薛云
- 作品数：48 被引量：191H指数：8
- 供职机构：兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 后踝上皮瓣治疗踝周创伤性软组织缺损15例被引量：4
- 2014年
- 目的探讨后踝上皮瓣治疗踝周严重软组织缺损的临床经验。方法2007年2月至2012年6月，采用后踝上皮瓣移植修复15例踝周严重软组织缺损，其中小腿下1／3段3例，足踝部7例，足底负重区5例。15例均合并骨、关节或肌腱外露，4例合并骨折，2例合并胫前动脉损伤。软组织缺损面积5em×8cm～10em×18cm。结果本组15例移植皮瓣全部成活13例，6例术后出现静脉危象，4例行皮瓣小切口放血疗法者完全成活，2例未行放血疗法者皮瓣远端出现部分坏死。其中12例获6—18个月随访，皮瓣质地及外观良好，踝部及足部运动功能基本正常。结论后踝上皮瓣相对隐蔽，外伤后不易损伤，修复范围大，是治疗踝周严重软组织缺损的一种良好的选择。
- 高秋明张宇薛云厉孟时培晟
- 关键词：软组织缺损足踝部
- 26例同侧股骨近端及骨干骨折的两种内固定治疗的比较被引量：1
- 2016年
- 目的：比较重建带交锁髓内针和近端锁定解剖钢板两种内固定方法治疗同侧股骨近端及骨干骨折的临床结果。方法选取同侧股骨近端及骨干骨折患者26例，其中12例应用重建带交锁髓内针内固定治疗（A组），14例应用近端锁定解剖钢板内固定治疗（B组）。比较两组骨折至手术时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能（采用Majeed功能评分）。结果 A组和B组骨折至手术时间、手术时间、术中出血量、股骨近端愈合时间、股骨干愈合时间和Majeed功能评分比较差异无统计学意义[（6.65±4.11）d比（7.13±4.56）d、（131.08±20.70）min比（141.86±27.30） min、（470.83±96.43）ml 比（553.57±127.80） ml、（17.83±2.70）周比（18.29±5.12）周、（20.08±3.97）周比（21.55±4.19）周、（83.83±8.13）分比（83.21±9.58）分，P＞0.05]。根据Majeed功能评分判定疗效：A组优7例，良4例，中1例；B组：优9例，良3例，中2例。结论应用一种内固定装置固定两处骨折为佳；两种内固定治疗方法均能取得满意疗效，要根据患者骨折类型以及术者对于内固定手术的熟练情况确定内固定方式；术中应先将股骨近端骨折复位稳定；手术时间要根据患者肢体情况，延迟5～6d不会影响手术治疗效果。
- 滕建国樊晓海甄平薛云周顺刚邓晓文时培晟
- 关键词：股骨骨折
- 用于跟腱闭合延长的辅助装置
- 公开了一种用于跟腱闭合延长的辅助装置，包括竖向并列设置于跟腱内外侧的两个支撑杆和用于固定连接两个支撑杆的连接装置，所述两个支撑杆之间设置有用于调节两个支撑杆之间距离的螺杆,用于调节不同厚度的跟腱，采用竖向并列设置于跟腱内...
