陈振宇 作品数:19 被引量:77 H指数:6 供职机构: 广州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
GPS评分与结直肠癌预后的关系 被引量:6 2016年 目的:探讨结直肠术前格拉斯哥预后评分(GPS)与结直肠癌患者预后的关系。方法收集2009年3月至2014年3月广州市第一人民医院胃肠外科收治且行根治性手术的205例结直肠癌患者临床病理及随访2年后的生存资料,化疗之前检测C‐反应蛋白、清蛋白、癌胚抗原(CEA)、血浆纤维蛋白原(FIB)以及外周血中性粒细胞/淋巴细胞计数(NLR),并对检测结果进行统计分析。结果不同CEA、FIB、NLR分组之间以及肿瘤分期组间GPS评分差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前CEA升高(OR=2.255,95% CI:1.092~4.658),肿瘤分期越高(OR=7.750,95% CI:3.539~16.973),GPS评分越高(OR=2.911,95%CI:1.298~6.529),术后患者死亡或者复发风险越高。结论术前GPS评分是结直肠癌预后的独立危险因素,GPS评分高提示预后不良。 龚兰 吴瑜霞 陈振宇 冯志强 陈林强 杨英为关键词:结直肠癌 预后 促甲状腺激素受体抗体检测在Graves病诊治监测中的价值 2000年 目的 探讨不同阶段Graves病患者血中TRAb含量变化。方法 采集 92例Graves病患者、2 0例其他甲状腺疾病患者和 30例正常人血液中 3种自身抗体的测定结果 ,按临床表现、甲状腺激素测定结果及治疗情况分为初发组、治疗缓解组、治疗未缓解或复发组、其他甲状腺病组。结果 初发组患者促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)、甲状腺球蛋白抗体 (TGA)、甲状腺微粒体抗体 (MCA)的阳性率分别为 88% ,5 9%和 71% ;缓解组的TRAb显著低于初发组 (P <0 0 1) ,未缓解组与初发组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,缓解Ⅰ组与缓解Ⅱ组之间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,其中 5例停药 6个月至 3a的患者TRAb均阴性 ,未缓解Ⅱ组的 14例GD患者中有 6例为复发 ,其中有 5例阳性。TGA ,MCA除缓解Ⅱ组显著低于初发组 (P <0 0 5 )外 ,其他各组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 TRAb在临床诊断Graves病及帮助医生决定是否停用抗甲亢药物 。 陈振宇 梁贵怡 蔡靖关键词:促甲状腺激素受体抗体 GRAVES病 TRAB Rho激酶抑制剂对慢性阻塞性肺疾病气道重塑的干预作用 被引量:3 2013年 目的建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型,观察Rho激酶抑制剂Y-27632对COPD大鼠模型气道重塑的干预作用。方法将45只雄性Wistar大鼠随机分为COPD模型组和Y-27632干预组和正常对照组。模型组和干预组采用烟熏及气管滴入内毒素脂多糖(LPS)法建立COPD大鼠模型,在试验的第1、8、15、23天将LPS 200μg/200μL(用生理盐水配成1 g/L溶液)注入大鼠气管内,在注入LPS 1 h后,干预组腹腔内注射Y-27632溶液0.1 mL,模型组和对照组同一时间腹腔内注射等量生理盐水代替,3组大鼠饲养至第91天处死。对各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞分类计数和肺组织病理学检测。结果 (1)动物造模情况:模型组及干预组大鼠早期出现躁动不安,先后出现精神萎靡、行动迟缓,进食进水量减少,之后逐渐出现体重减轻,咳嗽、气促等表现;对照组未出现上述表现。(2)BALF细胞总数及分类计数:与模型组相比,干预组和对照组BALF细胞总数和细胞分类中肺泡巨噬细胞(AM)的比例明显下降(P<0.05)。(3)病理形态学观察:光镜下观察对照组大鼠支气管肺组织上皮结构和肺泡结构完整,支气管纤毛排列整齐;模型组肺组织支气管纤毛柱状上皮细胞部分剥脱,杯状细胞增生,黏膜下层及肌层大量炎性细胞浸润,管腔内大量炎症细胞浸润,肺泡过度扩大融合。