郭文坚
- 作品数：31 被引量：217H指数：7
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- 外周血细胞淋巴亚群检测对噬血细胞综合征患者免疫功能评估的意义被引量：4
- 2012年
- 目的探讨外周血细胞淋巴亚群检测对噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)患者免疫功能状态评估的意义,为临床正确诊断、及早干预HPS进展提供依据。方法对本院2001年1月～2012年5月出院诊断为HPS的患者82例的外周血细胞亚群结果进行回顾性分析。结果 HPS患者NK细胞百分比明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);感染相关性HPS CD4+、CD4+/CD8+比值较非感染相关性HPS及健康对照者明显降低、CD8+明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPS患者NK细胞活性下降,存在细胞和体液免疫功能异常,临床检测HPS患者外周血淋巴亚群水平对HPS免疫功能状态的正确评估和早期干预有重要价值。
- 邢超郭文坚谢奇朋
- 关键词：外周血淋巴细胞亚群噬血细胞综合征免疫功能
- 外泌体源性微小RNA在急性髓细胞白血病中的研究现状被引量：2
- 2020年
- 急性髓细胞白血病(AML)存在的高复发率、高病死率及耐药性等问题,为目前需要攻克的主要难关及研究相关热点。多项研究结果证实,外泌体源性微小RNA(miRNA)在AML发病过程中发挥重要作用,包括对骨髓微环境的调控,参与AML肿瘤血管的形成,以及参与耐药的发生等。因此,针对AML中外泌体源性miRNA的相关研究,将为提高AML患者预后及克服耐药提供新的研究方向。笔者拟就外泌体源性miRNA在AML中的相关作用及其介导AML的耐药机制等方面进行介绍。
- 何哲炜郭文坚
- 关键词：外泌体微小RNA肿瘤微环境
- 慢性心力衰竭患者服药依从性影响因素的质性研究被引量：7
- 2011年
- 目的了解慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的服药依从性及影响因素,为提高患者服药依从性提供依据。方法采用访谈法对10例CHF患者进行个案访谈,运用现象学分析法对资料进行分析。结果归纳出CHF服药依从性主要与以下因素相关:患者自身因素的影响,包括相关医学知识,对疾病的重视程度,患者行为习惯;社会因素的影响,包括经济状况,工作和生活压力,家人态度,专业人员的监督和指导;药物因素的影响。结论为了提高CHF患者的服药依从性,护理工作者应关注CHF患者对所服药物及疾病临床表现的掌握程度,根据需求进行健康教育,建立良好的护患关系,充分发挥社会支持系统的作用。
- 董爱淑郭文坚朱莲莲何茉莉
- 关键词：服药依从性
- 雷公藤内酯醇单独以及联合硼替佐米对霍奇金淋巴瘤细胞株的作用研究
- 郭文坚
- 恶性血液病患者医院感染革兰阳性菌的变化被引量：6
- 2015年
- 目的分析恶性血液病患者医院感染革兰阳性菌监测结果,指导预防和治疗感染的相关方案,以改善医疗质量及患者的预后。方法选取2009年6月-2013年5月医院收治的214例恶性血液病发生医院感染患者,对其送检标本进行病原菌检测及药敏试验,所有数据采用SPSS 13.0软件进行分析。结果 214例恶性血液病发生医院感染患者的感染部位以肺部为主,共114例占53.27%;检出病原菌中革兰阳性菌93株占43.46%,革兰阴性菌104株占48.60%,真菌17株占7.94%;人葡萄球菌及表皮葡萄球菌对青霉素耐药率较高,分别为68.0%及90.91%,对万古霉素耐药率均为0;大肠埃希菌对环丙沙星耐药率最高为43.40%,肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对头孢他啶的耐药率均最高,分别为36.84%及83.33%。结论恶性血液病患者在治疗期间感染率较高,而且部分感染病原菌有多药耐药性。
