目的:评价奥沙利铂联合3种氟尿嘧啶制剂的化疗方案治疗进展期胃癌的有效性和安全性.方法:回顾性分析2008-01/2013-01我院治疗进展期胃癌180例,分3组,每组60例.A组:患者给予奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙;B组:患者给予奥沙利铂联合卡培他滨;C组:患者给予奥沙利铂联合替吉奥.比较3种不同给药方案前后血常规、肝肾功能、胸腹部CT扫描及胃镜等检查的变化,分析近期疗效及化疗的不良反应;采用Kaplan-Meier法、Log-rank检查比较3组患者的生存期及疾病进展时间.结果:180例均可评价疗效,A、B、C组的恢复率(recovery rate,RR)分别为38.3%、41.7%、45%;疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为55%、68.3%、66.7%;疾病中位无进展生存期(median time to progression,MTTP)分别为5.5、6.5、6.7 mo;平均总生存时间(median overall survival,MOS)分别为11.0、13.1、14.5 mo.所有患者经药物治疗后出现骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应的统计无明显的差异,但是C组口腔黏膜炎发病率高于A和B组.结论:奥沙利铂联合3种不同氟尿嘧啶制剂对进展期胃癌进行治疗,均有一定疗效,并且不良反应可以耐受,其中替吉奥和卡培他滨效果较好.
目的:探讨Sirtinol联合K-ras基因RNA干扰对胰腺癌PANC-1细胞增殖和凋亡的影响.方法:用50μmol/m L的Sirtinol和50 nmol K-ras si RNA处理胰腺癌PANC-1细胞48 h,分为C组(无加药处理),K组(加K-ras si RNA处理),S组(加Sirtinol处理),(K+S)组(加K-ras si RNA和Sirtinol处理);Western blot检测SIRT1蛋白的表达情况,Q-PCR检测K-ras m RNA水平和周期蛋白Cyclin D1 m RNA水平,MTT检测细胞的增殖活力,流式细胞仪检测细胞的凋亡情况.结果:Western blot结果显示相对于C组和K组,S组和(K+S)组中的SIRT1蛋白的表达明显下降;Q-PCR结果显示K组和(K+S)组中的K-ras m RNA水平分别是C组的0.454±0.037、0.413±0.032倍,差异具有统计意义;MTT结果显示C组、K组、S组和(K+S)组的A值分别是0.814±0.025、0.634±0.038、0.613±0.036、0.401±0.019,相对于C组,K组、S组和(K+S)组的A值明显下降,其中(K+S)组最明显;Q-PCR结果显示K组、S组和(K+S)组中的Cyclin D1 m RNA水平分别是C组的0.693倍±0.046倍、0.634倍±0.032倍、0.400倍±0.034倍,差异具有统计学意义,其中(K+S)组下降最明显;流式细胞仪显示C组、K组、S组和(K+S)组的凋亡率分别是4.29%±0.246%、7.4 6 9%±0.4 5 7%、8.2 0 6%±0.4 9 0%、12.272%±0.675%,相对于C组,K组、S组和(K+S)组的凋亡率明显上升,其中(K+S)组最明显.结论:Sirtinol联合K-ras si RNA可以更明显的抑制胰腺癌PANC-1细胞的增殖和促进其凋亡.