支气管组织病理分级比较显示,模型组较其余两组病理改变严重(P=0.028、P=0.031),干预组与对照组比较差异无统计学意义(P=0.576);肺泡组织病理分级比较显示,模型组较其余两组病理改变严重(P=0.025,P=0.033),干预组与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.523)。病理图像分析提示模型组气管壁明显增厚,细支气管伴行肺小动脉壁亦明显增厚;与模型组相比,干预组的气道壁厚度及腺体厚度/气道壁厚度、血管壁厚度等均较模型组有所改善(P<0.05)。结论 Rho激酶抑制剂Y-27632抑制Rho/ROCK信号� 黄健莹 梁健健 陆婉晖 陈振宇 曾建红关键词:RHO激酶抑制剂 气道重构 HAART对HIV/HCV合并感染者PBMCs中MxA表达水平及其对后续抗HCV疗效的影响 2016年 目的纵向研究高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对HIV单一感染者和HIV/HCV合并感染者外周血单个核细胞(PBMCs)中粘病毒抵抗蛋白Mx A mRNA表达水平的影响,分析HAART后HIV/HCV合并感染者抗HCV前基线Mx A mRNA水平是否与后续干扰素抗HCV疗效有关。方法以广州市第八人民医院收治的艾滋病患者(HIV单一感染组,HAART前CD4+T淋巴细胞<200个/mm3,42例)和HIV/HCV合并感染患者(HIV/HCV合并感染组,HAART前CD4+T淋巴细胞<200个/mm3,33例)为研究对象,并以22名健康自愿者作为对照;观察患者在抗HCV治疗前的HAART的不同时间点(0 W、4 W、12 W、24 W、48 W、72 W、96 W)PBMCs中Mx A mRNA表达水平;对比分析后继抗HCV治疗效果(有早期病毒学应答EVR,无早期病毒学应答NEVR)与Mx A mRNA表达水平的关系。结果 HIV单一感染组PBMCs中Mx A mRNA水平在HAART 4 W后下降(P<0.05),其他各时间点及与健康对照组之间差异均无统计学意义(P>0.05);HIV/HCV合并感染组PBMCs中HAART各时间点及与健康对照组之间差异均无统计学意义(P>0.05);HAART 96 W后进行抗HCV治疗,EVR组抗HCV治疗前Mx A mRNA水平较NEVR组高(P<0.05)。结论长期HAART对HIV/HCV合并感染者PBMCs中Mx A mRNA表达水平无显著影响;但HAART后抗HCV治疗前PBMCs中Mx A mRNA水平可作为HIV/HCV合并感染者抗HCV疗效的预测指标之一。 龚兰 潘能浪 陈振宇 兰芸 陈伟烈 唐小平 蔡卫平 贾卫东 胡凤玉关键词:早期病毒学应答 多项指标联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值 被引量:16 2010年 目的探讨联合检测尿液视黄醇结合蛋白(RBP)、ɑ1-微球蛋白(ɑ1-MG)、微量白蛋白(MA)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)在糖尿病早期肾损害诊断中的价值。方法对68例糖尿病早期肾损害患者和30例健康人标本的尿液RBP、ɑ1-MG、MA、NAG和血清CysC进行测定,并分析单项指标及五项指标联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值。结果 尿液RBP、ɑ1-MG、MA、NAG和血清CysC在糖尿病早期肾损害患者中均有不同程度增高,与正常对照比较均有显著性差异(p<0.05),五项指标联合检测可显著提高糖尿病早期肾损害的诊断效率(92.1%)。结论尿液RBP、ɑ1-MG、MA、NAG和血清CysC是诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标。 吴瑜霞 龚兰 陈振宇 杨秀华 杨英为关键词:视黄醇结合蛋白 微量白蛋白 N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 结直肠癌患者FIB、CEA、NLR及病理特征对预后的分析 被引量:6 2016年 目的观察结直肠癌患者的生存情况,探讨患者病理特征及相关检验指标对预后的影响。方法选取2009年3月至2014年3月于广州市第一人民医院胃肠外科收治且行根治性手术的205例结直肠癌患者病理及检验资料进行分析,计算患者生存率,并通过单因素和多因素分析,探索影响患者预后的因素。