茹东跃 作品数:23 被引量:85 H指数:4 供职机构: 吉林省前卫医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经肛门拖出标本的腹腔镜右半结肠切除1例报告 被引量:1 2018年 经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)是使用腹腔镜、软内镜等设备完成腹腔内手术,经自然腔道(直肠或阴道)取出标本的腹壁无辅助切口手术,与常规腔镜手术最大的区别在于标本经自然腔道取出,腹壁仅存留几处微小的trocar瘢痕。 茹东跃 刘楠 刘奇 陈德兴 张虹关键词:右半结肠切除 腹腔镜 标本 ORIFICE 腹腔内手术 肛门 腹膜前间隙解剖结构在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用 被引量:16 2020年 目的探讨腹腔镜视野下腹膜前间隙解剖结构在腹腔镜腹股沟疝修补术中的价值。方法对2015年1月~2019年1月529例腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP),脐部置入10 mm trocar,气腹压力12~15 mm Hg。直视下在脐与耻骨连线中上、中下1/3置入2个5 mm trocar。电剪刀切断疏松纤维组织,电凝钩分离并扩大腹横筋膜与腹膜间的Retzius间隙,显露耻骨联合和亮白的Cooper韧带及死亡冠,进一步显露腹壁下动脉,分离钳紧贴腹壁下动脉轻柔分离,逐渐进入Bogros间隙,显露危险三角、疼痛三角等解剖结构,将疝囊与精索输精管游离后离断,置入15 cm×10 cm补片,修补满意后关闭气腹。结果529例术中显露半环线、Cooper韧带、死亡冠、腹壁下动脉、危险三角、疼痛三角等解剖标志,将它们作为TEP术中重要的解剖结构。术后15例出现阴囊血清肿,超声引导下穿刺抽液后治愈。3例术后出现腹股沟区疼痛,1个月后症状消失。529例术后随访0.5~5年,平均3.5年,无复发和慢性疼痛等并发症。结论了解并熟练掌握腹膜前间隙解剖结构,对腹腔镜TEP的操作具有重要的临床意义。 茹东跃 陈德兴关键词:腹腔镜 完全腹膜外疝修补术 腹股沟斜疝 直疝 腹腔镜阑尾炎阑尾切除术适应证的探讨 被引量:4 2006年 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的手术适应证及临床疗效。方法:总结2002年12月至2005年12月实施的腹腔镜阑尾切除术,分析临床适应证及手术疗效。结果:全组232例,慢性阑尾炎22例、急性单纯性阑尾炎63例、急性化脓性阑尾炎102例,坏疽性或穿孔性阑尾炎40例、阑尾周围脓肿5例,均采用腹腔镜治疗,除1例出现阑尾残端瘘外,余患者愈合良好,未出现切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔感染等并发症。结论:随着腹腔镜技术的不断成熟、完善,对于坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾周围脓肿也可在不明显增加手术并发症的情况下安全地实施,并突出腹腔镜治疗的优点。 茹东跃 张晓慧 刁守志 朱安东关键词:腹腔镜阑尾切除术 坏疽性 穿孔性 国产超细胆道镜(3mm)在腹腔镜经胆囊管胆道探查、取石中的临床应用 2024年 探究在腹腔镜经胆囊管胆道探查、取石中应用国产超细胆道镜(3mm)的效果。方法 收集本院2022年4月至2023年4月住院治疗的胆管结石患者60例,按随机数表分成两组。观察组采用3 mm直径的自制微型胆道镜进行探诊,对照组采用传统的开腹手术,一期缝合。对手术时间,出血量,住院天数, VAS评分等进行观察。结果 治疗组在手术时间、术中出血量及住院天数等方面,与对照组比较,有显著性差别(P<0.05),而观察组的 VAS得分则显著低于对照组(P<0.05)。结论 国产超细胆道镜(3mm)在腹腔镜经胆囊管胆道探查、取石临床疗效及疼痛感均显著低于常规腹腔镜下胆总管探查技术,充分证明国产超细胆道镜已经达到国际先进水平,具有临床推广的价值与意义。 