陈先社
- 作品数：11 被引量：118H指数：4
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床对照研究被引量：67
- 2017年
- 目的探讨内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法将2012年1月至2016年12月间我院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者86例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各43例。研究组患者在内镜下使用金属钛夹止血,对照组患者给予内镜下注射止血药物,观察两组患者的临床疗效。结果研究组治疗总有效率95.35%,显著高于对照组的79.07%(P<0.05);研究组有效止血率为95.34%,显著高于对照组的72.07%(P<0.05);72 h后再出血率和外科手术率均为0.00%,显著低于对照组的13.95%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组均未出现穿孔等不良并发症。结论内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果显著优于药物注射止血,安全有效,可在临床范围内推广使用。
- 韩登科陈先社
- 关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血金属钛夹注射止血肾上腺素
- LADG后患者血清炎症因子和肠道屏障功能的变化被引量：2
- 2018年
- 目的探究腹腔镜辅助远端胃切除术(LADG)后患者血清炎症因子和肠道屏障功能的变化。方法随机将73例进展期胃癌患者分为研究组(38例,行LADG)和对照组(35例,行开腹远端胃癌D2根治术),对比两组的疗效及术后血清炎症因子和肠道屏障功能的变化。结果研究组的术中出血量、手术切口长度、肛门排气时间、下床活动时间均少(短)于对照组(P <0.05);两组术后血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ETX)水平均显著升高,而D-乳酸水平均降低(P <0.05),但研究组的变化幅度低于对照组(P <0.05)。结论 LADG可有效改善进展期胃癌患者的手术指标,有利于术后恢复,且对机体的免疫功能和肠道功能抑制程度较低。
- 韩登科陈先社
- 关键词：胃切除术胃癌炎症因子肠道屏障
- 树突状细胞对胃癌前病变的免疫保护分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探究树突状细胞(Dendritic cells,DC)对胃癌的免疫保护作用。方法:选择2016年1月至2018年1月于我院接受治疗的145例胃癌、39例慢性萎缩性胃炎、21例不典型增生、27例肠上皮化生以及20例正常对照组患者为研究对象,分别采集其胃粘膜标本进行染色,记录和比较其胃粘膜中S100^+、CD4^+和CD8^+细胞的数量、平均面积以及平均吸光度,并将胃癌患者分为中分化腺癌(49例)、低分化腺癌(53例)和未分化癌(43例)进行对比。结果:(1)胃癌组、慢性萎缩性胃炎组、不典型增生、肠上皮化生组的胃粘膜S100^+阳性细胞计数明显高于正常对照组(P<0.05),胃癌组平均吸光度低于对照组,其他3组平均吸光度显著高于对照组,(P<0.05);胃癌组平均面积与正常对照组相比无差异(P>0.05),其他三组平均面积显著高于对照组(P<0.05);(2)慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组、不典型增生组患者CD4^+细胞数均低于对照组(P<0.05);胃癌组、慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组患者平均面积均低于对照组(P<0.05);胃癌组、慢性萎缩性胃炎组、不典型增生、肠上皮化生组平均吸光度均低于对照组(P<0.05);(3)慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组、不典型增生组患者CD8^+细胞数明显高于对照组(P<0.05),胃癌组稍低于对照组(P>0.05);胃癌组患者平均面积低于对照组(P<0.05);胃癌组患者平均吸光值低于对照组,慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组患者高于对照组(P均<0.05);(4)随着胃癌分化程度的降低,胃癌患者DC细胞数有降低趋势。结论:胃癌前病变患者胃粘膜中DC数量会显著增多,免疫功能加强,DC细胞数量会随胃癌分化程度的降低而减少,分析其原因与DC细胞能够抑制癌前病变有关。
- 陈璐陈先社许怀利王捷虹赵唯含田莉
- 关键词：树突细胞癌前病变免疫保护
- 巴柳氮钠联合康复新液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察被引量：8
- 2012年
- 目的观察联合应用巴柳氮钠和康复新液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将溃疡性结肠炎58例随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组口服巴柳氮钠和康复新液治疗,对照组口服美沙拉嗪颗粒治疗。结果治疗组在治疗后的完全缓解率明显高于对照组(P<0.05),治疗后脓血便以及腹胀症状较对照组明显减轻(P<0.05),两组间不良反应对比类似。结论巴柳氮联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎可有效改善相关症状,临床疗效稳定可靠,是一种值得临床推广应用的治疗方法。
- 陈先社张晓林郭联斌
- 关键词：溃疡性结肠炎巴柳氮钠康复新液美沙拉嗪疗效
- 阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化80例临床观察被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床效果。方法:本组所有患者均给予常规护肝、对症和支持治疗,并在此基础上服用阿德福韦酯胶囊10 mg/d,安络化纤丸6 g,2次/d。结果:治疗后血清ALT、ALB、TBil等与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清HA、LN、PIIIP和Ⅳ-C含量均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效确切,值得进一步研究探讨。
