陈建波
- 作品数：14 被引量：83H指数：7
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金深圳市科技计划项目艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HIV/AIDS患者外周血EBV-DNA检测结果分析被引量：3
- 2012年
- 目的了解深圳地区人免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者和艾滋病(AIDS)患者外周血中EB病毒DNA的检出情况。方法收集257例HIV/AIDS患者外周血标本,采用实时荧光定量PCR技术检测EB病毒DNA水平。比较不同年龄、性别、门诊及住院HIV/AIDS患者的EBV-DNA阳性率并进行统计学分析。结果 HIV/AIDS患者EBV-DNA总检出率为32.30%(83/257),住院AIDS患者检出率为43.96%(40/91)明显高于门诊HIV/AIDS患者检出率(25.90%,43/166)。结论 HIV/AIDS患者外周血中EBV-DNA检出率较高,EBV-DNA阳性检出率随着HIV/AIDS患者病情的加重而增加。
- 吴驰赖文杰陈建波刘厚明肖颜玉叶飞娣单万水
- 关键词：HIV/AIDSEB病毒荧光定量PCR外周血
- 深圳地区结核临床分离菌基因突变与耐药的关系被引量：8
- 2013年
- 目的研究深圳地区结核分枝杆菌临床分离株的基因突变与利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)耐药之间的关系。方法采用反向斑点杂交技术(RDBHA)对182株结核分枝杆菌临床分离株的rpoB、katG、inhA、rpsL和embB基因突变位点进行检测,并采用L-J比例法检测这些分离株对RFP、INH、SM、EMB的耐药性。结果 182株临床分离株中,总的基因突变率为34.62%(63/182),其中rpoB基因突变率最高,达24.17%(44/182)。多重耐药结核菌(MDR-TB)占17.03%(31/182)。以L-J比例法作为金标准,采用RDBHA技术检测分别与RFP、INH、SM、EMB耐药相关的rpoB、katG/inhA、rpsL、embB基因突变,其灵敏度分别为88.89%、67.50%、81.82%和64.29%,特异度分别为97.08%、94.37%、97.99%和92.86%。结论深圳地区结核分离株ropB基因突变最普遍,S531L位点是其突变率最高的位点。深圳地区结核分枝杆菌对4个一线抗痨药物耐药现象均较严重,反向斑点杂交技术(RDBHA)可快速检测结核分枝杆菌耐药基因突变,能给临床提供快速用药指导。
- 陈建波刘映霞罗燕芬李劭源刘厚明单万水邓群益陆坚曹开源曾谷城
- 关键词：结核分枝杆菌耐药基因突变
- 肺结核合并下呼吸道感染的病原菌谱分析被引量：7
- 2012年
- 目的了解临床肺结核病人合并下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药特点。方法对深圳市第三人民医院2009-2011年间临床确诊为肺结核病人的痰标本细菌培养结果进行分析。结果从临床确诊的结核病人中共分离出结核菌以外的病原菌213株,其中真菌占44.1%(94/213),革兰阴性杆菌占45.5%(97/213),革兰阳性球菌仅占10.3%(22/213)。肺结核病人并发下呼吸道感染的病原菌前5位依次为白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌肺炎亚种,药物敏感试验显示多数耐多种抗生素。结论肺结核合并下呼吸道感染病原菌的构成比与普通住院病人不同,以白假丝酵母菌和铜绿假单胞菌等耐多种抗生素条件致病菌为主。
- 陈建波麦艳媚陈郁筠肖颜玉罗凯单万水
- 关键词：肺结核白假丝酵母菌铜绿假单胞菌
- 某地区结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药相关基因突变特征分析被引量：11
- 2012年