结果患者3、5年的无转移复发生存率分别为69.0%和45.3%;年龄、T分期、N分期、血浆纤维蛋白原(FIB)≥4g/L、血清癌胚抗原(CEA)>5ng/mL和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)>3.8是影响结直肠癌患者术后预后的独立因素(P<0.05)。结论根据年龄、T分期、N分期、FIB、CEA和NLR的不同情况,可对患者进行更为准确的风险评估,为提出个性化治疗方案提供参考。 龚兰 陈振宇 张伟红 陈林强 冯志强关键词:结直肠癌 预后 癌胚抗原 Lp(a)、apoB/apoA1及HOMA-IR在2型糖尿病与糖耐量受损患者中的变化及意义 被引量:2 2010年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)、糖耐量受损(IGT)患者脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)和稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化及其相互间的关系和意义。方法测定24例2型糖尿病患者(T2DM组)、22例糖耐量受损患者(IGT组)和36例健康成人(正常对照组)的Lp(a)、apoA1、apoB等血脂指标,同时检测T2DM组和IGT组的空腹血糖、空腹胰岛素并计算HOMA-IR,分析T2DM及IGT患者血脂指标的变化及其与HOMA-IR的关系。结果 T2DM组、IGT组与正常对照组比较Lp(a)、apoB、apoB/apoA1显著升高(P<0.01),apoA1显著降低(P<0.05);T2DM组与IGT组之间的差异有统计学意义,且两组间apoB、apoB/apoA1与HOMA-IR有显著的相关性(P<0.05)。结论 Lp(a)、apoB、apoB/apoA1等血脂指标与T2DM的发生发展有关,且apoB、apoB/apoA1与胰岛素抵抗显著相关,在CV危险评估、病情与治疗监测等方面有重要的应用价值。 龚兰 吴瑜霞 陈振宇 杨秀华 陈林强关键词:糖耐量受损 脂蛋白A 载脂蛋白 静脉PCA期间吗啡的药代动力学 被引量:9 2001年 刘继云 佘守章 索琨 阮祥才 梁贵怡 陈振宇关键词:静脉病人自控镇痛 PCIA 药代动力学 吗啡 血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在慢性肾病监测中的应用 被引量:1 2010年 目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在慢性肾脏病监测中的意义。方法采用免疫速率散射比浊法和酶法,检测75例慢性肾病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)和血肌酐(Cr)的变化。同时比较它们与99mTc-DTPA清除率测定的肾小球滤过率(GFR)的相关性及其在诊断慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过功能下降中的敏感度和特异性。结果 75例慢性肾脏病患者相关分析结果显示Cystatin C与金标准的相关系数为(r=-0.681,P<0.001)大于Scr的相关系数(r=-0.595,P<0.001)。不同CKD分期结果显示在GFR正常[≥80ml·(min·1.73m2)-1]时,Cystatin C有52.3%的异常,Scr的异常率仅为14.3%,轻、中度下降期Cystatin C诊断GFR下降的敏感度均优于Scr。结论 Cystatin C可准确反映肾脏滤过功能的改变,与Scr相比其对肾小球滤过功能受损的诊断具有理想的敏感度和特异度,可作为反映GFR新的内源性理想指标。 吴瑜霞 龚兰 陈振宇 杨秀华 杨英为关键词:胱抑素C 肾小球滤过率 慢性肾脏病 广州地区345例健康成人IgE水平的调查 2010年 目的建立本实验室IgE健康成人参考值,探讨IgE的水平是否存在性别、年龄、季节的差异。方法将345例健康体检者按性别、年龄和季节分组,空腹采血,采用电化学发光法测定其IgE的水平,将结果进行统计分析,IgE参考值取97.5%可信度上限。结果男女IgE的参考值分别为≤706.2ng/ml和≤769.56ng/ml,除性别差异有统计学意义(P<0.001)外,在不同年龄组、季节组间,IgE水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IgE水平与受试者性别密切相关,各临床实验室应根据受试者不同性别建立实验室内IgE的参考值范围。 陈振宇 龚兰 吴瑜霞 利伟文关键词:健康成人 IGE检测