胡燕霞
- 作品数：24 被引量：89H指数：6
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸氨溴索治疗急性脑卒中相关性肺炎的疗效观察被引量：8
- 2015年
- 目的探讨盐酸氨溴索治疗急性脑卒中相关性肺炎的临床疗效。方法选取2012年8月—2013年5月九江市第一人民医院收治的急性脑卒中相关性肺炎患者104例,随机分为对照组(50例)与观察组(54例)。对照组患者予以抗生素治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索静脉滴注治疗。观察两组患者的抗生素使用时间、住院时间、退热时间及临床疗效。结果观察组患者抗生素使用时间、住院时间及退热时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者总有效率为98.1%,高于对照组的86.0%(P<0.05)。结论盐酸氨溴索治疗急性脑卒中相关性肺炎的临床疗效显著,可缩短患者用药时间和住院时间,有助于患者退热。
- 付云杰童国强胡燕霞王熠
- 关键词：卒中肺炎盐酸氨溴索
- 以高热为主要表现的菌阴肺结核43例误诊情况分析被引量：2
- 2014年
- 目的：对以高热为主要表现的痰菌阴性肺结核43例患者临床特点、实验室检查、影像学特征及治疗进行分析。方法：对2006年1月至2013年3月在我院住院的232例确诊为肺结核患者病例进行回顾性分析。结果：（1）发病年龄较轻：患者平均年龄为（45．8±19．5）岁．其中21～49岁22例，男性多见，男女比例为2．5：1。（2）临床表现不典型：无明显午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。（3）影像学表现不典型：胸部CT示磨玻璃样改变、大叶性实变、空气支气管征等，病变部位不在典型的肺结核常见部位如上叶尖后段或下叶背段。（4）误诊情况：误诊为肺炎35例，支气管肺癌5例，肺脓肿1例，韦格纳肉芽肿1例，间质性肺疾病1例。（5）治疗情况：所有患者入院前不同程度给予常规抗感染治疗，确诊后给予正规抗结核治疗后病变大部分吸收好转。结论：对以高热、咳痰、痰找抗酸杆菌阴性及淋巴结肿大、胸部cT表现呈不典型肺结核的患者应排除菌阴肺结核，使用多种有效检查方式明确诊治．治疗上应慎用喹诺酮类及利奈唑胺类抗生素。
- 童国强胡燕霞柳毅熊小明王熠付云杰
- 关键词：发热
- 慢性咳嗽96例病因分析
- 2010年
- 胡燕霞吴健卫童国强陈来福
- 关键词：慢性咳嗽哮喘胃食管反流病因
- 高分辨率CT肺小血管面积测定在肺动脉高压中的应用价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨高分辨率CT(HRCT)测得的肺小血管截面积与肺截面积比值(%CSA)在评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)中的应用价值。方法选择行HRCT胸部平扫的COPD合并PH 20例患者及20名正常对照组资料。所有检查中均行肺功能检查(PFT),测得第1秒用力呼气容积实测值与预计值百分比(FEV1%)和FEV1与用力肺活量之比(FEV1/FVC)。测得基于HRCT的%CSA(肺小血管截面积<5 mm^2和5~10 mm^2分别为%CSA<5和%CSA5～10)数据。应用独立样本t检验比较COPD合并PH组与对照组间差异,采用Spearman相关分析COPD合并PH组%CSA与PFT指标之间的相关性。结果 COPD合并PH组和对照组的%CSA<5分别为(1.04±0.20)%、(0.82±0.14)%,差异有统计学意义(t=4.07,P<0.01)。上述两组的%CSA5～10分别为(0.53±0.13)%、(0.33±0.08)%,差异有统计学意义(t=5.41,P<0.01)。COPD合并PH组的FEV1%和FEV1/FVC分别为(32.40±11.31)%、(44.10±18.30)%。COPD合并PH组的%CSA<5与FEV1%和FEV1/FVC无相关性(r值分别为-0.136和-0.149,均P>0.05)。COPD合并PH组的%CSA5～10与FEV1%和FEV1/FVC无相关性(r值分别为-0.084和-0.072,均P>0.05)。结论 COPD合并PH患者的%CSA<5 mm^2和%CSA5~10 mm^2较正常升高,可作为一种反映COPD合并PH严重程度的指标。
