- 特发性基底节钙化的临床分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨特发性基底节钙化的临床特点与头部CT表现,防止漏诊及误诊。方法分析24例特发性基底节钙化的临床特点与头部CT的表现。结果(1)24例病例均为散发;(2)临床表现主要为癫癎发作、锥体外系症状、进行性痴呆、头昏、失眠等,亦可无临床表现,血清钙、磷均正常;(3)头颅CT主要表现为对称性双侧基底节钙化。结论特发性基底节钙化的临床表现无特异性。在排除其它可引起基底节钙化的相关疾病的基础上,头颅CT及实验室检查对本病诊断有重要意义,尤其对无症状者更有意义。
- 陈素芬杨期明雷源标曹莉梅赵巧珍陈鹏胡海冰
- 关键词:基底节钙化头颅CT
- 郴州地区人群血浆同型半胱氨酸与轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病的关系
- 目的:探讨郴州地区血浆同型半胱氨酸水平与轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病的关系,为早期识别轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病提供可能的实验室依据。 方法:本研究采用病例对照研究方法,收集郴州地区2007年9月至2009年9月...
- 陈素芬
- 关键词:阿尔茨海默病血浆同型半胱氨酸血清叶酸发病机制
- 单纯疱疹病毒性脑炎20例临床诊治分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨单纯疱疹病毒性脑炎的临床早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析20例单纯疱疹病毒性脑炎的临床资料。结果 (1)20例均为急性或亚急性起病;(2)临床多以头痛、发热、记忆减退、精神异常、癫痫发作伴或不伴意识障碍为首发症状;(3)头颅MRI检查比CT敏感,早期可见单侧或双侧颞叶、额叶、顶叶或岛叶呈异常高信号;(4)脑电图出现中度异常脑波,多呈颞额部偏胜、周期性棘-慢波;(5)脑脊液细胞学以淋巴细胞反应为主,部分病例可见大量红细胞;(6)更昔洛韦及高压氧疗的应用疗效显著。结论根据早期临床表现、影像学特征、脑电图、脑脊液检查可以拟诊单纯疱疹病毒性脑炎,早期应用更昔洛韦,结合高压氧治疗可显著改善其预后。
- 陈素芬李海鹏杨期明刘玲英廖远高刘小军胡海冰
- 关键词:单纯疱疹病毒性脑炎
- 结核性脑膜炎预后的影响因素研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨结核性脑膜炎预后的影响因素。方法56例诊断为结核性脑膜炎的患者,依其应用正规强化抗结核治疗三个月的转归分为预后好和预后差两组。记录患者的9个参数:性别、年龄、临床分期、第一次脑脊液的蛋白含量、第一次腰穿的压力、血钠的浓度、头部磁共振是否发现局限性病灶、强化期是否合用激素、是否使用脑脊液置换并鞘注治疗。用单变量logistic回归分析得出与结核性脑膜炎预后显著相关的变量,后用多变量stepwise logistic回归分析得出结核性脑膜炎预后的最佳回归方程。结果Logistic回归分析表明与结核性脑膜炎预后显著相关的独立变量包括:临床分期、第一次脑脊液的蛋白含量、血钠的浓度、强化期是否合用激素、是否使用脑脊液置换并鞘注治疗。结论在正规抗结核治疗的基础上联合脑脊液置换并鞘注治疗可改善结核性脑膜炎患者的预后。
- 曹莉梅杨期明陈鹏赵巧珍陈素芬胡海冰
- 关键词:结核性脑膜炎预后
- 盐酸美金刚片治疗中、重度阿尔茨海默病的临床研究被引量:9
- 2010年
- 目的评估盐酸美金刚片治疗中、重度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的有效性和安全性。方法将100例中、重度AD患者随机分为2组,对照组给予盐酸多奈哌齐10 mg.d-1,试验组给予盐酸美金刚片20 mg.d-1,疗程16周,每4周随访1次,评估简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、临床疗效总评量表(CGI)。结果盐酸多奈哌齐组MMSE、ADAS-cog、ADL评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),盐酸美金刚片组ADL、ADAS-cog和MMSE评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组各量表评分比较(P>0.05)与治疗16周后2组评分比较(P>0.05),无统计学差异。试验组不良反应率为6.25%。结论盐酸美金刚片可以改善中、重度AD患者的症状,且具有良好的安全性和耐受性。
- 张永东廖远高杨期明黄仁彬陈素芬
- 关键词:盐酸多奈哌齐阿尔茨海默病
- 基底动脉尖综合征15例临床分析
- 2009年
- 目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点、影像特点。方法对15例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析及总结。结果本组病例多有脑血管病的危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、嗜烟酒等),以意识障碍、神经眼征、瘫痪、感觉障碍、记忆障碍等为常见表现,MRI可发现基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶(中脑、丘脑、小脑、颢叶及枕叶等部位)。结论TOBS是一种特殊类型脑血管病,头部MRI对其诊断有重要意义。
- 胡海冰杨期明张奇山赵巧珍陈鹏曹莉梅陈素芬
