郭栋
- 作品数：4 被引量：6H指数：2
- 供职机构：河北医科大学附属邢台市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髂嵴人字式取骨术的临床应用被引量：2
- 2014年
- 目的 改进髂嵴大量取骨术式,减少术中术后出血.方法 2007-2012年作者采用髂嵴取骨术,行四肢陈旧骨折植骨107例,其中髂嵴人字式取骨组61例,男性41例,女性20例;年龄18 ～65岁,平均32岁.传统髂嵴前部取骨组（即骨膜下电刀剥离后凿取骨板,术毕分层关闭伤口）共46例,男性30例,女性16例;年龄17 ～ 59岁,平均31岁.记录术中出血量、手术时间及术后并发症.结果 所有患者随访12～36个月,平均18个月.传统方法组：4例血肿形成,2例腹内容物疝出,1例表浅感染,3例髂骨供骨区慢性疼痛,并发症发生率为21.74％.人字式取骨组：术后1例供骨区血肿形成,2例供骨区疼痛,并发症发生率为4.91％.统计学（x2检验）分析结果表明：髂嵴人字式取骨术组并发症发生率明显降低（α=5.115,P ＜0.05）.结论 改进术式组保留了髂嵴顶部解剖完整性,侵入性损伤小,出血量少,术后并发症发生率低,是取髂骨较为理想的方法.
- 张庆喜郭栋王福川
- 关键词：取骨术
- 胫骨髓内钉治疗髓腔狭窄股骨干骨折被引量：3
- 2013年
- 目的探讨胫骨髓内钉治疗外固定失败髓腔狭窄股骨干骨折（髓腔小于8mrn）的疗效。方法对自2008年7月至2012年7月应用胫骨髓内钉固定治疗的12例髓腔狭窄股骨干骨折患者进行分析，观察手术疗效。其中男性5例，女性7例；年龄18—60岁，平均39岁。左腿8例，右腿4例。闭合性骨折7例，开放骨折5例。按Gustilo分型，I型2例，Ⅱ型2例，GustiloⅢA型1例；骨折类型按AO分型，A型4例，B型2例，c型6例。结果12例患者均获得随访，随访时间7～32个月，平均13．5个月。12例患者均获得骨性愈合，平均愈合时间3．9个月。1例出现钉道感染，2例术后8个月x线片显示骨折断端吸收，改为动力化后骨折愈合。无髓内钉断裂、内固定松动脱出、膝关节黏连及畸形愈合。结论胫骨髓内钉治疗髓腔狭窄性股骨骨折创伤小，手术操作简便易行，固定牢固可靠，可早期下地活动，骨折并发症少，是治疗髓腔狭窄股骨干骨折的一种全新方法。
- 张庆喜王福川郭栋
- 关键词：微创固定
- 地佐辛联合异丙酚在无痛诊疗中的应用被引量：1
- 2015年
- 【目的】观察地佐辛联合异丙酚麻醉应用于无痛诊疗的临床效果及安全性。【方法】选择本院2012年1月至2013年12月行无痛诊疗患者220例，其中门诊行无痛结肠镜检查患者120例，门诊自愿要求行无痛人工流产早孕妇女60例，ICU机械通气患者需行纤维支气管镜检查患者40例，ASA分级I～Ⅱ级，随机分为地佐辛联合异丙酚组（D组）和芬太尼联合异丙酚组（F组），每组各110例。分别比较两组患者用药后的心率（HR）、呼吸频率（RR）、收缩压（SBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）与其基础值的变化情况；并记录两组患者异丙酚总用量，观察两组患者呛咳、体动等不良反应；以清醒后30minVAS评分评价镇痛满意度。【结果】两组患者用药后心率HR、RR、SBP、Sp02均较基础值有所下降，D组患者检查过程中上述指标较基础值变化与F组相比变化稳定，差异有显著性（P〈0．05）；D组异丙酚总用量低于F组（P〈0．05）；D组镇痛满意度优于F组。【结论】在无痛诊疗中，地佐辛联合异丙酚与芬太尼联合异丙酚相比较，可以明显减少异丙酚总用量，生命体征平稳，不良反应少，患者满意度高，值得临床推广。
- 张云豪白雪燕郭栋周亚净曲振华陈瑞平李晓君
- 关键词：结肠镜检查
