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合理用药防治药物滥用性头痛: 2014年; 人的一生中从未发生过头痛的不到1％，但能及时就医并接受正确治疗的为数不多。原因是许多患者甚至医生对头痛的认识存在诸多误区，在头痛的诊治、宣传等方面亦存在一些混乱局面，使许多头痛患者至今仍在错误用药，包括滥用止痛药及盲目活血化瘀，导致头痛迁延不愈，出现了药物滥用性头痛，甚至并发了抑郁症或增加了心脑血管疾病发作的风险。; 钱自亮; 关键词：合理用药错误用药活血化瘀迁延不愈疾病发作心脑血管

疼痛治疗中的安危: 本文结合本院开展疼痛专科的实际经验，对疼痛治疗中的安危作一粗浅分析，供大家参考。具体包括：1、科学管理，防微杜渐;2、诊断不明确时，应及时会诊转科;3、治疗中防止并发症;4、阻滞延时;5、药物误用;6、原因不明的治疗中晕...; 钱自亮; 关键词：并发症; 文献传递

经皮腰椎间盘造影确定微创介入方法治疗腰椎间盘突出症疗效观察被引量：6: 2011年; 目的通过经皮腰椎间盘造影术对腰椎间盘突出症行病变椎间盘分型，以便选择腰椎间盘微创介入治疗方法，并评价不同方法的疗效。方法腰椎间盘突出症患者128例，局麻下后路穿刺椎间盘。C型臂下侧位示针尖位于椎间盘的中心或中后1／3交界处，根据腰椎间盘造影将病变椎间盘分为3型：（1）包容型行低温等离子髓核消融术与三氧溶核术；（2）突出型采用突出物处射频消融术与三氧溶核术；（3）破裂型盘内注射胶原酶600U溶核。每组都经椎间孔注射三氧（30μg／m1）5～10ml。术后随访2年，采用MacNab标准评估。结果本组穿刺成功率为100％。造影术分型结果为：包容型占33．6％（43／128例），突出型39．8％（51／128例），破裂型26．6％（34／128例）。治疗后随访2年，优良率包容型为93．0％（40／43例），突出型为88．2％（45／51例），破裂型为82．4％（28／34例）；总优良率为88．3％（113／128例）。结论经皮腰椎间盘造影术能够显示椎间盘的病理形态，可确定病变椎间盘分型，根据分型选择椎间盘突出症微创介入治疗方法，临床疗效满意。; 顾晖周玲君张小雷钱自亮; 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘造影术外科手术

全麻辅助脱毒快速治疗海洛因依赖者的临床研究: 目的:观察全麻辅助脱毒快速治疗海洛因依赖者的临床疗效、安全性及患者的依从性,摸索发展多种多样的适合不同种类、不同依赖程度阿片类药物依赖者的治疗模式,为全麻快速脱毒治疗方法在国内的开展和推广打下基础.方法:40例ASAI-...; 钱自亮; 关键词：全麻海洛因依赖脱毒; 文献传递

腹腔镜手术后的疼痛特点被引量：21: 2006年; 目的观察腹腔镜手术后病人的术后疼痛特点。方法61例腹腔镜手术病人术后当天至出院由专人进行术后随访及术后疼痛评估。结果⑴术后第1天53例病人出现术后疼痛(VAS≥4)。术后疼痛可发生在上腹部、下腹部、背部或肩部等处,可同时发生在两处以上部位。术后第1天上腹疼痛发生率最高,达47例,VAS为7.06±1.02。术后第2天肩痛发生率高,达26例,VAS为6.46±1.08。⑵术后疼痛与气腹压力及充气流量有关,与麻醉方法无关。结论腹腔镜手术后亦存在较严重的术后疼痛,并有其独有的特点。; 钱自亮王明安吕学文; 关键词：腹腔镜检查副作用疼痛术后

