罗春水
- 作品数：12 被引量：62H指数：3
- 供职机构：惠州市第二妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省惠州市科技计划项目惠州市科技计划项目更多>>
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- 围术期综合保温措施对失血性休克产妇剖宫产手术中生命体征、血气分析及凝血功能等指标的影响被引量：5
- 2014年
- 【目的】评估围手术期综合保温措施对失血性休克产妇剖宫产手术中生命体征、血气分析及凝血功能等指标的影响。【方法】将200例失血性休克拟行剖宫产产妇随机分为两组，对照组围术期按照常规进行护理，观察组围手术期采用综合保温措施，比较两组患者的血压、心率、呼吸、鼻咽部体温、凝血功能、血气分析结果、红细胞压积、血乳酸值及术后寒战发生率、抢救成功率和住院时间。【结果】观察组患者的各项生命体征均优于对照组（P＜0．05）；患者术后寒战发生率为16．00％低于对照组37．00％；抢救成功率93．00％高于对照组76．00％；住院时间（10．20±5．10）d较对照组（16．70±6．40）d短，其差异均有统计学意义（P＜0．05）。【结论】围手术期综合保温措施能降低失血性休克产妇剖宫产术后寒战的发生率，提高手术抢救的成功率，促进患者恢复，缩短住院时间。
- 罗春水
- 关键词：手术期间休克
- 右美托咪定复合布托啡诺静脉镇痛对剖宫产术后疼痛程度及血流动力学的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探究右美托咪定复合布托啡诺静脉镇痛对剖宫产术后疼痛程度及血流动力学的影响。方法:选择2018年5月~2020年5月惠州市第二妇幼保健院收治的168例剖腹产产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各84例。观察组采用右美托咪定复合布托啡诺静脉镇痛术后镇痛,对照组采用布托啡诺静脉镇痛术后镇痛。比较两组术后1 h、2 h、4 h、12 h、24 h的VAS评分;比较两组PCIA连接后30 min、1 h、12 h及停用时MAP、HR。结果:观察组术后1 h、2 h、4 h、12 h、24 h各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PCIA连接后30 min、1 h、12 h及停用时MAP、HR均较对照组更稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后采用右美托咪定复合布托啡诺镇痛可以减轻疼痛程度,有利于稳定血流动力学。
- 罗春水薛彦生严丽梅杜卫东
- 关键词：布托啡诺术后疼痛程度血流动力学自控静脉镇痛泵
- BIS监测用于小儿全麻复合用药的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的评估脑电双频指数（BIS）监测用于小儿全麻复合用药的作用。方法选择我院2014年1月~2014年12月小儿外科泌尿系手术患儿80例,麻醉方式为气管内插管吸入麻醉,采用数字表随机法分为两组：术中均采用BIS监测,观察组40例术中根据预设理想的BIS值调整用药量,对照组麻醉医生不能观察BIS监测结果,根据临床经验结合常规监测调节用药量,记录两组患者术中/术末平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼末七氟烷浓度、BIS值和七氟烷用量,并比较两组苏醒、拔管、出麻醉后监测治疗室（PACU）平均时间。结果两组患儿术中/术末MAP、术末HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术中HR明显低于对照组,术中、术末呼末七氟烷浓度明显小于对照组,术中、术末BIS值明显低于对照组（P〈0.05）。观察组患儿平均七氟烷用量明显低于对照组,患儿苏醒、拔管、出PACU平均时间均短于对照组（P〈0.001）。观察组恶心呕吐发生率为2.50%,明显低于对照组（χ2=4.507,P=0.034）。结论小儿全麻应用BIS监测可使麻醉药物用量更加精确,从而缩短苏醒时间,提高安全性,为小儿外科的大力发展提供有力的麻醉保障。
- 杜卫东罗春水宋兴荣许汉标叶祥东付勤张译尹
- 关键词：脑电双频指数全身