- 胡燕霞柳毅
- 褪黑素对肺炎克雷伯菌感染大鼠炎症因子和NF-κB表达的影响被引量：7
- 2020年
- 目的分析褪黑素对肺炎克雷伯菌感染大鼠炎症因子和核因子-Kappa B(NF-κB)表达的影响。方法32只雄性SD大鼠随机分为4组,各8只。对照组为健康大鼠,模型组采用气管滴入方法建立克雷伯杆菌感染肺炎大鼠模型,褪黑素组造模后给予2 mg/kg褪黑素灌胃,阳性对照组造模后予以10 mg/kg左氧氟沙星灌胃,统计各组大鼠一般情况、肺组织病理组织学变化、外周血检测白细胞(WBC)和中性粒细胞(PMN)计数、肺组织炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、NF-κB mRNA、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)mRNA。结果肺炎克雷伯菌接种后模型组出现呼吸喘鸣音明显,呼吸急促,面部四肢紫绀等肺炎症状,褪黑素组、阳性对照组症状较模型组轻,对照组试验过程进食、活动度无明显变化;肺组织组间表现比较相似,对照组未见明显异常,模型组肺泡上皮见退行性变化,肺泡管扩张,各级支气管周围、肺泡间隔结缔组织血管周围、小叶间炎性细胞大量浸润,病变严重区域连成片,肺泡壁血管充血,褪黑素组、阳性对照组较模型组明显减轻;模型组WBC、PMN计数高于对照组(P<0.05),褪黑素组和阳性对照组比较无显著差异,但均低于模型组(P<0.05);模型组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05),褪黑素组、阳性对照组比较无显著差异,但均低于模型组(P<0.05);模型组NF-κB、IκBαmRNA高于对照组(P<0.05),褪黑素组、阳性对照组比较无显著差异,但均低于模型组(P<0.05)。结论褪黑素可通过抑制NF-κB信号通路发挥降低肺组织炎症因子水平,改善肺部炎症反应的作用,其效果与左氧氟沙星相似,可能为肺炎克雷伯菌感染的治疗提供了一个新思路。
- 冯徐俊冯丽华付云杰胡燕霞许飞
- 关键词：褪黑素克雷伯杆菌NF-ΚB
- 以咯血为主要表现的老年肺血栓栓塞症误诊分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨以咯血为主要表现的老年肺血栓栓塞症(PTE)临床特征,从而提高PTE早期诊断准确率、降低肺栓塞的病死率。方法回顾性分析以咯血为主要表现的32例老年PTE患者危险因素、临床表现、动脉血气分析、血浆D-二聚体、心电图、胸部X线、下肢静脉超声、超声心动图、CT肺动脉造影(CTPA)、误诊情况、治疗及转归等资料。结果 32例患者主要危险因素为高血压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等;临床表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等。32例患者均在肺段动脉以上血管内发现血栓,右肺动脉内占58.2%(21/32),左肺动脉内占34.3%(11/32)。患者均予低分子肝素和/或华法林抗凝治疗,未发现皮下血肿、消化道出血或颅内出血等。随访6~10个月,未见明显异常。结论以咯血为主要表现的老年PTE患者,临床表现不典型,需积极完善相关检查,及时给予低分子肝素等抗凝治疗。
- 柳毅胡燕霞
- 关键词：肺血栓栓塞症D二聚体抗凝治疗误诊
- 肺孤立性纤维瘤合并胸腔积液1例被引量：5
- 2014年
- 患者男,53岁,教师,以“左侧胸痛3 d”于2010年2月22日入院,胸痛为针刺样疼痛,深呼吸及用力时加重,伴有胸闷、气喘、盗汗,无咳嗽及咳痰,无咯血及痰中带血。查体：T：36.5℃,P：84次/min,R：20次/min,BP：120/75mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,语音震颤左下肺减弱,听诊呼吸音左侧减弱,叩诊呈浊音,未闻及明显干湿啰音。
- 胡燕霞柳毅梅同华
- 关键词：孤立性纤维瘤左下肺胸腔积液左侧胸痛痰中带血深呼吸
