蔡腾 作品数:23 被引量:126 H指数:6 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤临床观察 被引量:9 2011年 目的评价后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤的临床疗效与安全性。方法采用后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤52例,术中用bu lldog血管夹阻断肾动脉血流,切除肿瘤及其周围0.5~1.0 cm正常肾组织。结果 52例患者手术均顺利完成。平均手术时间139(100~195)m in,热缺血时间26(19~28)m in,出血量198(60~350)mL。术后出现迟发性出血2例,经保守治疗后好转。随访3~72个月,未发现肿瘤复发或转移。结论后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤安全有效,可选择性作为理想的治疗方案。 王刘中 魏金星 张雪培 王耀锋 蔡腾关键词:腹腔镜 保留肾单位手术 肾肿瘤 骨科创面感染病原学特征分析 被引量:3 2018年 目的监测骨科创面感染病原学特征,指导临床抗感染防治。方法收集244例骨科创面感染患者临床资料,分离培养病原菌并鉴定。结果 244例骨科创面感染患者,四肢、躯干、头颈感染患者206、25、13例,分别占84.43%、10.25%和5.33%。创伤、切口、坏疽、溃疡、伤口、脓液、血液、褥疮引发的患者感染171、33、19、12、5、2和2例,分别占70.08%、13.52%、7.79%、4.92%、2.05%、0.82%和0.82%。共分离103株病原菌,包括革兰阴性菌59株,革兰阳性菌40株,真菌4株;革兰阴性菌中,大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、其他G-分别占15.53%、12.62%、8.74%、5.83%、2.91%、2.91%、1.94%和6.80%;革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血葡萄球菌、其他G+分别占14.56%、10.68%、3.88%、2.91%、1.94%、0.97%、0.97%和2.91%;真菌中,白色假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌分别占1.94%、0.97%和0.97%;小儿、青少年、青年、中年和老年患者病原菌分离率分别为41.38%、35.00%、28.57%、28.85%和56.98%;15例学生患者、127例工人及农民患者、27例办公室人员患者、64例服务业人员患者、11例其他职业患者感染病原菌分离率分别为26.67%、56.69%、22.22%、29.69%和18.18%。结论骨科创面感染以革兰阴性菌为主,主要是大肠埃希菌。免疫力低的患者以及长期从事体力劳动的患者更易发生感染,临床应给予重视。 范磊 韩兴超 李晓彬 蔡腾 茹靖涛 刘涛关键词:病原学特征 血小板衍生生长因子对大鼠髋骨骨折的生物力学的研究 2021年 目的:探讨血小板衍生生长因子(PDGF)对大鼠髋骨骨折的生物力学的作用。方法:60只SD大鼠随机数字表法分为假手术组、模型组和实验组,模型组和实验组大鼠建立髋骨骨折模型,假手术组大鼠不行髋骨骨折。建模成功后,实验组大鼠于骨折部位注射过表达PDGF的腺相关病毒,假手术组和模型组大鼠分别于骨折部位注射过表达空载的腺相关病毒。3组大鼠治疗8周后,分析骨折愈合情况和骨密度变化,采用三点弯曲法检测3组髋骨生物力学参数变化。采用荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)分析大鼠大鼠骨折部位骨钙素(OCN)、骨形态发生蛋白(BMP)-2、Runt相关转录因子2(RUNX2)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和骨保护蛋(OPG)mRNA表达水平。采用蛋白质免疫印迹(Western blot)分析3组大鼠PDGF表达水平,组间两两比较采用LSD法。结果:实验组大鼠髋骨骨折部位PDGF蛋白表达水平(1.95±0.15)明显高于假手术组和模型组(0.84±0.11、0.95±0.21),差异有统计学意义(t=3.901、3.528,P<0.05)。实验组大鼠X线评分(3.10±0.35)明显高于模型组(2.06±0.27),差异有统计学意义(t=2.719,P<0.05)。实验组大鼠骨密度(0.212±0.007)明显高于模型组(0.045±0.006),差异有统计学意义(t=3.174,P<0.05)。实验组大鼠髋骨最大载荷、弹性载荷、刚度和最大挠度等三点弯曲指标[(111.19±8.09)N、(81.25±6.27)N、(149.43±10.32)N/mm、(0.85±0.06)N/mm]明显高于模型组大鼠[(63.22±7.38)N、(54.29±7.81)N、(131.39±9.32)N/mm、(0.60±0.08)N/mm],差异有统计学意义(t=4.771、4.109、3.409、3.004,P<0.05).