- 目的了解深圳地区结核分枝杆菌临床分离株利福平和异烟肼的耐药相关基因的突变特点。方法 60株结核分枝杆菌临床分离株通过全自动快速分枝杆菌培养鉴定系统(BACTEC-MGIT960)进行鉴定和药敏分析。在这60株菌株中,针对包括利福平耐药决定区(RRDR)在内的rpoB基因和异烟肼耐药相关位点katG315、inhA-15、kasA269、kasA312进行PCR扩增,并将扩增产物T-A克隆后进行测序。结果在60株结核分枝杆菌临床分离株中,检出利福平耐药株45株,敏感株15株;异烟肼耐药株41株,敏感株19株;利福平和异烟肼同时耐药的有14株。在45株利福平耐药株中,rpoB基因RRDR突变发生率为91.1%(41/45),共检测到12种突变形式,主要突变位点在531、526、516、533,以Ser531Leu突变最常见,占rpoB发生基因突变株的51.2%(21/45)。在41株异烟肼耐药株中,katG315位点有29株发生突变,包括28株katG315(AGC-ACC)和1株katG315(AGC-AAC)突变,突变发生率为70.7%(29/41);inhA-15位点有9株发生突变,均为(C-T)突变,突变发生率为21.95%(9/41)。kasA基因未发现常见突变形式。结论深圳地区结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药相关基因突变位点与国内外研究基本一致,但各位点频率有所不同。
- 杨辉张国良张明霞陈心春陈建波吴爱武
- 关键词：药物耐受性突变
- 实时荧光PCR检测儿童肺结核粪便中Mtb-DNA的效果评价被引量：4
- 2012年
- 目的应用实时荧光PCR快速检测肺结核患儿粪便中Mtb-DNA,并初步评估其临床效果。方法收集肺结核住院儿童粪便标本76份,应用实时荧光PCR检测Mtb-DNA,检测结果与20例其他呼吸系统疾病患儿的粪便实时荧光PCR检测Mtb-DNA、76例粪便抗酸杆菌涂片检查以及41例患儿痰标本的涂片和(或)培养、实时荧光PCR检测结果进行比较。结果粪便实时荧光PCR检测敏感度达到23.68%(18/76),特异度为100.00%(20/20),肺结核患儿粪便PCR阳性率[23.68%(18/76)]明显高于涂片阳性率[6.58%(5/76)],41例患儿中痰涂片和(或)培养阳性例数(15例)和痰PCR检测阳性例数(18例)高于粪便PCR检测阳性例数(11例)。结论实时荧光PCR检测儿童粪便Mtb-DNA,是一种特异度高、比较敏感、非侵入性且相对安全的儿童肺结核快速诊断方法。
- 黄慧谦吴驰陈建波杨燕侯志平李小勇
- 关键词：粪便聚合酶链反应儿童
- 2009年589株结核分枝杆菌耐药性分析
- 2011年
- 目的了解深圳市第三人民医院门诊和住院结核病患者感染状况和结核分枝杆菌耐药情况。方法用MB/Bact 240分枝杆菌培养仪和改良罗氏管对患者的多种标本进行分枝杆菌分离培养鉴定,对分离到的结核分枝杆菌采用绝对浓度法对4种一线抗结核药物,异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)、乙胺丁醇(EMB,E)和链霉素(SM,S),进行药物敏感性试验。结果 1 722例患者的标本结核分枝杆菌培养阳性589株,其中痰标本453株,非痰标本136株;结核菌培养阳性率为34.2%(589/1 722);对INH、RFP、EMB、SM的耐药率分别是15.1%(89/589)、14.3%(84/589)、4.8%(28/589)和17.1%(101/589);总耐药率26.3%(155/589),耐多药率10%(59/589),其中4种药全耐者占2.7%(16/589)。结论本地区结核病疫情呈上升趋势,结核菌耐药情况仍然十分严重。
- 单万水陈建波詹能勇肖颜玉罗凯吴驰刘厚明
- 关键词：结核分枝杆菌药敏试验耐药
- 结核病3种实验诊断方法比较与分枝杆菌耐药性分析被引量：5
- 2012年
- 目的比较结核病3种实验诊断方法,分析目前深圳市分枝杆菌耐药情况。方法统计2009～2010年深圳市第三人民医院临床确诊结核病患者痰标本涂片镜检、培养和PCR检测结果,并对分枝杆菌菌种及对治疗药物耐药情况进行统计分析。结果共有640例资料齐全的结核病确诊病例入选,其中肺结核537例、结核性胸膜炎82例、结核性脑膜炎21例,分枝杆菌涂片镜检阳性率分别为44.1%、5.3%和13.3%,分枝杆菌培养法阳性率分别为59.9%、12.9%和30.0%,PCR检测阳性率分别为52.2%、16.7%和26.3%。经分枝杆菌菌种鉴定,人型结核分枝杆菌占67.0%、牛型结核分枝杆菌占16.8%、非结核分枝杆菌占16.2%,人型结核分枝杆菌对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素的耐药率分别为16.4%、14.8%、4.7%和15.6%。结论目前结核病实验诊断方法主要有涂片镜检、培养和PCR检测,病原菌以人型结核分枝杆菌为主,对3种主要抗结核药物的耐药率较高。另外,菌阴结核约占40%,目前对菌阴结核、活动性结核与陈旧性结核的诊断和鉴别诊断困难,期待新的方法。
