陈旭姣
- 作品数:7 被引量:67H指数:5
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 药物涂层球囊在股腘动脉硬化性病变中的应用进展被引量:7
- 2017年
- 经皮腔内血管成形术是治疗股腘动脉硬化性病变的首选方法,术后较高的再狭窄率是临床亟待解决的问题。药物涂层球囊(DCB)作为一种新兴治疗手段,可抑制血管内膜增生及炎症反应,在股腘动脉硬化性病变的初次治疗及支架内再狭窄的治疗方面可明显降低晚期管腔丢失及靶病变血运重建率。此外,DCB联合斑块切除术、DCB联合金属支架植入术可改善股腘动脉重度狭窄的临床疗效。本文对近年来DCB在股腘动脉硬化性病变中的应用进展进行综述。
- 陈旭姣刘兆玉
- 关键词:下肢闭塞性动脉硬化再狭窄
- 心脏再同步治疗术中一些特殊情况的处理被引量:10
- 2006年
- 目的心脏再同步治疗(cardiacresynchronizationtherapy,CRT)已被证实是治疗药物治疗无效的难治性充血性心力衰竭患者的一种有效方法。但是虽然植入技术在不断进展,仍然有许多问题尚未解决。本文介绍本组病例在术中出现的一些特殊情况的相应处理方法。方法从1999年2月至今50余例患者均成功完成CRT植入治疗。在3例患者中留置了经皮腔内冠状动脉成形术(PT-CA)导丝稳定导线。5例患者发生冠状静脉损伤,但仍顺利完成了植入手术。2例早期行CRT治疗的患者在起搏器更换时发现起搏阈值过高。结果留置PTCA导丝的3例患者术中测试起搏阈值满意,未出现任何并发症。5例发生冠状静脉损伤的患者也同样顺利完成冠状静脉导线的植入。2例患者在更换起搏器时成功拔除了2188导线。结论冠状静脉导线的植入是CRT治疗术中的关键步骤,及时发现和处理一些特殊的情况能提高手术的成功率。
- 沈法荣王志军陈建明黄抒伟凌锋俞尉陈旭姣王静钟诚
- 关键词:手术中并发症
- 原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术治疗前、后血浆D-二聚体变化的临床意义被引量:8
- 2017年
- 目的探讨血浆D-二聚体(D-D)水平变化在原发性肝癌(PHC)患者TACE治疗中的临床意义。方法收集69例原发性肝癌患者的临床资料,根据m RECIST标准将患者分为病情控制组(CR+PR+SD)及病情进展组(PD),TACE治疗前、后血浆D-D水平的差异性采用秩和检验,D-D判断TACE疗效的效能采用ROC曲线分析。结果病情控制组TACE治疗前、后血浆D-D分别为124.00(88.00,212.00)、190.00(75.00,273.00)μg/L,差异无统计学意义(P>0.05);病情进展组TACE治疗前、后血浆D-D分别为261.50(138.25,559.50)、554.50(398.25,1 080.00)μg/L,治疗前D-D水平高于病情控制组(P<0.05),治疗后D-D水平进一步升高,差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线分析,TACE治疗前、后血浆D-D判断术后疗效的曲线下面积分别为0.737、0.907,两者分别取界值181.5、339.0μg/L时,判断术后疗效的灵敏度和特异度分别为71.4%、70.7%及85.7%、87.8%。结论血浆D-D水平变化对PHC患者病情评估及TACE疗效有一定评估作用,血浆D-D升高,意味着患者病情较重,TACE疗效差。
- 陈旭姣丁长伟畅智慧刘兆玉
- 关键词:原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术D-二聚体疗效评估
- 无粥样硬化人群冠周脂肪CT密度特征及与心血管危险因素的关系
- 2021年
