目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清磷脂酰丝氨酸特异性磷脂酶A1(PS-PLA1)、脱氧核糖核酸酶1 like 3(DNase1L3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及其与疾病活动、血脂指标、肾功能指标的关系。方法选择2018年1月至2020年4月该院风湿免疫科收治的79例SLE患者为SLE组,另选择年龄、性别比例相匹配的50例体检健康志愿者为对照组。根据SLE疾病活动度评分(SLEDAI评分)将SLE患者分为轻度组(21例)、中度组(32例)和重度组(26例)。比较不同疾病活动度患者血清PS-PLA1、DNase1L3、Lp-PLA2水平差异和分布趋势,分析SLE患者血清PS-PLA1、DNase1L3、Lp-PLA2与SLEDAI评分、血脂指标、肾功能指标的相关性。结果SLE组血清PS-PLA1、Lp-PLA2、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿素(Urea)、血清肌酐(Scr)水平高于对照组,DNase1L3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05)。血清PS-PLA1、Lp-PLA2水平随着疾病活动度的增加而升高,DNase1L3水平则降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,PS-PLA1与SLEDAI评分、TC呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);Lp-PLA2与LDL-C、SLEDAI评分、Urea、Scr呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);DNase1L3与SLEDAI评分呈负相关(P<0.05)。结论SLE患者血清PS-PLA1、Lp-PLA2水平升高,DNase1L3水平降低,三者均与SLE疾病活动度有关,Lp-PLA2与SLE血脂异常和肾损伤有关,PS-PLA1与SLE血脂异常有关。
