陈文翰
- 作品数：13 被引量：66H指数：6
- 供职机构：广州市胸科医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 家庭支持方法对吸烟者戒烟效果的评价研究被引量：5
- 2021年
- 目的评价家庭支持方法对吸烟者戒烟的有效性。方法采用前瞻性干预研究设计,选择符合纳入标准的80例戒烟门诊患者,每例患者首诊时进行标准的基线问卷评估,并在首诊后1、3、6个月进行随访,由经过培训的医师对每例患者进行面对面心理干预和戒烟方法辅导,并将其按首诊时是否有家属陪同分为对照组(43例)和家庭支持组(37例),对照组仅给予心理干预,家庭支持组在心理干预的基础上,给予家庭内戒烟支持和监督。比较两组患者治疗的7天时点戒烟率、已戒烟患者的复吸率,以及干预结束时尼古丁依赖程度的差异。结果随访1、3、6个月时,家庭支持组的7天时点戒烟率[分别为83.3%(30/36)、68.6%(24/35)和48.6%(17/35)]均明显高于对照组[分别为58.5%(24/41)、37.5%(15/40)和17.5%(7/40)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.627,P=0.018;χ^(2)=8.142,P=0.017;χ^(2)=10.174,P=0.006)。随访3个月时,家庭支持组的复吸率[20.0%(6/30)]低于对照组[37.5%(9/24)],但两组间差异无统计学意义(χ^(2)=2.035,P=0.154);随访6个月时,家庭支持组的复吸率[43.3%(13/30)]明显低于对照组[70.8%(17/24)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.084,P=0.043)。干预结束时,尼古丁依赖评分为重度的患者,家庭支持组所占比例[28.6%(10/35)]明显少于对照组[52.5%(21/40)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.408,P=0.036)。结论在对吸烟者的戒烟干预中,运用家庭支持方法可有效提高戒烟率,降低复吸率,促进未戒烟者减少吸烟依赖程度。
- 陈文翰谭守勇梁敏青李惠芬郑闽莉吴桂锋谢玮赖铿李丽桃霍金荣
- 关键词：戒烟家庭支持随访研究
- 支气管扩张剂雾化吸入佐治初治涂阳肺结核的疗效观察
- 2006年
- 目的分析支气管扩张剂雾化吸入辅助治疗初治涂阳肺结核的临床疗效。方法雾化组与对照组同样采用规则抗结核治疗的基础上,雾化组加用支气管扩张剂雾化吸入,对比观察两组治疗后痰涂片阴转率及呼吸道症状、体征的变化。结果两组治疗后痰菌疗效近似,分别为92%和88%(P>0.05);雾化组治疗后咳嗽、咯痰、湿音、哮鸣音的消失率(80%,72%,84%,76%)明显高于对照组(40%,35%,44%,36%)(P均<0.01)。结论支气管扩张剂雾化吸入辅助治疗初治涂阳肺结核对痰涂阴转率没有明显影响,但可明显改善呼吸道症状、体征。
- 陈文翰肖芃马志明
- 关键词：支气管扩张剂雾化吸入
- 广州市胸科医院门诊戒烟者戒烟效果和影响因素分析
- 2023年
- 目的:探讨戒烟门诊干预后戒烟者的戒烟效果和影响因素,提出戒烟干预改进措施。方法:采用前瞻性干预研究设计,对2021年1月至2022年1月在广州市胸科医院戒烟门诊咨询的吸烟者采用强化戒烟干预,明确提出戒烟建议,然后顺序进行1周、1个月、3个月、6个月的规范化随访。把未戒烟者和戒烟<7 d者记为戒烟失败组,把戒烟≥7 d(包括戒烟7 d后复吸)者记为7 d戒烟成功组。完成6个月随访后分析吸烟者的戒烟行为、戒烟结局、复吸情况并探讨戒烟成败影响因素。结果:共79名吸烟者完成6个月随访,7 d戒烟成功者为23名,未戒烟者为15名,复吸者为41名。各随访期均有复吸发生,但大部分复吸发生在戒烟后第一周内,占48.8%(20/41)。7日戒烟成功率为55.7%(44/79),比较戒烟失败组和戒烟成功组两组的基线情况,戒烟成功组的日平均吸烟量[(17.43±4.95)支]明显低于戒烟失败组[(21.43±7.43)支],差异有统计学意义(t=-2.859,P=0.005);烟草依赖评分[(5.43±1.11)分]明显低于戒烟失败组[(6.14±0.97)分],差异有统计学意义(t=-2.987,P=0.004)。多因素logistic回归分析显示,日平均吸烟量≥20支是戒烟成败的独立影响因素[OR(95%CI):4.441(1.652~11.940),P=0.003]。结论:吸烟者经戒烟门诊强化干预后,可取得较好的戒烟效果;日平均吸烟量是影响戒烟的主要因素。
