谭大勇
- 作品数：8 被引量：25H指数：2
- 供职机构：青海大学附属医院更多>>
- 发文基金：云南省科技计划项目青海大学中青年科研基金甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝胆外科手术患者发生腹腔感染的风险因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的探讨肝胆外科手术患者发生腹腔感染的风险因素。方法选取2016年12月-2017年12月我院收治的肝胆外科手术患者76例,对所有入组患者的详细诊疗资料进行回顾性分析,并使用Cox回归模型分析肝胆外科手术患者发生腹腔感染的独立风险因素。结果 76例肝胆外科手术患者中有30例出现腹腔感染,占总患者例数的39.5%;手术时长、静脉导管的留置时间、呼吸机使用时长以及患者是否合并糖尿病是影响肝胆外科手术患者发生腹腔感染的独立风险因素,差异存在统计学意义(P<0.05);共提取到12类、62株细菌,占比最高的分别是大肠埃希菌(30.6%)、鲍曼不动杆菌(19.4%)及粪肠球菌(16.1%);大肠埃希菌对抗菌药物耐药性高于鲍曼不动杆菌(P<0.05)。结论手术时长、静脉导管的留置时间、呼吸机使用时长以及患者是否合并糖尿病是肝胆外科手术患者发生腹腔感染的独立风险因素。针对分析结果所提示的风险因素给予患者相应的干预措施,以降低肝胆外科手术患者在手术后发生腹腔感染的风险;同时在给予发生腹腔感染的患者进行治疗的过程中,要根据细菌培养结果来选择合适的药物进行针对性的抗菌治疗。
- 谭大勇李娜王晓临张国华
- 关键词：肝胆外科腹腔感染术后感染细菌培养耐药性
- ADAM33在胆管癌中的表达及临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的探讨去整合素-金属蛋白酶33(ADAM33)在胆管癌中表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法基于TCGA数据库比较胆管癌组织和癌旁正常组织中ADAM33基因表达和甲基化程度。另选取2016年1月至2019年10月青海大学附属医院收治的90例胆管癌患者手术组织标本,采用免疫组化染色和甲基化DNA免疫共沉淀-定量PCR(MeDIP-QPCR)法检测肿瘤组织和癌旁正常组织中ADAM33蛋白表达和基因甲基化程度。分析ADAM33蛋白表达与临床病理特征和预后的关系。结果TCGA数据集9例癌旁正常组织和36例胆管癌组织中的ADAM33基因表达和甲基化水平差异无统计学意义(P>0.05)。90例胆管癌组织中ADAM33蛋白阳性表达率(68.9%vs.31.1%)和甲基化程度(0.96±0.54 vs.0.70±0.56)均高于癌旁正常组织(P<0.05)。不同ADAM33蛋白表达组中ADAM33基因甲基化程度差异无统计学意义(0.91±0.54 vs.1.06±0.55,P>0.05)。ADAM33蛋白表达与TNM分期、淋巴结转移、血管侵犯以及预后有关(均P<0.05);ADAM33蛋白阳性表达是影响患者术后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论胆管癌组织中ADAM33蛋白表达上调,且与预后不良有关,但并不受ADAM33基因启动子甲基化调控的影响。
- 张国华谭大勇李娜王晓临王威力
- 关键词：胆管癌ADAM33DNA甲基化临床病理特征预后
- 青海地区回族、汉族胆囊胆固醇结石患者的脂联素mRNA水平及临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的探讨青海地区回族、汉族胆囊胆固醇结石患者的脂联素mRNA水平及临床意义。方法选取2017年8月至2018年8月在青海大学附属医院同期住院的胆囊胆固醇结石病择期手术患者(108例)和不合并胆囊结石病的其他良性疾病择期手术患者(91例)作为研究对象,根据有无胆囊胆固醇结石及成人肥胖分类标准分为胆囊结石肥胖组56例、胆囊结石非肥胖组52例、非胆囊结石肥胖组48例、非胆囊结石非肥胖组43例。测定各组患者血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)、尿酸、超敏反应C蛋白(hs-CRP)水平;同时实时荧光定量PCR(RT-PCR)法测定大网膜脂肪组织与腹壁皮下脂肪组织脂联素mRNA水平。结果与非胆囊结石非肥胖组比较,非胆囊结石肥胖组、胆囊结石非肥胖组、胆囊结石肥胖组TC[(4.57±0.49)mmol/L vs(5.63±0.53)mmol/L、(6.12±0.51)mmol/L、(6.85±0.43)mmo/L]、TC[(1.50±0.32)mmol/L vs(2.06±0.33)mmol/L、(2.53±0.39)mmol/L、(2.96±0.34)mmol/L]、LDL-C[(2.14±0.35)mmol/L vs(2.65±0.33)mmol/L、(3.05±0.37)mmol/L、(3.54±0.38)mmol/L]、尿酸[(188.63±13.52)mmol/L vs(257.69±14.63)mmol/L.