省太和县中医院(参比仪器:惠中MQ-2000PT)的差值95%LoA为-0.469%~0.479%,测量得分为91.9分。其余14家医院蓝怡AH600与4种参比仪器品牌比对,差值95%LoA均小于0.4%HbA1c,得分均大于95分。配对样本T检验或Wilcoxon配对符号秩和检验结果显示:蓝怡AH600与湖南中医药大学第一附属医�; 李萍吴颖谢艳陈锋陈少强李云豪卢晴晴李菁李永伟裴东旭陈亚军陈辉李焱王伟王海俞禾涛巴珠成德宁乐平罗昌亮秦晓松张晋伍宁谢惠君潘建华税剑王健杨军平刘兴晖徐凤霞杨磊胡礼仪张群李标刘清林张慢沈守军江敏敏伍勇胡金伟刘双全顾大勇谢小兵; 关键词：血红蛋白A 糖基化糖尿病多中心研究

重症监护病房感染阴沟肠杆菌的耐药性及基因型分析: 2006年; 目的了解我院重症监护病房(ICU)医院感染阴沟肠杆菌的耐药谱及分子流行病学特征,指导临床合理用药。方法基因分型采用优化反应体系的随机扩增多态性DNA(RAPD)法,耐药分析选用K-B法。结果RAPD分型将28株阴沟肠杆菌分为11种株型,耐药谱则将其分为12种不同的耐药型。结论基因分型和耐药分析显示ICU有多重耐药的阴沟肠杆菌株爆发流行现象,它为控制阴沟肠杆菌的医院内感染、追踪传染原、切断传播途径提供遗传学信息,指导临床医生选用敏感有效的抗生素。; 戴春梅陈辉袁金玲; 关键词：阴沟肠杆菌基因分型耐药性

铜绿假单胞菌外排泵及整合子在碳氢酶烯类耐药中的作用: MexAB-OprM作为铜绿假单胞菌(PA)对多种抗生素的外排泵,其表达增高会导致细菌的多药耐药,特别是耐碳氢酶烯类抗生素;整合子携带的耐药基因盒也赋予细菌各种不同的耐药表型。而临床出现越来越多的耐碳氢酶烯类的PA,使得...; 李翔陈辉漆涌徐令清伍勇; 文献传递

医学检验技术专业应用型创新人才培养模式的探索与实践被引量：30: 2017年; 教育部于2012年将医学检验专业进行改制后,各大高校必须对已有的医学检验人才培养模式进行调整。培养医学检验技术专业应用型创新人才将是符合新时期特点的培养模式,从优化课程设置、本科生中实行导师制、改革教学方法、加强和拓展实习基地建设、提高毕业论文质量和注重学生评教作用这六方面对这一人才培养模式进行探索和实践。; 陈丽华陈辉宋明胜伍勇陈海蔚

酒精性肝病患者血清m-AST的变化及临床意义被引量：2: 2005年; 目的探讨酒精性肝病(ALD)患者血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)活性的变化及临床意义。方法采用m-AST免疫比浊法测定63例ALD患者,30例健康人血清中m-AST活性水平,并计算出与天门冬氨酸氨基转移酶(L-AST)活性的比值及m-AST升高百分比。结果ALD患者血清m-AST活性水平显著高于正常人(P<0.01),入院2周酒精性脂肪肝(AFL)患者病情好转者,血清m-AST水平下降(P<0.01),酒精性肝炎(AH))及酒精性肝硬化(AC)患者下降不显著(P>0.05)。结论血清m-AST活性的测定及m-AST/L-AST比值可作为ALD的早期诊断及判断病情和预后的良好指标。; 陈辉戴春梅郑兰香; 关键词：酒精性肝病

分子诊断和粪便隐血试验在结直肠癌诊断中的意义被引量：4: 2007年; 目的探讨联合检测粪便中肿瘤分子标志物和粪便隐血试验对结直肠癌早期诊断的敏感度和特异度。方法检测68例不同结直肠癌患者的粪便标本的粪便隐血和 APC、K-ras 及 p533种肿瘤相关分子标记物的突变。同时检测43名健康体检者的粪便标本。结果 35例癌症患者粪便隐血试验呈现阳性[51%;95%可信区间(95%CI)为37%～64%]。45例标本肿瘤分子标志物发生改变(66%;95%CI 为51%～77%)。两种方式检测的一致性较弱(Kappa 值为0.023),其联合应用的敏感度为94%(95%CI 为83%～97%);特异度为90%(95%CI 为76%～95%)。结论粪便隐血试验和分子诊断联合应用的敏感度高于任何一种单独的非创伤性诊断方式,有利于对结直肠癌患者的早期诊断。; 伍勇陈辉李红卫郭建军徐令清; 关键词：结直肠肿瘤分子诊断技术潜血