- 陈文翰谭守勇周强赖铿郑闽莉龙慧妍黄娥林谢玮刘玉美李丽桃
- 关键词：戒烟随访研究
- 几种肺部疾病患者血浆D-二聚体测定及其意义被引量：8
- 2007年
- 目的探讨几种肺部疾病患者中血浆D-二聚体的临床意义。方法对内科住院患者的血浆D-二聚体浓度进行测定。结果肺结核、结核性胸膜炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症(肺栓塞)、肺癌6种肺部疾病患者血浆D-二聚体浓度均值与正常值比较,差异有显著性(P<0.05)。其中D-二聚体的升高阳性率以肺栓塞、结核性胸膜炎两种疾病最为明显。肺栓塞组与结核性胸膜炎组血浆D-二聚体浓度比较差异无显著性(P>0.05),肺栓塞组、结核性胸膜炎组分别与其他各组的血浆D-二聚体浓度比较差异有显著性(P<0.05)。其他各组的血浆D-二聚体浓度两两比较差异无显著性(P>0.05)。结论肺部多种疾病如结核、细菌感染、肿瘤、肺血栓栓塞等均可致血浆D-二聚体水平升高。D-二聚体的检测和D-二聚体水平升高对肺栓塞并不是特异的,D-二聚体检测在肺栓塞诊断的临床价值在于其阴性结果。
- 汤春梅张言斌吴桂锋周强邹永红王亢陈文翰潘育文
- 关键词：肺疾病D-二聚体肺栓塞
- 海舒必与头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的疗效被引量：4
- 1999年
- 目的：比较海舒必（舒巴坦钠／头孢哌酮钠）与头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的疗效。方法：选取我院同期住院治疗的下呼吸道感染病例７０例，随机分成两组，分别给予海舒必与头孢噻肟钠治疗，均为４ｇ／ｄ，静滴，疗程７～１４ｄ。结果：海舒必组与头孢噻肟钠组的临床总有效率分别为８２．８％和６０．７％，细菌清除率分别为９６．５％和６０．５％，两者有显著性差异。结论：在治疗中度下呼吸道感染时，海舒必疗效优于其他第三代头孢菌素。
- 黎婉媚张丽好陈文翰李方知
- 关键词：舒巴坦钠头孢哌酮钠头孢噻肟钠下呼吸道感染
- 某专科医院723例学生肺结核住院患者诊疗延误情况分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析学生肺结核患者就诊、诊断延误情况,探讨学生结核病例发现的主要影响因素。方法在医院“统计病案”系统内以“出院时间”“职业”“主要诊断国际疾病分类编码”搜寻2019—2021年因肺结核在广州市胸科医院住院的学生肺结核患者资料,从电子病历中获取症状出现时间、初诊时间和肺结核确诊时间,以前两者间隔为就诊时间、后两者间隔为诊断时间,≥15 d者分别为就诊延误和诊断延误,比较分析性别(男/女)、学生类别(小学生/初中生/高中生/本科生/研究生)、病例发现方式(因症就诊/转诊/因症推荐/健康体检)和症状始发月份(1—2月/3—6月/7—8月/9—12月)各人群中的两种延误情况。采用χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis秩和检验。结果3年间学生肺结核住院患者共计723例,就诊时间0~92 d,其中406例(56.16%)存在就诊延误,就诊时间中位数为25 d(15~92 d);诊断时间1~95 d,其中503例(69.57%)存在诊断延误,诊断时间中位数为24 d(15~95 d)。经χ^(2)检验,病例发现方式各组间就诊延误发生率差异有统计学意义(χ^(2)=33.288,P˂0.001),性别、症状始发月份各组间诊断延误率差异均有统计学意义(χ^(2)=10.029,P=0.002;χ^(2)=18.187,P˂0.001)。经Mann-Whitney U检验(两组间比较)和Kruskal-Wallis秩和检验(多组间比较),学生类别、症状始发月份各组间就诊延误时间差异均有统计学意义(χ^(2)=33.000,P˂0.001;χ^(2)=12.750,P=0.005),症状始发月份各组间诊断延误时间差异有统计学意义(χ^(2)=15.987,P=0.001)。结论学生肺结核患者就诊延误和诊断延误发生率高,延误程度与性别、学生类别、病例发现方式和症状始发月份均密切相关。
- 陈文翰周强刘玉美郑闽莉卓文基余美玲刘志辉
- 关键词：肺结核就诊延误
- 经支气管镜介入诊断肺结核后空洞内继发曲菌球的临床研究被引量：8
- 2008年