(306.96±18.96)mmol/L、(359.96±16.58)mmol/L]、h-CRP[(228.32±18.96)μmol/L vs(298.96±19.96)μmol/L.(354.96±19.96)μmol/L.(405.98±19.47)μmol/L]水平升高,脂联素表达[皮下脂肪:(1.76±0.25)vs(1.43±0.23)、(0.98±0.23)、(0.68±0.29);大网膜:(2.15±0.29)vs(1.88±0.28)、(1.56±0.27)、(1.12±0.25)]及HDL-C[(2.15±0.11)mmol/L vs(1.79±0.15)mmo/L、(1.42±0.12)mmol/L、(I.15±0.09)mmol/L]水平降低(P<0.05);与非胆囊结石肥胖组比较,胆囊结石非肥胖组胆囊结石肥胖组TC、TC、LDL-C、GLU、尿酸、hs-CRP水平升高,脂联素表达及HDL-C水平降低(P<0.05);与胆囊结石非肥胖组比较,胆囊结石肥胖组TC、TC、LDL-C、CGLU、尿酸、hs-CRP水平升高,脂联素表达及HDL-C水平降低(P<0.05)。皮下、大网膜脂联素表达�
- 谭大勇张国华李娜
- 关键词：胆囊结石病胆固醇结石脂联素
- 鬼臼毒素衍生物Lg-2对人肝癌细胞系HepG-2凋亡的诱导作用
- 2013年
- 目的研究N-(1-烃氧基-2,2,6,6-四甲基-4-哌啶基氧羰基)-L丙氨酸-4'-去甲-4-脱氧鬼臼酯(Lg-2)对人肝癌细胞系HepG-2的诱导凋亡作用及机制。方法分别设阴性对照组(只加HepG-2细胞)、VP-16处理组及Lg-2处理组3组,采用MTT法检测Lg-2对HepG-2细胞生长的影响,流式细胞术检测Lg-2对HepG-2细胞周期和凋亡的影响,荧光定量RT-PCR(qRT-PCR)技术检测Lg-2对HepG-2细胞凋亡相关基因p53、Bax、Bc1-2、p21、Caspase 3表达的影响;设阴性对照组及Lg-2处理组2组,Hoechs33258染色检测Lg-2对HepG-2细胞形态学的影响。结果 MTT法证实Lg-2对HepG-2细胞增殖有明显的抑制作用,药物处理48 h,随药物浓度增加(同一时间时)抑制效应增强,Lg-2处理组各浓度HepG-2抑制率均高于VP-16处理组(P<0.05)。随药物作用时间的延长(同一浓度时)抑制效应增强,Lg-2处理组各作用时间HepG-2抑制率均高于VP-16处理组(P<0.05)。流式细胞术显示,Lg-2作用于HepG-2细胞24和48 h时,Lg-2处理组S期细胞比例与阴性对照组及VP-16处理组比较均明显增高,而G2/M期细胞显著减少。qRT-PCR检测细胞凋亡相关基因,结果表明Lg-2处理组与VP-16处理组相比Bc1-2 mRNA的表达显著降低(P<0.05),而p53、Bax、p21、Caspase3 mRNA的表达显著增高(P<0.05)。Hoechst33258染色显示Lg-2处理组细胞核固缩、碎裂,呈凋亡样改变。结论 Lg-2可抑制肝癌细胞增殖,使细胞阻滞在G2/M期,该过程可能与其上调p53、bax、p21、caspase3表达和下调bc1-2基因的表达有关。
- 牛海峰景鸿恩惠玲闫蔚王君王宏宾王晓临周通张国华谭大勇
- 关键词：鬼臼毒素衍生物依托泊甙HEPG-2
- ROS-PI3K-Akt在西宁地区干眼发病机制中的研究被引量：1
- 2021年
- 目的:分析活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)、磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositols-kinase,PI3K)、磷酸化的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(phospho-serine/threonine protein kinase,p-Akt)及B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)在高海拔、气候干燥地区干眼疾病结膜组织中的表达情况。方法:建立动物模型均在西宁市完成,选取33只新西兰大白兔,随机分为实验组与对照组。实验组皮下注射氢溴酸东莨菪碱,对照组皮下注射等量生理盐水,两组均连续注射30 d。在建模后0、7、14、30 d对两组行干眼三项检查(泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色);在建模后0、7、14、30 d对两组结膜组织取材行ROS测量;在建模后30 d对两组结膜组织取材做苏木精-伊红染色观察组织病理学改变;在建模后7、14、30 d对两组结膜组织取材行免疫印迹试验检测PI3K、p-Akt及Bcl-2蛋白的表达量。结果:在实验组给药后7、14、30 d成功建立干眼模型。与对照组相比,实验组7、14、30 d干眼兔子结膜组织中ROS含量逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);HE染色显示30 d结膜组织层次稍紊乱,细胞层数增多;与对照组相比,实验组7、14、30 d干眼兔子结膜组织中PI3K、p-Akt及Bcl-2蛋白表达量逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ROS在干眼疾病结膜组织中表达量增高,说明氧化应激反应在西宁地区干眼疾病发生发展中起到重要作用,PI3K、p-Akt及Bcl-2表达下降,ROS可能负调控PI3K、p-Akt及Bcl-2的表达,抑制细胞正常存活。