- 邓银栓唐康来高秋明杨巧巧唐仲强周顺刚薛云时培晟
- 文献传递
- 磷酸钙强化椎弓根螺钉的动态生物力学研究被引量：2
- 2009年
- 目的研究磷酸钙骨水泥强化椎弓根螺钉后生物力学强度的体内动态变化。方法成年雌性绵羊12只,年龄4～6岁,体重33～45 kg。经L1～L6椎体双侧椎弓根分直接植入、CPC强化和PMMA强化3种植钉方法植入椎弓螺钉,每只动物体内植钉方法按平衡不完全随机进行分配,每种方法各植4枚。植钉后动物被随机分配至术后1 d,4 w,12 w和24 w4个观察时间点,每点3只。在观察点获取植钉腰椎标本,测定螺钉的轴向拔出力和拔出能量吸收值,对相同时间点各植钉方法之间和同一植钉方法各时间点之间的指标对比分析。结果4个观察时间点动物的骨密度分别为:(0.923±0.082)g/cm2,(0.910±0.098)g/cm2,(0.952±0.123)g/cm2和(0.912±0.126)g/cm2,组间均未见显著差异(P(0.05);在术后1d,4w,12w和24w4个观察时间点CPC强化组的最大轴向拔出力(Fmax)依次为:(893.13±63.91)N,(916.50±109.88)N,(1 022.04±73.85)N和(1 104.91±112.33)N;拔出能量吸收值(EAV)与相应的Fmax呈正相关(P(0.001)。同一方法各时间点内的Fmax和EAV均无显著性差异(P(0.28)。相同时间点,CPC强化组的Fmax和EAV均显著高于对照组(P(0.001)。另外,除24周的EAV二者无差异(P(0.18)外,PMMA强化组两项指标均高于CPC强化组(P(0.003)。结论用CPC强化能显著提高椎弓根螺钉的固定强度,且强化作用在体内是动态稳定的;在椎弓根螺钉强化方面,CPC是PMMA理想的替代材料。
- 高明暄甄平薛云田琦
- 关键词：磷酸钙生物力学
- 封闭负压引流技术对猪肢体枪伤感染和愈合时间的影响被引量：1
- 2010年
- 目的观察封闭负压引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)对清创后肢体枪伤感染和愈合的影响。方法 20头猪枪击致伤右后肢,6h内彻底清创,随机分为对照组(常规处理)和实验组(VSD治疗),每组10头。比较两组伤道细菌计数、病理形态学及延期缝合时间和愈合时间。结果两组的细菌计数在清创后24、48、72h实验组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有3个肢体感染,实验组和对照组延期缝合时间分别为(4.1±0.7)d、(8.2±3.6)d,愈合时间分别为(15.1±1.5)d、(22.2±3.4)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。统计分析时不包括3个感染肢体,两组差异也有统计学意义(P<0.01)。病理显示实验组组织炎症反应明显减轻、组织修复加快。结论 VSD可以预防清创后枪伤发生感染,促进枪伤愈合。
- 赵东华刘兴炎葛宝丰陈克明王勇薛云叶向阳
- 关键词：封闭负压引流技术枪伤创伤愈合
- 膨胀式椎弓根螺钉联合椎间融合器治疗腰椎滑脱症被引量：11
- 2009年
- 目的分析联合应用椎间融合器和膨胀式椎弓根螺钉(expandable pedicle screw,EPS)重建腰椎滑脱症稳定性的治疗效果。方法2004年6月-2008年3月,收治腰椎滑脱症患者23例,其中男9例,女14例;年龄24～72岁,平均48.7岁。病程6个月～6年,平均30.4个月。其中退行性滑脱18例,峡部裂性滑脱5例。滑脱节段:L3、41例,L4、514例,L5、S18例。按Meyerding滑脱分级标准,Ⅰ度17例,Ⅱ度4例,Ⅲ度2例(含1例复发性L5峡部裂)。采用PLIVIOS椎间融合器(48只)行后路椎体间融合,EPS(84枚)行滑脱复位、内固定治疗。应用EPS的指征包括;初次手术合并骨量减少及骨质疏松、对既往椎弓根螺钉翻修、术中调整钉道重新植钉、腰骶椎锚定和增加额外的固定把持力。采用JOA临床腰椎手术评分系统、X线片滑脱复位的Boxall标准及椎体间骨性融合的Cook等标准对疗效进行综合评定。结果术后1例翻修患者合并脑脊液漏,经保守治疗,于术后23d切口延期愈合,未合并椎管内感染;余患者切口均Ⅰ期愈合。无神经、脏器损伤等手术并发症发生。23例均获随访,随访时间12～39个月,平均17.8个月。脊柱前后位、侧位、过伸、过屈位X线片检查示84枚EPS均在椎体内完全膨胀。末次随访时JOA改善率显效14例,有效5例,无效4例,总有效率82.61%;滑脱解剖复位14例,改善6例,无改善3例,复位率86.96%;椎体间骨性融合20例,固定2例,失败1例,融合率86.96%。结论EPS联合椎间融合器重建腰椎滑脱症能有效复位、固定和椎间融合。
- 高明暄刘兴炎甄平薛云田琦
- 关键词：椎间融合器膨胀式椎弓根螺钉腰椎滑脱症复位
- 后踝上皮瓣血供的解剖观察及临床应用
- [目的]探讨后踝上皮瓣的解剖特点，总结后踝上皮瓣治疗足踝部软组织缺损的临床经验，为后踝上皮瓣的临床应用提供依据。[方法]采用8例成人下肢标本，股动脉灌注红色乳胶，解剖观察胫后动脉在小腿下段内侧的皮穿支情况，及其与腓肠神经...
