目的评价四川省2018年健康人群乙型肝炎(乙肝)表面抗体(Hepatitis B virus surface antibody,HBsAb)水平。方法采用分层随机抽样方法,在四川省9个县区随机抽取7个年龄组的健康人群,采用酶联免疫吸附试验检测血清HBsAb,分析HBsAb阳性率。结果调查人群HBsAb总阳性率为69.33%(1318/1901);9个监测地区阳性率在60.75%-82.38%之间(χ^2=38.52,P<0.01);各年龄组阳性率在46.58%(7-14岁组)-98.05%(<1岁组)之间(χ^2=247.58,P<0.01)。在1-14岁人群中,有、无或不详乙肝疫苗(HepB)免疫史人群的HBsAb阳性率分别为65.93%、47.50%(x2=15.79,P<0.01)。结论四川省2018年健康人群HBsAb总阳性率较高,需加强薄弱地区或重点人群的HepB接种工作。
目的评价≥16岁健康人群接种重组乙型肝炎（乙肝）疫苗（酿酒酵母）（Hepatitis B Vaccine Made by Recombinant Deoxyribonucleic Acid Techniques in Saccharomyces Cerevisiae Yeast,Hep B-SCY）20微克/毫升（μg/ml）安全性和免疫原性。方法采用酶联免疫吸附试验和固相放射免疫试验筛选乙肝病毒表面抗原[Hepatitis B Virus（HBV）Surface Antigen,HBsAg]阴性,且抗乙肝病毒表面抗原抗体（Antibody to HBsAg,Anti-HBs）〈10毫国际单位（mⅠU）/ml者,随机分为两组,分别接种20μg/ml Hep B-SCY和10μg/ml Hep B-SCY,按0、1、6个月免疫程序接种3剂,每剂接种后30min和6、24、48、72h以及4-28d进行安全性观察,完成3剂接种后1-2个月采血。采用化学微粒子发光法,对同一观察对象免疫前、后双份血清,同时检测免疫前HBsAg、抗乙肝病毒核心抗原抗体（Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc）、Anti-HBs和免疫后Anti-HBs,免疫前Anti-HBs〈10mⅠU/ml的、免疫后Anti-HBs≥10mⅠU/ml判定为阳转,Anti-HBs≥100ml U/ml判定为高应答反应。结果 1350名观察对象中,44人报告不良反应,其发生率：Hep B-SCY 20μg/ml组为3.11%,且不高于Hep B-SCY 10μg/ml组（3.41%）,其中1级2.67%,2级0.15%,3级0.30%,无〉3级严重反应;主要症状为局部疼痛、红斑、红肿、瘙痒和轻度体温异常,两组不良反应及其分级间差异均无统计学意义（χ^2=0.0940,P=0.7592;χ^2=1.2095,P=0.2714）。1117名完成全程免疫者,分别按照免疫前对象全数据分析集（Full Analysis Set,FAS）、免疫前HBsAg阴性和Anti-HBs〈10m IU/ml对象符合方案集（Per Protocol Set）1（PPS1）、免疫前HBsAg阴性和Anti-HBs〈10m IU/ml以及Anti-HBc阴性对象符合方案集2（PPS2）进行免疫原性分析。FAS、PPS1、PPS2的Anti-HBs阳转率,20μg/ml组分别为98.25%、98.53%、98.66,10μg/ml组分别为98.53%、99.02%、98.96%,两组间差异均无统计学意义（χ^20.1384,P=0.7099;χ^2=0.5243,P=0.4690;χ^2=0.1834,P=0.6685）;免疫后�
目的分析2010-2019年四川省免疫规划疫苗接种率抽样调查中疫苗接种的不合格原因及未接种原因构成情况,为提高疫苗接种率及有效性提供依据。方法运用巴雷托分析法(ABC分类法)分析四川省2010-2019年免疫规划接种率抽样调查基础免疫资料,分别提取其主要影响因素(A类)。数据利用Excel 2016软件录入,使用Graph Pad Prism v9.1软件绘图,累计百分比在0%~80%以内的定位为主要影响因素。结果四川省2010-2019年接种率抽样调查中共调查基础免疫996307人次,不合格接种26043人次,占调查总剂次的2.61%,主要影响因素(A类)为超期接种和其它原因,累计百分比分别为56.46%和79.11%;未接种10939人次,占调查总剂次的1.10%,主要影响因素(A类)为其他原因、推迟到下次接种、儿童患病未去接种和流动人口,累计百分比分别为34.41%、51.04%、67.64和76.10%。结论2010-2019年四川省接种率调查中不合格及未接种主要原因是疫苗短缺、通知不及时;接种证查验工作不到位;"疫苗犹豫"等原因,建议针对不同问题提出了相关应对策略,提高疫苗接种的有效性和规范化。