- 关键词:基底动脉尖综合征MRI
- 特发性基底节钙化26例临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨特发性基底节钙化的临床特点与头部CT表现,防止漏诊及误诊。方法回顾性分析26例特发性基底节钙化的临床特点与头部CT的表现。结果 (1)26例病例均为散发;(2)临床表现主要为癫痫发作、锥体外系症状、进行性痴呆、头昏失眠等,亦可无临床表现,血清钙、磷均正常;(3)头颅CT主要表现为对称性双侧基底节钙化,MRI诊断阳性率不高。结论特发性基底节钙化的临床表现无特异性。在排除其他可引起基底节钙化的相关疾病的基础上,头颅CT及实验室检查对本病诊断有重要意义,尤其对无症状者更有意义。
- 熊焰杨期明陈素芬胡海冰
- 关键词:基底节钙化头颅CT锥体外系症状
- 气象因素对丛集性头痛发病的影响被引量:2
- 2022年
- 背景丛集性头痛(cluster headache,CH)作为少见的原发性头痛,发病具有典型的季节性,但描述气象因素与CH发病之间关系的研究较少。目的描述CH的季节规律并探究CH发病与气象因素之间的关系。方法横断面调查2019年1月-2021年9月解放军总医院第一医学中心头痛中心和其他9家医院神经内科门诊的204例CH患者,探讨头痛发作与发病日、发病前气象因素的关系。结果共纳入204例患者,其中男性165例,女性39例,平均发病年龄为(33.8±9.3)岁。患者头痛发生季节呈现春季多发、冬季少发的模式。患者发病当日的平均温度[16.3(7.3,23.8)℃]、昼夜温差[11.9(9.0,15.0)℃]、平均气压[762.7(755.4,768.0)mmHg;1 mmHg=0.133 kPa]、相对湿度[61.7%(44.1%,76.0%)]不是丛集期发生的危险因素(P>0.05)。本组患者中,35例(17.2%)存在丛集期前症状,提示即将到来的丛集发作,当发病2周前有较高的相对湿度时(OR=1.03,95%CI:1.01~1.05,P=0.012),丛集期前症状出现的风险增加。结论本研究队列的患者丛集期发生最常见于春季;没有观察到丛集期的出现与当日的气温、气压、昼夜温差、相对湿度等气象元素有关,但发病2周前的湿度是丛集期前症状出现的危险因素。
- 李珂李珂薛占尤陈素芬陈素芬胡冬梅高晓玉高晓玉王彦红陈建军陈建军刘静刘静张明洁贾志华刘欢贤赵魏龚子骅张淑华林晓雪刘颖元董钊董钊
- 关键词:丛集性头痛气象因素温度
- 血常规及生化指标在帕金森病诊断和分期中的临床意义
- 2024年
- 目的分析血常规和生化指标在帕金森病(PD)中的临床意义。方法将2020年1月-2021年9月在南华大学附属长沙中心医院神经内科住院治疗的95例PD患者设为PD组,根据HY分期系统将PD组分为早期(1~2级,n=46)和中晚期(3~5级,n=49),另选择健康受试者76名作为对照组,收集两组血常规和生化指标,采用单因素及多因素分析PD的影响因素,并采用ROC曲线分析各指标在PD诊断中的价值,另分析不同HY分期患者血常规和生化指标。结果PD组与对照组TG、LDL、TC、NC、LC、MC、H/L ratio、MHR、NHR、LHR比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组HDL、白蛋白、尿酸、NMR、LMR、NLR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析显示,TG、LDL、TC、H/L ratio、MHR、NHR、LHR与PD有关,且多因素Logistic回归分析显示,TC(OR=0.666,P=0.020)、NHR(OR=0.760,P=0.015)和LHR(OR=0.442,P=0.006)为PD的独立影响因素,皆为保护因素;Logistic二元回归模型发现,联合TC、NHR和LHR三者一起为检验变量,以整体PD诊断的有无为状态变量,ROC曲线下面积AUC为0.706(95%CI:0.627~0.784),模型敏感度为71.60%,特异度为64.50%;中晚期PD组和早期PD组白蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血常规及生化指标在PD的发病、分期及诊断中起着重要作用。
- 童洋萍李波胡珏李芳毅王振陈素芬
- 关键词:帕金森病生化指标炎症指标白蛋白
- 依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗小动脉闭塞型进展性脑梗死的临床效果分析
- 2024年
- 目的:分析依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗小动脉闭塞型进展性脑梗死(PCI)的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年9月在南华大学附属长沙中心医院住院治疗的小动脉闭塞型PCI患者100例作为研究对象,随机分成两组,每组50例。对照组采用替罗非班治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉右莰醇治疗。对比两组神经功能评分、预后情况、凝血功能指标、不良反应发生率。结果:治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS、mRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PLT、APTT与治疗前比较,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗小动脉闭塞型PCI的临床效果较好,能够减轻患者神经功能损伤,改善预后,且安全性较高。
- 陈素芬肖玲
- 关键词:进展性脑梗死替罗非班