- 高秋明薛云
- 关键词：皮动脉软组织缺损踝部
- 吻合血管腓骨移植修复儿童股骨近端复发性骨囊肿被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨吻合血管腓骨移植修复小儿股骨近端复发性骨囊肿的疗效.方法 2006年2月至2012年8月对13例股骨近端复发的骨囊肿患儿,病灶切除后采用吻合血管腓骨移植方式予以修复,分析其手术方式及疗效.结果 本组13例随访6.0~36.0个月,平均20.5个月.经X线片检查证实,所有移植腓骨均获得良好愈合,骨愈合时间2.5~4.0个月,平均3.0个月.无一例出现骨囊肿复发.结论 吻合血管腓骨移植方式是修复儿童股骨近端复发性骨囊肿的有效方法.
- 高秋明张宇厉孟樊晓海刘景堂薛云时培晟
- 关键词：儿童骨囊肿股骨腓骨骨移植
- 采用长解剖型锁定钢板插入技术内固定治疗同侧股骨干骺端及骨干骨折21例被引量：7
- 2014年
- 目的探讨采用长干骺端解剖型锁定钢板插入技术内固定治疗同侧股骨干骺端及骨干骨折的特点及疗效。方法自2007—06--2012—06采用长干骺端解剖型锁定钢板内固定治疗21例同侧股骨干骺端及骨干骨折。其中股骨近端合并股骨干骨折14例，股骨远端合并股骨干骨折7例。术中根据骨折部位选择干骺端切口。在股骨干骺端切口放置长干骺端解剖型锁定钢板，固定好干骺端骨折后，再作有限切口复位股骨干骨折。结果本组均获得随访1～3年，平均1．7年。股骨近端合并股骨干骨折骨愈合时间平均（27．21±7．58）周，股骨远端合并股骨干骨折愈合时间平均（24．71±7．64）周，均无钢板、螺钉断裂。1例开放性股骨远端合并股骨干骨折因感染延迟愈合，出现膝关节强直畸形。14例髋关节功能根据Majeed功能评分标准评定：优9例，平均（89．78±2．73）分；良3例，平均（79．00±4．36）分；可2例，平均（63．00±1．41）分。7例膝关节功能按Kolmert标准评定：优4例，良2例，可1例。结论采用较长的解剖型锁定钢板作为内固定材料手术治疗同侧股骨干骺端及骨干骨折是较好的选择。其特点有：①用1种内固定材料固定2个部位骨折，不剥离骨膜，有利于骨折愈合；②锁定螺钉固定后，成为一种角度固定的钢板，集合了钢板内固定和外固定架的优点；③采用有限切口可减少创伤、降低出血量、缩短住院时间。
- 樊晓海甄平薛云周顺刚邓晓文时培晟李旭升
- 关键词：锁定钢板内固定
- 免疫与骨质疏松症的关系以及骨质疏松症的筛选及诊断方法进展被引量：8
- 2009年
- 薛云刘兴炎高明暄田琦
- 关键词：骨质疏松症免疫雌激素骨密度FRAX