产头孢菌素酶大肠埃希菌的随机扩增多态性DNA分型研究: 2009年; 目的对产头孢菌素酶大肠埃希菌的耐药现状进行分析研究,对耐药株进行基因分型流行病学研究。方法对临床分离的157株大肠埃希菌进行头孢菌素酶(AmpC)检测,采用K—B琼脂扩散法,按照美国CLSI规定判断结果,判断细菌的耐药性;对产AmpC酶菌株以随机扩增多态性DNA分型法(RAPD)进行基因分型;接合试验证实酶基因有无可转移性。结果产AmpC酶大肠埃希菌占8.9%(14/157);14株产AmpC酶菌株经过RAPD扩增分为13型。结论本院已经发现产质粒介导AmpC酶菌株,其耐药性能够水平传播。药敏检测结果显示对大多数新型广谱β-内酰胺类抗生素耐药,对亚胺培南敏感。RAPD证实他们大多来自不同的克隆株。RAPD是从分子水平对耐药细菌进行流行病学研究的一种经济、快速、可靠的基因分型方法。; 徐令清漆涌宋明胜陈辉李翔徐文伍勇; 关键词：大肠埃希菌头孢菌素酶随机引物聚合酶链反应

循环肿瘤细胞用于监测非小细胞肺癌新辅助免疫综合治疗疗效的临床研究被引量：12: 2021年; 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助免疫综合治疗过程中循环肿瘤细胞(CTCs)变化以及其与临床疗效的相关性。方法:采用回顾性病例对照研究,收集2018年6月至2019年12月在湘雅三医院接受新辅助免疫综合治疗后进行手术治疗的23例晚期NSCLC患者的资料,年龄范围35~76岁,中位数年龄52岁,其中男性患者13例,女性患者10例。针对患者的治疗前、新辅助免疫综合治疗后手术前以及手术后的CTCs值、实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价结果以及术后病理组织病理缓解(MPR)结果进行分析,并对不同RESICT结果和MPR结果的CTCs进行比较。采用 SPSS21.0统计软件,CTC数量不符合正态分布,计量资料以中位数(四分位数间距)表示,两组间比较用Mann-Whitney U检验,关联样本比较采用Wilcoxon检验,多样本间比较用Kruskal-Wallis检验。结果:CTCs值与肿瘤的分期呈正相关,即Ⅱb组CTCs值为10.69(3.87)FU/3 ml,Ⅲa组为12.90(2.24)FU/3 ml,Ⅲb组为16.04(3.43)FU/3 ml,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.829, P=0.020)。治疗前CTCs值为12.90(3.82)FU/3 ml,新辅助免疫综合治疗后CTCs下降为7.60(4.79)FU/3 ml( Z=4.197, P=0.000),肺癌根治手术后CTCs值下降为6.22(2.80)FU/3 ml( Z=-2.950, P=0.005)。RECIST结果中,治疗前CR组CTCs值为12.90(3.79)FU/3 ml,PR组为12.52(3.96)FU/3 ml,SD组为13.58(5.11)FU/3 ml,组间比较无统计学差异(χ^(2)=1.806, P=0.405);新辅助免疫综合治疗后,与治疗前相比,CR组CTCs值下降为6.22(3.87)FU/3 ml( Z=-4.950, P=0.000),PR组下降为7.32(4.31)FU/3 ml( Z=-3.180, P=0.001),SD组下降为11.19(4.37)FU/3 ml( Z=-2.023, P=0.043),但治疗后CR组和PR组无统计学差异( Z=-0.838, P=0.402)而SD组与CR/PR组差异有统计学意义( Z=-1.922, P=0.050);肺癌根治术后,CR组和PR组的CTCs值分别下降为6.09(3.43)FU/3 ml 和6.40(1.82)FU/3 ml,与术前相比差异无统计学意义( Z=-0.764, P=0.619;Z=-2.411, P=0.160),但SD组下降为9.20(5.16)FU/3 ml,差异有统计学意义( Z=-2.; 李颖佳陈辉廖金凤袁金玲陈体朱娟; 关键词：循环肿瘤细胞非小细胞肺癌

产头孢菌素酶大肠埃希菌的随机扩增多态性DNA分型研究: 1990年Welsh等创立的随机扩增多态性分型对耐药菌株的流行病学监测，具有快速、经济、简便和分辨力高的优点。为了对本院产AmpC酶大肠埃希菌的感染情况和流行病学特征进行调查，以便采取有效措施加以控制，笔者对临床分离的1...; 徐令清漆涌宋明胜陈辉李翔徐文伍勇; 关键词：大肠埃希菌耐药菌株随机扩增多态性 DNA分型; 文献传递

陈辉

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