- 李娜谭大勇王青马秀玲
- 关键词：干眼ROSPI3KAKTBCL-2
- 舒胆片联合拉氧头孢钠治疗急性胆囊炎的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨舒胆片联合拉氧头孢钠治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取2016年1月—2017年6月就诊于青海大学附属医院的135例急性胆囊炎患者,随机分为对照组(67例)和治疗组(68例)。对照组静脉滴注注射用拉氧头孢钠,1.0g溶解于250m L生理盐水,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服舒胆片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症状积分、视觉模拟(VAS)评分、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分、血清因子水平、胆囊张力和胆囊壁厚度的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是86.56%、97.06%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状积分和VAS评分均显著降低,但WHOQOL-BREF评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者临床症状积分和VAS评分显著低于对照组,WHOQOL-BREF评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清β-内啡肽(β-EP)、白细胞介素-6(IL-6)、瘦素(LEP)、胆囊张力均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组β-EP、IL-6、LEP、胆囊张力显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒胆片联合拉氧头孢钠治疗急性胆囊炎临床疗效显著,能显著改善患者临床症状及生活质量,调节炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
- 谭大勇李娜王晓临张国华王威力
- 关键词：急性胆囊炎视觉模拟评分Β-内啡肽白细胞介素-6瘦素
- PREX1/RAC1分子轴对人胆管癌细胞恶性生物学特性的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨PREX1/RAC1分子轴对人胆管癌细胞恶性生物学特性的影响。方法:Ualcan和GEPIA 1.0数据库预测PREX1、PREX2和RAC1在胆管癌中的表达差异和生存曲线。蛋白质印记(Western blotting)和荧光定量PCR(RT-qPCR)检测PREX1、PREX2、RAC1、E-cadherin、N-cadherin、Vimentin蛋白和mRNA在胆管癌组织和细胞系中的表达水平。CCK-8试剂盒、BrdU试剂盒和克隆形成实验分别检测RBE细胞增殖、BrdU阳性细胞比例和克隆能力。采用划痕和Transwell分别检测RBE细胞迁移和侵袭。免疫荧光染色对E-cadherin和N-cadherin进行定位和定量。结果:Ualcan和GEPIA 1.0数据库预测发现,PREX1和RAC1在包括胆管癌在内的多种恶性肿瘤中异常高表达,且高表达的PREX1和RAC1预示着胆管癌患者有较好的生存率。此外,PREX1和RAC1在胆管癌组织和细胞系中高表达。PREX1能够上调RAC1的表达水平。过表达或敲低PREX1增高或降低RBE细胞增殖、克隆能力、迁移、侵袭和上皮间充质转化。结论:我们首次发现PREX1和RAC1在胆管癌样本中异常高表达,且PREX1/RAC1分子轴促进人胆管癌细胞增殖、迁移、侵袭和上皮间充质转化。
- 张国华周通张西坤马艳娜刘其雨谭大勇
- 关键词：人胆管癌RAC1
- 新的肝肿瘤手术切除方法——离体肝切除、自体肝移植术被引量：1
- 2012年
- 目的:探索一种新的、有效的肝脏肿瘤的手术切除手段。方法:先将肝脏及肿瘤切离体,用HTK保存液进行灌注,用人造血管吻合门静脉、腔静脉,避免人工转流,切除肿瘤,修整肝脏后,除去人造血管,重新吻合门静脉、腔静脉及肝动脉和胆总管。结果:3例全离体肝泡性包虫患者,两例存活至今,另一例患者,术后6天,因肝血管扭转死亡。结论:全离体肝肿瘤切除术,避免了手术中大出血,可彻底切除肿瘤,遇有肿瘤侵犯下腔静脉时,可用人造血管置换。
- 王晓临景鸿恩王宏宾徐晓青王君周通谭大勇BG Ericzon
- 关键词：肝肿瘤切除