- 目的:探讨无冠状动脉粥样硬化人群冠周脂肪组织(PCAT)CT密度特征及与心血管危险因素之间的关系。方法:入选经冠状动脉CTA检查证实无冠状动脉粥样硬化者143例,测量各支冠状动脉主支及不同节段的PCAT密度,以单因素方差分析(ANOVA)比较不同冠脉分支、不同节段间PCAT密度的差异,并以多变量Logistic回归分析筛选影响PCAT密度的心血管危险因素。结果:各节段平均PCAT密度为(-93.9±1.8)HU。在冠脉主支分析中,3支主要冠状动脉平均PCAT密度不同(P<0.001),LAD、LCX和RCA的PCAT密度分别为(-90.3±3.2)HU,(-88.5±4.7)HU,(-98.1±2.0)HU。在LAD及RCA中,PCAT密度由近到远呈减低趋势(P<0.001)。在冠脉节段分析中,LAD近段和LCX近段(P=0.692)、LAD中段和RCA中段(P=0.996)PCAT密度无显著差异,余各节段两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。有吸烟史及CAD家族史者平均PCAT密度减低。结论:在无冠状动脉粥样硬化人群中,不同冠脉节段和血管间PCAT的CT密度存在一定差异,吸烟史和CAD家族史是PCAT密度的独立影响因素。
- 冉值祯胡宏陈旭姣党玉雪尚靳马跃侯阳
- 关键词:脂肪组织冠状血管
- 心脏再同步化治疗中经胸心外膜起搏导线的植入技术被引量:3
- 2007年
- 目的探讨经胸心外膜左心室导线植入在慢性充血性心力衰竭心脏再同步化治疗中的意义。方法对1例经静脉植入左心室导线因冠状静脉窦开口畸形而放弃的患者行经胸植入左心室心外膜导线植入。结果右心房、右心室心内膜起搏导线植入及两根心外膜起搏导线缝合均顺利,术后未出现严重并发症。术后2周后临床症状逐渐改善,NYHA心功能分级从术前Ⅲ、Ⅳ级提高至Ⅱ级,LVEDD从72mm减至66mm,优化程控起搏器后超声心动图描记术检查室间隔基底部与左心室侧壁间失同步性改善,第3天心外膜起搏导线阈值从术中的2.0V降为0.5V且稳定。已随访12周临床症状、心功能改善,组织多普勒显像示左心室内恢复同步化。结论心脏再同步化治疗经胸心外膜左心室导线植入是安全、可行的,特别是对经静脉途径失败的患者,是可选择的方法之一;术中左心室导线的定位及术后的综合处理十分重要。
- 沈法荣王志军陈建明黄抒伟凌锋俞尉陈旭姣吕锋何仁良夏瑜
- 关键词:慢性充血性心力衰竭植入
- 药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症的临床疗效及安全性被引量:19
- 2018年
- 目的探讨药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的有效性及安全性。方法经预扩张筛选后,将拟接受经皮腔内血管成形术(PTA)的54例股腘动脉硬化闭塞症患者随机分为试验组(n=27)及对照组(n=27),PTA术中分别采用DCB及普通球囊。PTA术后随访6个月,比较2组疗效及安全性,并对术中出现的非限流性夹层患者进行对比分析。结果剔除失访者后,最终试验组26例、对照组20例患者纳入研究。试验组术后6个月踝肱指数(ABI)、股腘动脉最小管腔直径(MLD)均高于对照组(P均<0.05);Rutherford分级、股腘动脉狭窄程度、晚期管腔丢失(LLL)值、再狭窄率及靶病变血运重建(TLR)发生率均低于对照组(P均<0.05)。试验组及对照组出现非限流性夹层的患者分别为14例及8例;2组出现非限流性夹层的患者间术后6个月ABI、Rutherford分级差异均无统计学意义(P均>0.05),其余各疗效评价指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组间主要不良事件发生率及截肢率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症的近期疗效优于普通球囊,且二者安全性相似;对于PTA术中出现非限流性夹层患者,DCB疗效仍优于普通球囊。
- 陈旭姣畅智慧刘兆玉
- 关键词:股动脉安全性
- 磁共振胰胆管成像、扩散加权成像及两者联合在胆道梗阻性疾病中的应用进展被引量:23
- 2017年
- 胆道梗阻性疾病为临床常见病。MR胰胆管成像(MRCP)因其具有良好的定位、定性作用,在胆道梗阻的诊断中应用较广。随着磁共振技术的发展,扩散加权成像(DWI)在胆道梗阻早期诊断及肝功能评估等的应用也越来越多。本文就MRCP、DWI及两者联合在胆道梗阻中的应用进展进行综述。
- 陈旭姣刘兆玉
- 关键词:胆道梗阻胰胆管造影术磁共振扩散磁共振成像