实验组大鼠髋骨痂OCN、BMP-2、RUNX2、RANKL和OPG(1.82±0.19、1.81±0.22、1.75±0.16、1.99±0.18、2.07±0.20)明显高于模型组(1.55±0.23、1.31±0.25、1.40±0.19、1.36±0.23、1.60±0.26),差异有统计学意义(t=3.104、3.201、3.719、3.281、3.447,P<0.05)。结论:腺相关病毒介导PDGF可显著提高骨形成,促进髋骨骨折的愈合,增强髋� 彭强 蔡腾 蔡朋杉 李晓彬 刘涛关键词:血小板衍生生长因子 髋骨骨折 骨折愈合 生物力学 转染血红素加氧酶-1能抑制乙醇诱导的成骨细胞凋亡 被引量:2 2015年 目的 观察转染血红素氧合酶-1(HO-1)能否抑制乙醇诱导的成骨细胞凋亡作用.方法 利用质粒将HO-1转染进入人成骨细胞,乙醇干预24h后,Hoechst染色观察成骨细胞核变化,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western bolt检测细胞中凋亡蛋白酶活化因子1(APAF1)、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3和细胞色素-C(Cyt-C)表达量.结果 Hoechst染色结果显示HO-1转染组少量细胞胞核发生改变,而阳性对照组中胞核发生改变的较多.流式细胞仪和Western blot检测结果显示,与阴性对照组比较,HO-1转染组和阳性对照组细胞凋亡率、APAF1、Caspase-3和Cyt-C表达水平均明显升高(P<0.05);而与阳性对照组比较,HO-1转染组细胞凋亡率、APAF1、Caspase-3和Cyt-C表达量均明显降低(P<0.05).结论 转染HO-1能抑制乙醇诱导的成骨细胞凋亡,这一作用可能与HO-1抑制细胞中APAF1、Caspase-3和Cyt-C的表达有关. 李杰 张丰泉 杜振宁 蔡腾 蔡朋杉 范磊关键词:血红素氧合酶-1 成骨细胞 HEME 一期多通道标准肾镜取石术治疗复杂性肾结石 被引量:23 2011年 目的:评价F24标准通道经皮肾镜取石术(standard tract percutaneous nephrolithotomy.SPCNL)期多通道治疗复杂性肾结石的安全性与临床疗效。方法:回顾性分析2008年6月~201O年8月采用一期多通道SPCNL治疗复杂性肾结石患者52例。结果:52例患者均一期成功建立经皮肾通道,双通道43例,三通道7例,四通道2例。无肾切除、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。平均手术时间103 mm,一期结石取净38例(73.1%)。4例接受二期SPCNL,取净3例;2例接受输尿管镜气压弹道碎石术,均取净;9例接受ESW术后随访1~12个月,原残留结石9例中结石清除7例。结论:一期多通道SPCNL治疗复杂性肾结石安全有效,可选择性作为理想的治疗方案。 张雪培 王刘中 魏金星 王智勇 张广云 王耀锋 蔡腾关键词:多通道 取石术 复杂性肾结石 微小RNA-146a在骨肉瘤中的表达及意义 被引量:6 2015年 目的 探讨微小RNA(miRNA,miR)-146a在骨肉瘤中表达的意义和miRNA-146a对骨肉瘤的作用机制.方法 实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测骨肉瘤标本和癌旁组织中miRNA-146a表达量,并采用Cox回归模型分析其与患者生存期的相关性.质粒转染miRNA-146a进入骨肉瘤细胞TE85中,检测转染后细胞活性、细胞凋亡和细胞中YY1、Fas蛋白的表达.结果 癌旁组织和骨肉瘤组织中miRNA-146a的表达量分别为1.213±0.525和0.734±0.263,差异有统计学意义(P<0.05).miRNA-146a的表达量与患者的生存时间呈正相关(P<0.05).转染miRNA-146a24 h后,50、100 nmol/L组人骨肉瘤细胞活性明显降低至(65.161±5.528)%和(40.385±8.442)%(P<0.05),细胞凋亡率分别明显升高至(38.671±12.415)%和(59.513±9.058)% (P<0.05),细胞中YY1蛋白表达量明显降低(分别为0.472±0.014和0.272±0.005,P<0.05),而Fas蛋白表达量明显升高(0.292±0.010、0.584±0.006,P<0.05).转染miRNA-146a 48 h后,与对照组比较,50、100 nmol/L组人骨肉瘤细胞活性、凋亡率、YY1表达量和Fas蛋白表达量变化与转染24 h的变化相似.结论 miRNA-146a对骨肉瘤的作用是通过下调YY1的表达,而上调Fas蛋白的表达,抑制骨肉瘤细胞的增殖同时促进骨肉瘤细胞的凋亡. 李杰 刘涛 杜振宁 蔡腾 张丰泉关键词:骨肉瘤 脱噬作用 慢病毒介导乳铁转运蛋白对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响 被引量:6 2019年 目的观察慢病毒介导乳铁转运蛋白(LF)对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响。