- 何牧卿朱宝玲何牧群林晓骥郭文坚
- 关键词：恶性血液病革兰阳性菌耐药性
- SF-36量表第2版应用于住院慢性心力衰竭患者的信效度分析被引量：53
- 2016年
- 目的：探讨中文版SF-36量表第2版用于评价住院慢性心力衰竭患者生命质量的适用性。方法于2013年9月—2014年12月,采用目的抽样的方法选取年龄在18周岁以上、精神正常、能够自我表达的某三级甲等医院心内科住院并经临床医师诊断为慢性心力衰竭的患者（ NYHA Ⅰ～Ⅳ级）作为调查对象,共159例。对调查对象进行问卷调查,内容包括一般情况调查和SF-36量表第2版。通过内部一致性信度、折半信度、结构效度等指标来评定SF-36量表第2版的测量学性能。结果共发问卷159份,收回有效问卷159份。 SF-36量表第2版生理职能（ PF）、生理职能（ RP）、躯体疼痛（ BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）和精神健康（MH）8个维度,得分转换分分别为（41.57±24.86）,（48.35±21.64）,（69.18±25.68）,（31.28±16.01）,（48.90±19.53）,（45.05±22.76）,（59.43±24.31）,（57.55±19.03）分；地板效应分别为2.5%,4.4%,3.1%,4.4%,3.1%,6.3%,0.6%,1.3%；天花板效应分别为0.0%,3.8%,21.4%,0.0%,0.0%,1.9%,3.1%,0.0%。所有条目集合效度均达到标准（r≥0.4）,总成功率为100.00%；区分效度RP、BP、RE和SF维度成功率达到100.00%,其余PF、GH、VT、MH 4个维度分别为95.71%,85.71%,89.29%,94.29%,总区分效度成功率94.69%。内部一致性信度范围为0.738～0.919,折半信度范围在0.808～0.963。因子分析产生两个公因子,分别代表生理健康和心理健康,累计方差贡献为61.66%。结论 SF-36量表第2版作为第1版修订版,问题和答案布局更友好,地板效应和天花板效应降低,评价住院慢性心力衰竭患者生命质量有较好的信效度,可用于住院慢性心力衰竭患者的生命质量评价。
- 董爱淑蔡月丽曾静妮吴敏敏连珍周爱芽许怿靓赵炜陈茜茜郭文坚
- 关键词：慢性心力衰竭SF-36信效度量表评价
- 3种方案治疗重症ITP短期疗效和成本-效果分析被引量：7
- 2013年
- 目的:评价3种方案治疗重症ITP的治疗效果,探讨3种方案治疗ITP的药物经济学效果,为治疗ITP提供参考。方法:对76例ITP患者进行回顾性分析,分为IVIG组、rhIL-11+DXM组及DXM组,观察3组治疗方案的短期疗效,运用成本效果分析对3种治疗方案进行评价。结果:IVIG组、rhIL-11+DXM组及DXM组第7天总有效率分别为95.23%、91.30%和84.37%,P>0.05;IVIG组和rhIL-11+DXM组在治疗第5天时血小板计数及有效率均高于DXM组,P<0.05;IVIG组血小板上升至30×109/L所需时间明显短于rhIL-11+DXM组和DXM组,而rhIL-11+DXM组所需时间小于DXM组,P<0.05;IVIG组、rhIL-11+DXM组和DXM组C/E分别为220.18、61.95和41.05;以DXM组为参照,IVIG组和rhIL-11+DXM组ΔC/ΔE分别为1450.58和297.58。结论:3组在治疗重症ITP短期总有效率高。IVIG组提升血小板计数最迅速,但价格最昂贵,DXM组治疗最经济,rhIL-11+DXM组介于两者之间。
- 林晓骥姚荣欣何牧卿郭文坚朱宝玲
- 关键词：免疫性血小板减少症丙种球蛋白地塞米松
- 慢性心力衰竭患者家庭照顾者负荷水平与社会支持的相关性研究被引量：22
