陆远强 作品数:139 被引量:556 H指数:11 供职机构: 浙江大学医学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 农业科学 更多>>
生命的桥梁——体外膜肺氧合在心脏骤停中的应用 被引量:13 2019年 体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)是对潜在的、可逆病因能够祛除的心脏骤停进行传统心肺复苏(conventional cardiopulmonary resuscitation,CCPR)后仍不能恢复自主心律(rotation of spontaneous circulation,ROSC)或反复心脏骤停不能维持自主心律的患者进行生命抢救的一项利器,其具有替代心肺功能、增加冠状动脉血供、保证重要器官血流灌注的功能,从而增加自主循环恢复的可能性,并为寻找原发病因及治疗原发疾病争取宝贵时间[1]。通过高质量的CCPR,心脏骤停患者ROSC仅47%[2];而ECPR治疗的心脏骤停患者ROSC却可高达95%,且出院患者的良好神经功能恢复率及出院后生存率得到明显提高[3]。复苏过程中患者缺氧以及心脏、大脑等重要器官灌注不足,同时复苏后全身缺血再灌注导致继发性损伤,可致使重要器官功能不可逆转。所以,迅速恢复自主循环、保证重要器官灌注、避免继发性损伤是挽救心脏骤停患者生命的前提。ECPR已逐渐成为急诊医学领域生命支持的一大利器,本文就ECPR在心脏骤停中的应用进行综述。 邱方方 陆远强关键词:继发性损伤 体外膜肺氧合 器官灌注 心脏骤停 重视公立医院承担社会责任的研究和实践 被引量:2 2011年 近年来,为了加快公立医院的改革步伐,国务院和卫生部陆续发布了一系列文件,如《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发[2009]12号)、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》(国办发[2011]8号)和卫生部等部门《关于公立医院改革试点的指导意见》(卫医管发[2010]20号)等。目前,这些文件已经明确了公立医院改革试点的工作安排,究其根本,公立医院改革的基本目标之一就是希望公立医院能够更多地承担起和完成好相应的社会责任。 陆远强 王劲关键词:社会责任 医药卫生体制改革 中共中央国务院 医院改革 国务院办公厅 性病病原体多重聚合酶链反应检测方法的建立和验证 2012年 目的建立同时检测淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体和单纯疱疹病毒-2致病微生物的多重聚合酶链反应(PCR)方法,用于四种性病的诊断和治疗监测。方法根据淋球菌外膜孔蛋白基因、沙眼衣原体基因、解脲支原体尿素酶基因和单纯疱疹病毒-2的DNA聚合酶基因序列,各设计一对特异性引物,优化反应体系和条件进行多重PCR反应。结果 4对引物分别扩增出327、167、426、391bp的目的条带,并且特异性强,与其他非目的病原体基因不发生反应。结论本研究建立的多重PCR方法为相关病原体的快速检测提供方法。 姚峰 张琴 姜久昆 陆远强关键词:单纯疱疹病毒属 健康管理的某些新理念 被引量:2 2016年 人类是自然的产物,自然的成员,而健康必然是人类遵循自然法则的结果,疾病则是人类长期或严重违背自然法则的不幸结局。正如2 500年前西方医圣希波克拉底的诚恳忠告:"自然在治病,医生不过是自然的助手"。医药并不是根本意义上的健康之道,只是一种无奈的补救措施。在三千多年前的周代,当时医师分为"食医、疾医(内科)、疡医(外科)、兽医"四种,而"食医"占首位,以每日的食事调养为根源, 马莉 陆远强关键词:健康管理 行为干预 大数据 高渗氯化钠溶液复苏对失血性休克小肠黏膜细胞HO-1 mRNA表达及凋亡的影响(英文) Objective:To investigate the early effects of hypertonic and isotonic saline solutions on Heme oxygenase-1(HO-... 陆远强 黄卫东 蔡秀军关键词:RESUSCITATION 文献传递 全科医学实践中健康体检的风险管理策略 被引量:1 2015年 目前,健康体检是疾病防治工作的重要切入点,也是全科医学临床实践的重要组成部分。通过健康体检,早发现、早诊断、早治疗疾病或亚健康状态,全科医生可以开展连续性的全科医疗服务、管理健康和预防疾病[1,2],即根据体检结果,制定完整的健康促进和慢病管理方案,警示和改变不良生活方式,实施临床服务。近年来,随着人们保健意识的日益提高,健康体检人数迅猛增加,意外事件也逐年增多。因而,培养和增强体检中心人员的风险意识,对相关环节落实质量监控,实施积极、主动的防范措施,是减少医疗差错和法律纠纷的重要手段。 周芳 陆远强关键词:健康体检 风险管理 疾病防治工作 医学临床实践 全科医疗服务 不良生活方式 脑性盐耗综合征的研究进展 被引量:4 2012年 脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)是颅脑疾病常并发的一种临床综合征,主要表现为:低血钠、高尿钠和低血容量,其发病率较高,在颅脑疾病相关的低钠血症中占有一定比例。CSWS的发病机制尚不完全清楚,可能与钠尿肽的释放和/或交感神经损伤后张力变化引起的脑血管痉挛有关。 潘建 陆远强关键词:脑性盐耗综合征 颅脑疾病 临床综合征 脑血管痉挛 SALT 低血容量 血清同型半胱氨酸在颅内动脉瘤诊断中的应用价值 被引量:4 2019年 血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)升高与心血管疾病关系密切,可引起动脉粥样硬化性疾病,并且为腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)的危险因素之一[1-2]。但是血清Hcy升高引起AAA的发病机理并不十分明确,可能与高血清Hcy造成血管内皮的损伤、降解细胞外基质,诱导平滑肌细胞凋亡和炎症细胞浸润等有关[1,3-5]。颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IA)是引起脑出血常见的原因,全世界范围内IA的患病率在3%左右[6]。IA破裂引起蛛网膜下腔出血的30 d病死率最高达45%,且幸存者中存在中重度残疾的占30%[7]。大量IA患者面临着脑出血的风险,因此如何早期预防及筛查IA就显得尤为迫切。 叶思康 邱方方 徐英革 陆远强关键词:血清同型半胱氨酸 炎症细胞浸润 腹主动脉瘤 AAA 醒脑静注射液治疗急性酒精中毒59例——附对照组88例、协同治疗组8例对照观察 被引量:2 2000年 陆远强 刘容 鲍德国关键词:醒脑静注射液 急性酒精中毒 中医药疗法 我国心肺复苏网络化培训与应急社区构架建立的探讨 被引量:4 2012年 心脏骤停是指由各种原因引起的心脏射血功能突然停止,常同时伴有呼吸停止,如不及时进行有效地生命复苏,患者将不可避免地在几分钟内死亡,这是临床最紧急的情况,也是目前全世界大部分地区的头号死亡原因[1]。 潘建 陆远强关键词:心肺复苏 网络化 心脏射血功能 心脏骤停