茹东跃 张晓慧 张玲玲缬沙坦治疗高血压41例临床体会 2012年 目的探讨缬沙坦治疗高血压的临床效果。方法本研究以本院2010年1月~2011年1月所收治的41例高血压患者为实验对象,所有患者均使用缬沙坦进行治疗,回顾性分析所有41例患者的临床治疗效果,使用平行试验、活性药物对照、随机、双模拟、双盲、多中心等方法,对比分析患者临床治疗前后临床症状和各项指标情况的变化。结果经过治疗,所有患者临床症状都有所缓解,41例患者在治疗4周和8周后的临床症状和各项指标的改善情况与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论单药缬沙坦治疗高血压具有显著的临床治疗效果,能够有效缓解患者的各项临床症状,降压效果十分显著,且起效时间短,患者耐受性好,不良反应的发生率低,是一种较为理想的高血压临床治疗药物,因而具有较高的临床推广和使用价值。 张晓慧 茹东跃关键词:高血压 单药治疗 胃镜、腹腔镜联合治疗门静脉高压症 被引量:4 2011年 目的探讨应用胃镜、腹腔镜联合治疗门静脉高压症的可行性。方法 2010年25、月,对2例肝硬化门静脉高压并发食管胃底静脉曲张施行胃镜、手助腹腔镜脾切除、贲门周围血管离断术,然后将胃提至腹外,行胃镜检查,并在胃镜指导下将贲门及胃底曲张静脉全层缝扎。结果 2例手术均获成功,手术时间110、130 min,术中出血150、200 ml。术后无出血、肝衰竭、腹水等并发症。2例均随访半年,无消化道出血,复查胃镜无静脉曲张。结论胃镜、腹腔镜联合治疗门静脉高压症具有微创的优点,同时在处理胃底静脉曲张时具有操作简单、针对性强、疗效确切的特点。 茹东跃 朱安东 陈德兴 黄志强关键词:胃镜 腹腔镜 门静脉高压症 手术 胃镜、腹腔镜联合治疗门静脉高压症 目的:探讨应用胃镜、腹腔镜联合治疗门静脉高压症的可行性.方法:2010年2、5月,对2例肝硬化门静脉高压并发食管胃底静脉曲张施行胃镜、手助腹腔镜脾切除、贲门周围血管离断术,然后将胃提至腹外,行胃镜检查,并在胃镜指导下将贲... 茹东跃 朱安东 陈德兴 黄志强关键词:胃镜 腹腔镜 门静脉高压症 手术 手助腹腔镜脾切除、贲门周围血管离断术治疗门脉高压症 陈德兴 董加纯 缪文瑞 朱安东 曹春和 张桂姿 李健 茹东跃 王伟 徐刚 李晓勇 1、门脉高压症是一种临床常见的疾病,因门静脉系压力增高,表现为脾大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等的综合症。门脉高压、食管静脉曲张破裂大出血的风险很大,首次出血的死亡率约为30%~50%,生存者中60%将再出...关键词:关键词:手助腹腔镜 脾切除 贲门周围血管离断 内窥镜下甲状腺手术并发症的预防 被引量:4 2007年 目的:探讨内窥镜下甲状腺手术并发症的预防方法。方法:72例患者中,32例为经腋入路内镜下完成甲状腺单叶良性病灶手术治疗,40例经胸前壁入路内镜下完成甲状腺双叶良性病灶手术治疗。结果:72例患者均在镜下完成甲状腺手术。平均手术时间125min,术中出血平均55ml,未出现手术并发症。结论:内窥镜下甲状腺手术是微创的一种新方法,具有美容的特点,同时安全可靠,疗效确切。 董加纯 茹东跃 刁守志关键词:内窥镜 甲状腺手术 双镜联合治疗门脉高压的临床应用 被引量:3 2014年 目的:探讨双镜联合治疗门脉高压的可行性。方法对15例门脉高压患者行腹腔镜下完成脾切除、门奇断流术,同时应用胃镜直视下缝合结扎胃底曲张静脉血管。结果15例均顺利完成手术。手术时间1.5-2.3(1.62±0.78)h,术中出血10-210(82.57±63.53)ml,术后未发生并发症。术后住院10-15 d。术后随访14例(93.3%),失访1例,随访9-36(12.3±7.8)个月,1例于术后12个月因其他疾病死亡,其他患者随访期间未见再出血。结论结合手助腹腔镜脾切除、贲门周围血管离断的微创优点,同时结合胃镜的显示与透光作用,取长补短,确切、有效地处理胃底曲张静脉,是值得推广的微创手术方法。 朱安东 徐刚 茹东跃 陈德兴关键词:双镜联合 手术 门脉高压