- 2012年
- 目的评估慢性心力衰竭(CHF)患者家庭照顾者的负荷水平及社会支持,并研究两者之间的相关性。方法 2010年6—12月采用描述性研究方法对我科102例CHF患者及家庭照顾者进行问卷调查。结果 CHF患者家庭照顾者整体负荷平均得分(27.45±11.68)分,整体支持度平均得分(38.25±7.26)分。CHF患者家庭照顾者整体负荷与社会支持呈负相关(P<0.01)。结论 CHF患者家庭照顾者负荷具有普遍性,其水平受社会支持度的影响,医务工作者应采取综合措施提高社会支持水平,维持患者照顾者身心健康及改善家庭护理质量。
- 董爱淑郭文坚吴敏敏何茉莉石博文张丽萍
- 关键词：慢性心力衰竭照顾者社会支持
- 单用雷公藤内酯醇及联合硼替佐米对霍奇金淋巴瘤细胞株作用的对照研究
- 2010年
- 目的 观察单用雷公藤内酯醇（TPL）及联合硼替佐米（PS-341）对霍奇金淋巴瘤细胞株L428的作用及机制探讨.方法 采用MTT比色法检测TPL、PS-341对L428细胞株体外生长的抑制作用;并予Annexin V和PI双染色,周期分析检测细胞凋亡;同时采用Western-blot法检测PS-341、TPL对L428细胞Bcl-2、Bax和Caspase-3、9及PARP蛋白表达水平的影响.结果 TPL可明显抑制L428细胞增殖,且生长抑制率与药物作用浓度呈正相关,以PS-341（80 ng/m1）联合TPL5～500 ng/ml处理L428细胞24h时的抑制作用优于单用TPL的作用;PI的DNA染色及AnnexinV-PI双标记法结果显示：细胞凋亡率与TPL作用浓度呈正相关;TPL作用L428细胞后,随浓度的增加,Bcl-2蛋白表达下调,而Bax蛋白表达上调;Caspase-3、Caspase-9和PARP蛋白均可出现明显的剪切带.结论 （1）TPL可能通过线粒体途径和改变Bcl-2家族抗凋亡因子和促凋亡因子的蛋白表达比例,诱导L428细胞凋亡;（2）PS-341能增强TPL诱导L428细胞凋亡的作用.
- 郭文坚金洁
- 关键词：雷公藤内酯醇蛋白酶体抑制剂
- 共患病评分在急性髓系白血病患者化疗并发症中的判断研究被引量：3
- 2016年
- 目的 笔者认为共患病因素对急性髓系白血病患者化疗并发症有一定影响,本文通过共患病积分系统评估急性髓系白血病患者的共患病因素,以判断其与化疗严重并发症的关系,同时比较哪种积分系统更适合用于判断患者出现严重并发症的风险。方法 选择温州医科大学附属第二医院2010~2014年期间66例年龄≥40岁的初发急性髓系白血病患者,使用查尔森共患病积分（CCI）或是造血干细胞移植共患病积分（HCT-CI）评估患者的共患病因素,采用χ2检验或Fisher’s精确检验以及Spearman方法来判断关联性,同时在多因素分析中使用Logistic回归模型来判断相对危险度。结果 共患病高积分组[（CCI≥4,29例）或（HCT-CI≥3,22例）]中的患者出现化疗后严重感染的风险高于共患病低积分组[（CCI〈4,10例）或（HCT-CI〈3,17例）]中的患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。但是高共患病积分与其他并发症无明显关联。多因素分析提示,高CCI积分（≥4）仍是化疗后出现严重感染的高危因素（OR=4.385,95%CI：1.134~16.924,P〈0.05）,高HCT-CI积分（≥3）却与化疗后出现严重感染不具有相关性,而在HCT-CI组中年龄≥60岁是化疗后出现严重感染的高危因素（OR=4.597,95%CI：1.002~21.146,P〈0.05）。结论 高CCI或HCT-CI积分急性髓系白血病患者可能容易在化疗后出现严重的感染,多因素分析提示,CCI积分系统更适合用于评估急性髓系白血病患者的共患病因素。
- 郭文坚黄河何牧卿姚荣欣董爱淑
- 关键词：共患病化疗并发症急性髓系白血病
