许志坚
- 作品数：7 被引量：66H指数：3
- 供职机构：抚州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原在感染性疾病诊断中的应用价值被引量：36
- 2011年
- 目的评价血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对细菌感染性疾病诊断的临床价值。方法检测149例重症监护病房(ICU)患者的血清PCT和CRP的结果,其中分为脓毒症组(n=26)、局部感染组(n=52)、对照组(n=71),比较分析各组间血清PCT和CRP结果变化。结果脓毒症组血清PCT、CRP水平显著高于对照组(P<0.01);局部感染组血清PCT、CRP水平显著高于对照组(P<0.01);脓毒症组血清PCT水平显著高于局部感染组(P<0.01);PCT检测对细菌感染诊断的灵敏度、特异度明显高于血清CRP。结论 PCT对细菌感染性疾病的诊断具有较高的敏感度和特异度,与CRP相比,对细菌感染性疾病的诊疗更有价值。
- 邱锡荣张为民许志坚付冬琴
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白
- AMH水平筛查在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断中的应用效果被引量：1
- 2021年
- 目的探讨血清抗苗勒氏管激素(AMH)在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年3月本院收治的孕前卵巢储备功能降低患者118例(降低组),卵巢储备功能正常者64例(正常组),卵巢储备功能高反应者94例(升高组)作为研究对象。在月经周期第2~5天采集静脉血标本开展促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、AMH水平检测。采用阴超测量双侧卵巢基础窦卵泡数量(AFC)。比较3组各项指标水平、妊娠率及指标诊断孕前隐匿性卵巢储备功能的价值。结果降低组FSH水平高于正常组与升高组(P<0.05);降低组、正常组与升高组LH、AMH水平与AFC个数呈逐渐升高趋势(P<0.05);正常组临床妊娠率为65.63%,高于升高组的38.30%与降低组的17.80%,差异有统计学意义(P<0.05);AMH水平检测前隐匿性卵巢储备功能的灵敏度为92.02%,特异度为88.27%。结论AMH水平筛查在孕前隐匿性卵巢储备功能降低诊断中的应用效果较好,可准确评估卵巢储备功能,且不易受其他因素影响,效果优于传统指标。
- 付冬琴许志坚
- 关键词：卵巢储备功能促卵泡成熟激素
- 脑梗死患者D-二聚体、hs-CRP及抗凝血酶Ⅲ水平变化的临床意义
- 2021年
- 目的分析脑梗死患者D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及抗凝血酶Ⅲ水平变化的临床意义。方法选取2018年10月至2019年12月本院收治的50例脑梗死患者作为观察组,另选取50名同期体检健康者作为对照组。比较两组D-二聚体、hs-CRP及抗凝血酶Ⅲ水平。结果观察组D-二聚体、hs-CRP水平均高于对照组,抗凝血酶Ⅲ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死与D-二聚体、hs-CRP及抗凝血酶Ⅲ水平变化密切相关,了解D-二聚体、hs-CRP及抗凝血酶Ⅲ水平变化可帮助判断病情,并指导治疗,值得临床推广应用。
- 许志坚
- 关键词：脑梗死D-二聚体HS-CRP
- 三种心肌标志物检测对心肌梗死及心力衰竭临床诊断的价值被引量：22
- 2011年
- 目的探讨血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)对急性心肌梗死(AMI)及心力衰竭(HF)患者的临床诊断价值,研究3种标志物的特点,并根据其特点和患者病情选用合适的标志物。方法采用电化学发光免疫方法检测55例AMI患者治疗前、后以及105例HF患者、30名健康正常者的NT-proBNP、Myo、cTnT水平。按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将HF患者分为Ⅰ～Ⅳ级。比较各组的差异并作相关性分析,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线评估3种标志物的灵敏度和特异性。结果 cTnT、Myo在AMI患者胸痛时间6 h内的诊断灵敏度分别为76.2%和93.9%,胸痛时间>6 h时的诊断灵敏度分别为90.5%和55.6%,AMI患者治疗后NT-proBNP、Myo、cTnT水平明显低于治疗前(P<0.05)。NYHAⅠ～Ⅳ级的HF患者间NT-proBNP、Myo、cTnT水平差异有统计学意义(P<0.05)。HF患者NT-proBNP水平与NYHA分级的相关性(rs=0.884)高于Myo(rs=0.652)和cTnT(rs=0.726)。结论在心功能分级以及AMI早期预警和早期诊断方面,NT-proBNP的灵敏度及相关性要明显优于Myo和cTnT,还常用于在呼吸困难人群中鉴别HF患者。Myo常作为急诊中排除急性心肌梗死的指标,早期诊断时要结合患者胸痛时间,观察有无再梗死或梗死再扩展。cTnT诊断AMI的特异性优于其他标志物,但要等到心肌梗死后才能做出判断。