- 自控硬膜外分娩镇痛用于妊娠高血压综合征患者被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨自控硬膜外分娩镇痛应用于妊娠高血压综合征患者自然分娩。方法:对50例妊娠高血压综合征临产妇,宫口开2cm以上实施硬膜外自控镇痛。结果:镇痛有效率达100%,双下肢运动自如,对产程无影响,患者血压有不同程度下降,对新生儿Apgar评分无影响,无麻醉意外发生。结论:妊娠高血压综合征是妊娠期所特有的疾病,自控硬膜外分娩镇痛应用于妊娠高血压综合征患者,既能达到满意的镇痛效果,又能降低并发症的发生率,同时降低剖宫产率。
- 罗春水
- 关键词：妊娠高血压综合征自然分娩
- 吸入麻醉联合静脉复合麻醉在乳腺癌根治手术中的临床麻醉应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨吸入麻醉和全凭静脉麻醉在乳腺癌根治手术中的麻醉效果。方法对该院乳腺癌手术的76例患者资料进行分析,将患者按照麻醉用药方法不同分为实验组和对照组。对照组进行吸入麻醉,实验组在对照组基础上联合静脉复合麻醉,比较两组麻醉效果。结果实验组镇痛起效时间和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组VAS评分在5 min时为(7.2±2.1)、90 min时为(2.2±1.5)和对照组(对照组组VAS评分在5 min时为(4.1±0.4)、90 min时为(1.7±0.3))相比差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术前心率为、血氧饱和度、平均动脉压等和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组麻醉后没有1例出现不良反应,对照组有3例出现呕吐、恶心等不良反应(P<0.05)。结论在乳腺癌患者中采用吸入麻醉联合静脉复合麻醉效果较好,能够缓解患者疼痛,值得推广使用。
- 罗春水
- 关键词：吸入麻醉全凭静脉麻醉乳腺癌根治手术麻醉效果
- 不同呼气末七氟烷浓度对患儿喉罩拔除下麻醉效果及苏醒期躁动的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:探究不同呼气末七氟烷浓度对患儿喉罩拔除下麻醉效果、全麻苏醒期躁动的影响。方法:择取2019年2月—2020年10月时间段在我院儿科行择期外科手术治疗的患儿116例,依据随机数字表法分3组,即A组(39例)、B组(38例)、C组(39例)。A组呼气末七氟烷浓度0.6%~0.8%,B组呼气末七氟烷浓度0.9%~1.1%,C组呼气末七氟烷浓度1.2%~1.4%。分析3组麻醉效果、喉罩拔除前后生命体征指标情况、全麻苏醒期躁动情况、不良事件发生率。结果:B组麻醉有效率高于A组与C组(P<0.05);喉罩拔除后30minB组与C组HR及MAP数值低于A组(P<0.05);B组与C组苏醒期躁动发生率、PAED评分均低于A组(P<0.05);B组不良事件发生率低于A组与C组(P<0.05)。结论:呼气末七氟烷浓度0.9%~1.1%时麻醉效果最佳,且行喉罩拔除最安全可靠,而呼气末七氟烷浓度0.9%~1.1%、1.2%~1.4%时生命体征指标最平稳,且0.9%~1.1%时不良事件发生率低,证实0.9%~1.1%时喉罩拔除效果最佳。
- 罗春水章炎
- 关键词：呼气末喉罩麻醉效果全麻苏醒期躁动
- 研究围术期机体内环境平衡在新生儿外科快速康复中的作用被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨研究围术期机体内环境平衡在新生儿外科快速康复中的作用。方法:随机选择我院200例新生儿外科手术患儿,随机分为两组,每组100例,Ⅰ组为对照组,按常规经验麻醉进行。Ⅱ组为观察组,采用术前、术中、术后动态监测机体内环境。两组麻醉方法、用药基本相同,同一暖风机,同一温度,同一手术间同一室温、湿度进行手术,但Ⅰ组不常规做血气分析,但术中生命体征不平稳并及时分析对症处理后生命体征仍不平稳,可考虑血气分析,并分析、判断并进行处理。Ⅱ组术前、术中、术后每30~60分钟常规血气分析,并及时分析、判断并及时处理,分别严密监测并记录不同时点的血压、心率、呼吸、体温、出血量、尿量、呼吸恢复时间,拔管时间及住院天数等。结果:观察组术前、术中的血压、心率、呼吸显著高于对照组患者。观察组的术中出血量、术后呼吸恢复时间、拔管时间及住院天数显著低于对照组患(P<0.05)。观察组患者治疗后的总并发症发生率显著小于对照组(16.67%vs 70.00%,P<0.05)。结论:本研究发现围术期机体内环境平衡在新生儿外科快速康复中能够维持新生儿机体内环境平衡,严密监测新生儿围手术期体内环境变化,保持围术生命体征平稳,值得进行临床推广。
- 罗春水薛彦生严丽梅
- 关键词：围术期新生儿