方法将40只SD大鼠随机分为对照组和观察组,均采用切除卵巢去势法建立骨质疏松模型组,观察组于骨折部位注射过表达LF的慢病毒,对照组于骨折部位注射等体积空载体慢病毒。注射8周后,取两组大鼠骨痂组织,采用Western blot分析两组大鼠LF、骨保护素(OPG)和核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)蛋白的表达水平;采用Micro-CT测定两组大鼠骨折区域骨密度(BMD)、骨小梁体积(BV),组织体积(TV)、平均骨小梁厚度(Tb.Th)和平均骨小梁数目(TB.N);采用三点弯曲试验测定骨折部位生物力学参数。结果与对照组LF、OPG和RANKL蛋白表达水平(0.69±0.16、0.30±0.12、0.88±0.20)比较,观察组大鼠骨折部位LF、OPG和RANKL蛋白水平(1.17±0.31、1.25±0.18、1.10±0.15)明显增加,差异有统计学意义(t=2.965、2.183、3.018,P<0.01]。观察组大鼠BMD、BV、TV、Tb.Th和Tb.N均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.019、3.183、2.195、3.012、3.091,P<0.05)。观察组大鼠骨折部位生物力学参数(最大载荷、弹性载荷、刚度和最大挠度)显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.691、2.985、3.911、2.198,P<0.01)。结论 慢病毒介导LF在骨质疏松性骨折部位表达,可显著促进成骨细胞分化,促进骨生长和骨折愈合,改善骨质量。 蔡朋杉 蔡腾 李晓彬 范磊 陈光 于博凡 刘涛关键词:骨质疏松性骨折 愈合 慢病毒 损伤控制骨科理论在救治严重多发伤合并骨折中的应用 被引量:4 2017年 目的探讨应用损伤控制骨科(damage control orthopedics,DCO)在救治严重多发伤合并骨折患者救治的效果。方法通过回顾性分析2013年3月至2016年3月应用DCO理论救治68例严重多发伤合并骨折患者的临床资料、治疗流程、转归和并发症。结果应用DCO救治严重多发伤合并骨折患者取得良好效果,救治成功率为95.58%(65/68)。结论 DCO治疗符合严重多发伤合并骨折患者的病理生理特点,能够提高患者的抢救成功率,降低伤残率,是治疗严重多发损合并骨折患者的有效方法。 蔡朋杉 范磊 李晓彬 彭强 李杰 刘涛 蔡腾关键词:损伤控制骨科 多发伤 骨折 膀胱尿道压力同步测定评估女性压力性尿失禁的临床分析 被引量:7 2015年 目的探讨膀胱尿道压力同步测定评估女性压力性尿失禁的应用价值。方法选取35例女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者,年龄(49.5±8.6)岁,同时选取34例排尿功能正常的女性患者(48.4±10.3)岁作为对照组。根据国际尿控协会规定的尿动力检查方法采用MMS尿动力检查仪对两组患者进行膀胱尿道压力同步测定。观察参数包括:充盈期尿道闭合压(filling urethral closure pressure,UCPfill)、Valsaval动作时尿道闭合压(urethral close pressure,UCP)、腹压传导率(pressure transmission ratio,PTR)、最大尿流率时的尿道闭合压(voiding urethral close pressure,UCPvoid)。结果两组患者充盈过程中未增加腹压时尿道闭合压为正值,且充盈期前和充盈期末UCPfill没有明显改变(P>0.05),但SUI组UCPfill明显低于对照组(P<0.05)。行Valsaval动作时,SUI组尿道闭合压降为负值且腹压传导率≤100%,而对照组尿道闭合压仍保持正值,腹压传导率大于100%,两组UCP和PTR差异均有统计学意义(P<0.05)。排尿期SUI组和对照组膀胱压升高,尿道压同步降低,最大尿道闭合压为负值,两组间UCPvoid无明显差异(P>0.05)。结论膀胱尿道压力同步测定是判断膀胱尿道协调功能的有效方法。SUI患者膀胱充盈期尿道闭合压低、增加腹压时尿道闭合压为负值和腹压传导率≤100%可以作为提示发生压力性尿失禁的客观依据。 张艳 文建国 蔡腾 任川川 崔林刚 吕宇涛 张瑞莉关键词:女性 压力性尿失禁 转染HO-1对酒精诱导的成骨细胞损伤的保护作用 2015年 血红素加氧酶1 (HO-1)属于一种热休克蛋白,是血红素分解的限速酶,能将血红素分解为胆绿素、CO和NO等,能够被多种氧化应激因素和细胞因子激活,在体内具有抗氧化、抗炎症反应和免疫调节等重要作用[1],对动植物均具有保护作用.大量临床研究证实长期过量酒精暴露的人群,其发生骨代谢紊乱、骨质疏松或股骨头坏死的概率明显高于正常人群[2-3].另有研究发现酒精能够增加骨折发生的风险并且减缓骨折的愈合[4].近年有研究发现酒精对骨代谢的影响与酒精引起的氧化应激反应[5-6]有密切关系. 李杰 张丰泉 刘涛 杜振宁 蔡腾关键词:酒精诱导 HO-1 血红素加氧酶1 骨代谢紊乱 转染