- 无明确易患因素的急性肺血栓栓塞症临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨无明确易患因素的肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床表现,为其诊治提供依据。方法回顾性分析2006年1月—2015年8月在上海市第六人民医院东院呼吸科住院,确诊为PTE的患者86例,其中无明确易患因素的PTE患者31例(病例组),另外选择同时期有明确易患因素PTE患者55例,作为对照组。回顾性分析患者性别、年龄、基础疾病、主要症状、体征、动脉血血气分析、血浆D-二聚体、凝血功能、心电图、下肢静脉超声、超声心动图、CT肺动脉造影(CTPA)、治疗和转归。结果病例组主要临床表现为胸闷(45.2%)、胸痛(35.5%)、咳嗽(35.5%)、咯血(35.5%)。病例组血D-二聚体[(1.61±0.90)mg/L]、PT[(12.01±1.94)s]、APTT[(28.49±5.34)s]、INR(1.03±0.16)均显著低于对照组[(2.72±2.16)mg/L、(12.73±0.98)s、(33.16±5.64)s、1.13±0.10,P<0.05,0.01],p aO 2[(70.90±10.38)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]和p aCO 2[(33.62±6.07)mmHg]均显著低于对照组[(84.9±11.18)mmHg、(40.74±4.98)mmHg](P值均<0.01)。logistic回归分析显示,无明确易患因素的PTE的相关危险因素依次为D-二聚体(Wald=5.694,P=0.017,95%CI为1.232~8.367,b=1.166);p aO 2(Wald=8.941,P=0.003,95%CI为1.078~1.432,b=0.217)、p aCO 2(Wald=10.445,P=0.001,95%CI为1.171~1.903,b=0.401)。结论无明确易患因素的PTE患者临床表现无特异性,对于出现胸闷、咳嗽等症状,同时肺部影像学表现不严重而动脉血血气分析提示低氧血症伴血D-二聚体升高时,需要及时行相关检查以早期发现可疑PTE病例。
- 胡燕霞殷少军孔志斌朱珍李虹宋爽柳毅
- 关键词：易患因素肺血栓栓塞
- 酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效观察被引量：10
- 2015年
- 目的探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效。方法选取2011年2月—2012年8月于九江市第一人民医院就诊的老年支气管扩张伴大咯血患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者予以酚妥拉明治疗,观察组患者予以酚妥拉明联合垂体后叶素治疗。观察两组患者临床疗效、总咯血量、咯血时间及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05),总咯血量少于对照组,咯血时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效显著,可减少咯血量、缩短咯血时间,降低不良反应发生率。
- 付云杰童国强胡燕霞王熠
- 关键词：支气管扩张症酚妥拉明垂体后叶素
- 经纤维支气管镜微波治疗68例气管内阻塞性疾病疗效分析
- 2010年
- 目的探讨运用纤维支气管镜介导的微波组织凝固法(Coagulation Microwave tissue,MTC)及个体化原则,治疗各类、各级气管阻塞性疾病的疗效。方法将临床不同病因的68例各种气管内阻塞性疾病,经纤支镜介入,分别予以不同的微波电击针、不同的脉冲功率参数、不同的介入治疗周期等方法,来处理经临床常规治疗,不易解决的气道梗阻问题。结果本组68例位于气道阻塞性占位性病变明显缩小,受阻气道不同程度恢复通畅。总有效率82.4%,咯血停止100%,咳嗽、呼吸困难减轻87.0%。结论经纤支镜介入的MTC治疗,可以明显的、不同程度的缓解气道阻塞,改善受阻气道气流,提高肺通气功能。
- 童国强罗于琳胡燕霞
- 关键词：纤维支气管镜气道阻塞性疾病