- 邱锡荣彭冬迪唐荣许志坚
- 关键词：肌红蛋白心肌肌钙蛋白T心力衰竭
- 慢性肝病患者FDP和抗凝血酶-Ⅲ以及D-二聚体水平检测的意义被引量：3
- 2021年
- 目的探讨慢性肝病患者血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)以及D-二聚体(D-D)水平检测的意义。方法选取2019年1—10月本院收治的慢性肝病患者110例,其中慢性肝炎60例(慢性肝炎组),肝硬化50例(肝硬化组),并选取同期在本院接受体检的健康人员60名作为对照组。检测3组FDP、AT-Ⅲ及D-D水平,比较3组检测结果。结果慢性肝炎组FDP和D-D水平均高于对照组,肝硬化组FDP与D-D水平均高于慢性肝炎组,差异均有统计血意义(P<0.05);慢性肝炎组AT-Ⅲ水平低于对照组,肝硬化组AT-Ⅲ水平低于慢性肝炎组,差异均有统计血意义(P<0.05)。结论检测FDP、AT-Ⅲ以及D-D水平可有效反映慢性肝病的严重程度,为疾病诊断与治疗提供参考。
- 许志坚
- 关键词：慢性肝炎肝硬化D-二聚体
- Hcy、PCT及凝血功能联合检测对于脑梗死患者的临床诊断以及预后的作用分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清降钙素原(PCT)及凝血功能联合检测对脑梗死患者临床诊断以及预后的作用。方法选取2019年6月至2020年6月抚州市第一人民医院收治的80例脑梗死患者作为脑梗死组,参照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准将其分为预后良好组(≤21分,44例)和预后不良组(22~25分,36例)。选取同期接受体检的80例健康者作为对照组。采集受试者的空腹肘静脉血5 ml,测定Hcy和PCT以及凝血功能指标,包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)。比较脑梗死组与对照组的Hcy和PCT以及凝血功能指标;比较预后良好组和预后不良组的Hcy和PCT以及凝血功能指标;分析Hcy、PCT以及凝血功能指标与脑梗死的相关性。结果脑梗死组的Hcy、PCT、FIB和D-D均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的Hcy、PCT、FIB和D-D均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Hcy、PCT、FIB以及D-D与脑梗死患者的预后NIHSS评分成正相关(P<0.05)。结论Hcy、PCT及凝血功能联合检测对于脑梗死患者的临床诊断有积极意义,有助于评估患者的预后。
- 许志坚付冬琴龙琳娟
- 关键词：脑梗死预后降钙素原凝血功能
- 多种血清肿瘤标志物水平在COPD急性加重期的表达意义被引量：1
- 2022年
- 目的探讨多种血清肿瘤标志物水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的表达意义。方法选取2019年7月至2020年12月抚州市第一人民医院收治的80例COPD患者为研究对象,按照分期分为急性加重期组和稳定期组,每组各40例,另选取同期健康体检者40名作为对照组。检测并比较三组的癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)和神经元特异性烯醇化酶(NSE),分析NSE水平与CEA、CA19-19和CA125水平的相关性,分析各种血清肿瘤标志物单项及联合检测对COPD急性加重期的诊断价值。结果COPD急性加重期组的CEA、CA19-9、CA125和NSE水平均高于对照组及稳定期组患者,差异有统计学意义(P<0.05);且稳定期组患者的CA19-9、CA125高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NSE水平与CEA、CA19-19和CA125水平呈负相关,CA125水平与CEA、CA19-9水平呈正相关;CA19-9水平与CEA水平呈正相关(P<0.05)。单项检测中,CA125的灵敏度较高,达到65.0%;CEA的特异度较高,达到85.0%。各种血清肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异度最高,分别达到92.5%、91.3%。结论COPD急性加重期患者血清中肿瘤标志物CEA、CA19-19、CA125、NSE水平升高,检测其有助于临床上判断COPD患者病情,能够为科学地制定治疗方案提供依据。
- 付冬琴许志坚姜勇
- 关键词：癌胚抗原糖链抗原19-9糖类抗原125神经元特异性烯醇化酶慢性阻塞性肺疾病