- 氟比洛芬酯联合右美托咪定减少小儿术后躁动及拔管期不良反应的影响
- 2021年
- 目的:探讨氟比洛芬酯联合右美托咪定减少小儿术后躁动及拔管期不良反应的影响。方法:选取2018年10月~2020年1月某院接受的进行腹腔镜疝气或鞘膜积液手术的患者200例作为研究对象,随机分为A组、B组、C组、D组各50例。A组术中静滴右美托咪定0.5ug/kg;B组术中静滴右美托咪定0.5ug/kg,术毕静脉注射0.7mg/kg氟比洛芬酯;C组术毕静脉注射0.7mg/kg氟比洛芬酯;D组为生理盐水组。治疗后对患者的临床治疗效果进行评估,比较4组患者的麻醉后苏醒时间、拔管时间、在麻醉恢复室内的躁动发生概率以及不同时间血压和心率变化。结果:治疗后A、B组的苏醒时间以及拔管时间稍高于其他两组(P<0.05),A、B组RSS镇静评分高于其他两组(P<0.05),A组与B组苏醒时间、拔管时间及RSS镇静评分相比无明显的统计学意义(P>0.05)。A、B两组患者的躁动发生率均低于C、D组,其中B组患者的躁动发生率最低。麻醉前4组患者收缩压、舒张压以及心率相比无明显统计学意义(P>0.05),拔管后B组患者收缩压、舒张压以及心率均低于其余3组(P<0.05),A、C、D组收缩压、舒张压以及心率相比无明显的统计学意义(P>0.05)。结论:进行腹腔镜疝气或鞘膜积液手术中使用麻醉后,利用氟比洛酚酯联合右美托咪定治疗,虽然会稍延长清醒及拔管时间,但是能够有效减少患儿全麻术后躁动的发生率及有效抑制患儿拔管期的不良反应,维持血流动力学水平以及心率变化,提高临床治疗的有效率。
- 罗春水薛彦生严丽梅杜卫东
- 关键词：氟比洛芬酯
- 靶控输注异丙酚与吸入异氟醚麻醉在腹腔镜异位妊娠手术中的效果
- 2011年
- 目的:比较靶控输注异丙酚(TCI)全凭静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉两种不同方式在腹腔镜异位妊娠术应用中的临床效果。方法:将80例急诊行腹腔镜异位妊娠手术的患者随机分为两组。TCI组(T组,n=40):设定诱导时靶浓度5μg/ml,术中维持异丙酚靶浓度3～4μg/ml。异氟醚组(I组,n=40):采用4%异氟醚吸入诱导、1%～2.5%维持。术中监测HR、SBP、DBP、MAP等指标。结果:T组诱导时间显著短于I组(P<0.05),术中T组生命体征维持相对平稳,术后苏醒T组明显优于I组。结论:TCI全凭静脉麻醉用于腹腔镜异位妊娠术,明显优于异氟醚吸入麻醉方法。
- 罗春水
- 关键词：异丙酚异氟醚腹腔镜异位妊娠
- 不同小儿麻醉气道管理方案在围术期上呼吸道感染儿童中的对比被引量：8
- 2014年
- 目的探讨不同小儿麻醉气道管理方案在围术期上呼吸道感染儿童中应用价值。方法选取2012年6月至2013年10月该院收治的200例合并有轻度或中度上呼吸道感染且须行全身麻醉开腹手术患儿,随机分为喉罩组和气管插管组,每组各100例。气管插管组进行气管插管。喉罩组置入合适的ProSeal喉罩,对不同时点的平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）以及心率等指标进行监测。观察并记录两组患儿在麻醉复苏期出现的并发症以及术后24h的呼吸道感染症状等。结果 T2与T4时点喉罩组心率分别为（113.48±10.21）、（115.24±11.36）次/分,明显低于气管插管组的（123.84±14.22）、（123.96±14.85）次/分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;T0-T1、T3、T5时点两组患儿的心率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;各时点两组患儿在MAP、SpO2以及PetCO2等方面相比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;麻醉复苏期喉罩组患儿低氧血症、术后烦躁、咽喉痛以及喉痉挛等并发症发生率均明显低于气管插管组;喉罩组患儿术后24h的鼻塞、咳嗽、痰鸣音、啰音、喘鸣以及咳痰等上呼吸道感染症状的发生率明显低于气管插管组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论相比于气管插管,采用喉罩对合并有上呼吸道感染须行开腹手术的患儿进行麻醉气道管理,具有操作相对简单、刺激性小、患儿耐受性好、能够保持心率平稳、麻醉复苏期不良事件的发生率低、术后上呼吸道感染症状轻等方面优点,值得临床推广应用。
- 罗春水
- 关键词：喉罩麻醉上呼吸道感染