- 陈建波黄同花陈郁筠吴驰肖颜玉罗凯叶飞娣
- 关键词：结核分枝杆菌属聚合酶链反应耐药性
- 检测外周血特异性结核分枝杆菌抗体对活动性结核病的诊断价值研究被引量：4
- 2014年
- 目的研究外周血浆细胞分泌特异性结核分枝杆菌抗体对活动性结核病的诊断价值。方法纳入2013年4月至7月期间深圳市第三人民医院肺科门诊活动性结核病患者；健康对照组人员来自体检科门诊志愿者，分为3个组：活动性结核病组（104例）、结核分枝杆菌（Mtb）潜伏感染组（26例）和健康对照组（33名）。分离其外周血单个核细胞（PBMCs）。体外培养4d后收集培养上清液，用ELISA法和蛋白免疫印迹法，ELISA和蛋白免疫印迹法检测外周血浆细胞分泌的特异性结核分枝杆菌抗体；检测各组收集的PBMCs培养上清液中的特异性结核分枝杆菌抗体，比较各组间的差异。所有数据均使用GraphPadPrism5．0进行统计学分析，用受试者工作特征（ROC）曲线评价ELISA法检测的诊断价值，得出敏感度、特异度；多组间的比较采用Kruskal—Wallis检验；两组间比较采用Dunnmultiplecomparison检验；蛋白免疫印迹法用四格表的卡方检验；以P〈0．05为差异有统计学意义。结果ELISA法检测活动性结核病组特异性结核分枝杆菌抗体的A450nm值（0．593±0．206）高于Mtb潜伏感染组（0．342±0．152）和健康对照组（0．246±0．121），差异有统计学意义（H=77．27，P〈0．001）。特异性结核分枝杆菌抗体区分活动性结核病患者和Mtb潜伏感染者、健康对照者曲线下面积（AUC）分别为0．857、0．944，当诊断界限值为0．42时，其区分活动性结核病和Mtb潜伏感染的敏感度为77．9％（81／104），特异度为80．8％（21／26）；区分活动性结核病和健康人的敏感度为77．9％（81／104），特异度为93．9％（31／33）。蛋白免疫印迹法检测活动性结核病和健康人的敏感度、特异度和准确性分别为79．2％（61／77）、100．0％（11／11）、81．8％（72／88）（x2=24．8，P〈0．001）。结论ELISA法和蛋白免疫印迹法检测外周血浆细胞�
- 赵美芬刘映霞彭忠田陈川铁刘京林益敏陈建波
- 关键词：结核诊断分枝杆菌结核抗体单核
- 145株非结核分枝杆菌对10种药物的耐药性分析被引量：8
- 2011年
- 目的了解我院非结核病患者分离的非结核分枝杆菌对10种药物的耐药状况。方法用MB/Bact 240分枝杆菌培养仪和改良罗氏管对患者的多种标本进行分枝杆菌分离培养鉴定,对分离到的分枝杆菌采用绝对浓度法对10种抗结核药物,利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素,利福喷丁、丙硫异烟肼、氧氟沙星、卷曲霉素、卡那霉素和对氨基水扬酸进行药物敏感性试验。结果 1722例患者的标本非结核分枝杆菌培养阳性145株,对10种药总耐药率97.2%(141/145),单耐药率最高为异烟肼、链霉素和对氨基水扬酸,最低为氧氟沙星。结论非结核分枝杆菌耐药情况十分严重,应加强抗结核药物的耐药性监测;根据药敏试验选择科学有效的化疗方案。
- 刘厚明詹能勇陈建波肖颜玉罗凯吴驰单万水
- 关键词：非结核分枝杆菌药敏试验
- 肺结核患者粪便TB-DNA提取方法的应用比较
- 2012年
- 目的比较煮沸裂解法、酚/氯仿法和试剂盒法3种DNA提取法在肺结核患者粪便标本中检测TB-DNA的应用效果。方法收集肺结核患者粪便标本,分别用煮沸裂解法、酚/氯仿法和试剂盒法提取DNA,比较其TB-DNA实时荧光聚合酶链反应(PCR)扩增的检测阳性率及扩增效率,分析不同方法的差异。结果对于痰抗酸涂片阴性患者的粪便标本,3种方法均未测到有TB-DNA扩增。痰抗酸涂片阳性患者的粪便标本,煮沸裂解法、酚/氯仿法和试剂盒法的TB-DNA检出率分别为45%、70%和80%。酚/氯仿法与试剂盒法TB-DNA的定量结果比较,存在显著性差异,试剂盒法提取扩增效果显著强于酚/氯仿法。结论试剂盒法可有效去除粪便标本中的PCR抑制物,TB-DNA检出率和定量结果明显优于煮沸裂解法和酚/氯仿法,对于无法产生痰或咳出痰的肺结核患者的实验室诊断具有较高的应用价值。
- 吴驰黄慧谦陈建波罗凯肖颜玉叶飞娣单万水
- 关键词：肺结核粪便DNA提取实时荧光聚合酶链反应结核分枝杆菌