- 陈先社郭联斌
- 关键词：阿德福韦酯安络化纤丸慢性乙型肝炎肝硬化
- 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验价值分析
- 2023年
- 目的分析乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测对患者诊治的临床价值。方法选取60例经病理检查诊断为乙型肝炎患者设为乙型肝炎组,选取同期健康体检的健康者60例设为健康受试组。比较两组免疫球蛋白A(IGA)、免疫球蛋白M(IGM)、免疫球蛋白G(IGG)。对乙型肝炎患者行常规治疗,6个月后再行IGA、IGM及IGG检测。比较不同组别血清IGA、IGM及IGG水平。结果入组时,乙型肝炎组患者IGA、IGM及IGG均明显高于健康受试组水平(P<0.05);乙型肝炎组患者中肝硬化患者IGA、IGM及IGG水平明显高于慢性乙型肝炎患者(P<0.05);乙型肝炎组患者经过6个月治疗后,患者平均血清IGA、IGM及IGG水平均较治疗前下降(P<0.05)。结论血清免疫球蛋白可作为临床辅助诊断乙型肝炎疾病的可靠生化指标之一,且能在一定程度反应乙型肝炎病毒感染者肝脏病变严重程度,随着治疗其水平呈下降趋势,可作为乙型肝炎病毒感染患者初筛及疾病治疗的重要标志物,在患者诊治中发挥重要作用。
- 张榕培陈先社郭联斌杨小翠唐丹
- 关键词：乙型肝炎血清免疫球蛋白病情严重程度
- 阿莫西林+克拉霉素铋剂四联治疗幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎患者临床疗效分析
- 2023年
- 目的探究阿莫西林+克拉霉素铋剂四联疗法治疗初诊幽门螺杆菌感染相关性慢性非萎缩性胃炎患者临床疗效及不良反应。方法选取幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎患者80例,随机分为治疗1组和治疗2组,各40例。治疗1组患者采用泮托拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素四联方案治疗,治疗2组患者采用泮托拉唑+枸橼酸铋钾+呋喃唑酮+克拉霉素四联疗法治疗。两组患者均连续治疗2周。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组患者CPR、IL-6、TNF-α均较治疗前下降(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗期间药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用泮托拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素四联方案治疗幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎患者与采用泮托拉唑+枸橼酸铋钾+呋喃唑酮+克拉霉素四联方案治疗的临床疗效及安全性方面没有明显差异,临床可避开患者既往药敏史,酌情选择均可获得较好疗效。
- 张榕培陈先社郭联斌杨小翠唐丹
- 关键词：慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌感染临床疗效
- 美沙拉嗪致肝损害1例并文献回顾被引量：4
- 2015年
- 溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）又称非特异性溃疡性结肠炎，其病因不明，是多因素、多环节相互作用的结果，其发病率无论在国外还是国内均有逐年增高的趋势。由于UC病变范围广泛，病情反复发作，治疗效果欠佳，病情迁延不愈，
- 罗长琴贺永锋郭连斌申光富陈先社杨小翠
- 关键词：美沙拉嗪肝损害溃疡性结肠炎
- 胆道支架置入联合^125Ⅰ粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的临床分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨胆道支架置入联合125I粒子条治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的近期疗效及影响预后的有关因素。方法 65例MOJ患者均接受胆道支架置入联合125I粒子条治疗,术后随访3~10个月,根据有无梗阻及存活情况将疗效分为有效与无效,对有效与无效患者的年龄、性别、梗阻部位、肝功能Child-Pugh评分、术前有无胆道感染、引流方式、实验室指标等进行比较,并对影响术后近期预后的因素进行多因素分析。结果 65例手术技术成功率为100%,术后黄疸症状与体征逐渐缓解,围手术期无急性肝功能损害、大出血等严重并发症,无死亡病例。术后10个月内再次梗阻的总发生率为23. 1%,有效率为70. 8%,无效率为29. 2%。有效与无效患者在引流方式、胆道感染、Child-Pugh评分、TBIL、肌酐(Cr)方面比较有统计学意义(P <0. 05),在年龄、性别、梗阻部位、血红蛋白(HGB)上比较无统计学意义(P>0. 05)。影响预后的危险因素有术前胆道感染、Child-Pugh评分≥11分及Cr≥115μmol/L。结论胆道支架联合125I粒子条植入是1种治疗MOJ的可行方法,术前加强抗感染、护肝治疗及营养状况的改善,对有助于患者的预后改善。
- 陈先社韩登科
- 关键词：胆道支架置入恶性梗阻性黄疸
- 带膜食管支架置入术32例临床疗效观察被引量：13
- 2013年
- 目的:探讨带膜食管支架置入术治疗食管癌性狭窄和食管-气管瘘的临床效果。方法:32例晚期食管癌性狭窄和食管-支气管瘘患者,均无手术指征,术前已行内镜和X线钡剂造影检查明确病变部位和性质。术中应用利多卡因胶浆行咽喉部麻醉,置开口器,透视下将超滑导丝与5F导管送入食管内,撤出导丝,经导管注入造影剂确定病变上下端,体表用铅条标记定位病变狭窄区;导丝及导管进入胃腔内,置换不折钢丝,沿钢丝将支架送至病变部位,X线透视下缓慢释放,观察临床疗效。结果:所有患者吞咽困难均显著改善,食管-气管瘘患者呛咳显著缓解。但患者均有不同程度的胸痛、胸部异物感,平均缓解时间2周,支架术后平均存活13个月,并发症有疼痛、再狭窄、支架移位、胃内容物反流、出血、支架嵌顿填塞等。结论:带膜食管支架能显著缓解食管癌患者的进食困难及食管-支气管瘘呛咳、肺内感染、严重营养不良症状,提高患者的生活质量,延长生存时间。对于重度吞咽困难而又失去手术机会或拒绝接受手术治疗的食管癌患者,经口腔在X线透视下放置带膜食管支架是一种操作安全可靠、微创、简单易行、见效快、费用相对低廉的治疗方法。
- 陈先社郭联斌
- 关键词：食管支架食管狭窄食管癌食管-气管瘘