布托啡诺复合芬太尼用于甲状腺手术病人术后镇痛的效果观察被引量：8: 2010年; 目的观察布托啡诺复合芬太尼用于甲状腺手术病人术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果和不良反应。方法 40例择期甲状腺手术病人随机分为A、B两组,A组采用单纯芬太尼PCIA,B组采用布托啡诺复合芬太尼PCIA镇痛。术后4、8、12及24 h采用视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS)及PCIA按压次数等来评价镇痛效果,Ramsay评分来评价镇静效果,统计不良反应发生率。结果两组镇痛镇静效果均较满意。不良反应方面,A组恶心呕吐、头晕、尿潴留发生率明显高于B组(P<0.05)。结论布托啡诺复合芬太尼用于甲状腺手术病人PCIA效果优于单纯芬太尼,两药合用的平衡镇痛模式搭配合理,不良反应更少。; 魏来徐军美钱自亮; 关键词：布托啡诺芬太尼甲状腺手术

小剂量罗哌卡因复合芬太尼或舒芬太尼腰硬联合麻醉行阴式子宫切除术被引量：2: 2010年; 目的比较腰硬联合麻醉低剂量的罗哌卡因与芬太尼或舒芬太尼联合应用于阴式子宫切除术的麻醉效果。方法将45例行阴式子宫切除术的病人随机分为L、F和S三组,每组15例。L组腰麻用药为罗哌卡因15mg,F组腰麻用药为罗哌卡因7.5mg与芬太尼25μg,S组罗哌卡因7.5mg与舒芬太尼5μg。观察感觉阻滞起效时间,痛觉阻滞持续时间,最高阻滞平面、三组最大运动阻滞Bromage评分及血液动力学的变化。结果 F组和S组的感觉阻滞起效时间均短于L组(P<0.05);感觉阻滞持续时间F组和S组均明显长于L组(P<0.05),且S组明显长于F组(P<0.05)。L组的感觉阻滞最高平面稍高于F组和S组,但差异无统计学意义(P>0.05)。F组和S组最大运动阻滞Bromage评分均明显小于L组(P<0.05)。L组患者麻醉后5～10minMAP明显降低,与麻醉前相比P<0.05。L组有三例患者出现恶心,F组有两例患者出现恶心,S组未出现这种情况。结论实施阴式子宫切除术,小剂量罗哌卡因与25μg芬太尼或舒芬太尼5μg联合使用行腰硬联合麻醉能提供有效的麻醉,且舒芬太尼优于芬太尼。; 张柏银唐吉伟李峰钱自亮; 关键词：阴式子宫切除术腰硬联合麻醉罗哌卡因舒芬太尼芬太尼

DSA引导下单纯盘内臭氧溶核术与等离子刀髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的比较被引量：1: 2013年; 目的比较数字减影血管造影引导下盘内臭氧溶核术联合等离子刀髓核成形术与单纯盘内臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法分别选择行单纯盘内臭氧溶核术(A组)及盘内臭氧溶核术联合等离子刀髓核成形术(B组)各36例,比较VAS评分和两组疗效结果。结果所有患者手术均无脊髓和神经损伤等并发症,组内比较,两组治疗前、后VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,B组治疗后3、7 d评分高于A组,而180 d时则低于A组(P<0.05)。治疗后180 d A组优良率为77.8%,B组优良率为94.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盘内臭氧溶核术联合等离子刀髓核成形术较单纯盘内臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症的远期疗效好。; 韩卫东钱自亮靳松刘纪文黄爱军; 关键词：颈椎微创臭氧

等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的疗效分析: ＜正＞目的:应用等离子髓核低温消融术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症与单纯臭氧注射术、单纯等离子髓核低温消融术治疗的疗效比较。方法:对我院符合颈椎间盘微创消融术适应证的150例颈椎间盘突出症;随机分成三组,50例行等离; 钱自亮周玲君顾晖; 文献传递

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钱自亮