- 目的探讨经支气管镜介入诊断肺结核后空洞内继发曲菌球的临床价值。方法123例规则抗结核治疗后再出现咳嗽、咳痰、咯血症状,临床怀疑继发曲菌球感染病例,经支气管镜介入空洞内得到病理确诊。结果123例病例中108例确诊为继发曲菌球感染,其中5例合并非结核分枝杆菌感染,3例合并肺结核复发;3例确诊为肺放线菌病;5例为空洞内血凝块;7例为肺结核复发。结论肺结核后空洞内较易继发曲菌球感染,及时行支气管镜介入检查可以得到准确诊断。
- 汤春梅张言斌肖海浩刘伟光谢艺开周强潘育文王亢陈文翰
- 关键词：支气管镜介入治疗肺结核曲菌球
- 广东省英德市2010-2020年肺结核患者诊断延误情况分析被引量：6
- 2023年
- 目的分析结核病患者诊断延误情况及其影响因素,为区域性结核病控制措施的持续改进提供科学依据。方法从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中导出广东省英德市2010-2020年新发肺结核患者网报资料,回顾性分析该地区11年的肺结核患者诊断延误(从症状发生到肺结核确诊时间>28 d者)总体情况、年间变化趋势以及性别、年龄、居住地域及就诊医疗机构等因素的可能影响。结果(1)英德市11年间共报告新发肺结核病11973例,其中3189例患者(26.63%)存在诊断延误;以第29天开始计算诊断延误时间,其诊断延误时间中位数为17 d。(2)11年间诊断延误率除2010、2011和2020年高达约30%外,其他年份均在22.35%~26.65%的较窄范围内波动;2010-2014年诊断延误时间中位数呈逐年上升趋势,2014年达33 d峰值,其后的6年呈现总体下降趋势,2018年为9 d最低值。(4)≥60岁患者组诊断延误率为22.61%,低于其他年龄组(P=0.000);慢性病防治院就诊患者诊断延误率为62.89%,远高于其他就诊医疗单位(P=0.000);市区、郊区、农村等不同居住地域患者诊断延误率依次升高,且差异显著(P=0.000)。男女性别间则差异无统计学意义(P=0.462)。(4)不同分类组别的诊断延误时间中位数分别为:男、女患者17、16 d;<18岁、18~44岁、45~59岁和≥60岁各年龄组患者10、13、18、20 d;郊区、农村、市区患者19、17、16 d;综合医疗机构、镇卫生院、监狱医院、慢性病防治院报告患者20、15、12、8 d。结论近年来该地区结核病患者诊断延误总体情况不断向好,但患者年龄、居住地域、就诊医疗机构为诊断延误重要影响因素,必须相宜施策。
- 卓文基张建辉罗济伦廖庆华余美玲杨伟凌陈文翰钟耐容钟粤相
- 关键词：肺结核
- 大咯血窒息救治成功18例体会被引量：15
- 2009年
- 目的通过总结大咯血窒息的救治方法,探讨如何提高大咯血窒息的抢救成功率。方法回顾分析本院近期大咯血窒息抢救成功病例的抢救方法是及时用指血氧饱和度监测仪监测血氧饱和度、人工呼吸通气球囊高压给氧、床边支气管镜、机械通气等方法,首先保证供氧再行气道血块清除,并与以往传统的抢救方法体位引流、用吸引器吸出血块等方法抢救的成功率进行对比。结果传统抢救方法的成功率为47%～81%[3,4],而利用皮氧监测仪、人工呼吸通气球囊、支气管镜、机械通气等设备抢救18例肺结核大咯血窒息病例均抢救成功。结论大咯血窒息抢救成功的关键是窒息开始的4～6min保证大脑的供氧,及时监测氧饱和度,利用人工呼吸通气球囊、支气管镜、机械通气等设备能使大咯血窒息的抢救成功率明星提高。
- 汤春梅张言斌肖海浩潘育文周强陈文翰李宇
- 关键词：咯血窒息抢救供氧
- 广州某高校教职工2年健康体检结果对比分析被引量：1
- 2014年
- 目的 了解高校教职工的身体健康状况,探讨影响高校教职工健康的主要危害因素,以此为高校预防保健工作提供依据,以便有针对性地进行健康干预,预防疾病发生.方法 采用回顾性分析法对广州某高校教职工2012年、2013年体检结果进行汇总分析.结果 检出率较高的前10种疾病（异常指标）依次为高脂血症、高尿酸、心电图异常、高血压、超重与肥胖、脂肪肝、胆结石、高血糖、肺炎/结核、转氨酶升高.其中半数患有高脂血症、高尿酸、高血压、超重与肥胖、脂肪肝,是与肥胖有关的疾病;2012年检出290人,检出率为82.86％;2013年检出391人,检出率72.27％;较上一年下降了10％.其中高脂血症、高尿酸、高血压、超重与肥胖、脂肪肝,男性检出率明显高于女性,差异有统计学意义（P＜0.01）;而心电图异常、胆结石、高血糖、肺炎/肺结核、转氨酶升高检出率男女差别不大,无统计学意义（P＞0.05）.结论 2次体检结果均显示该校教职工的健康状况令人担忧.学校应重视教职工的健康状况健康体检,坚持每年体检,加强健康教育,提高教职工的自我保健意识.
- 蔡思勤冯翠莲易小萍陈文翰
- 关键词：教职工健康体检疾病检出率
