罗慧君 作品数:11 被引量:30 H指数:4 供职机构: 广州新海医院 更多>> 发文基金: 广东省广州市番禺区科技计划项目 国家自然科学基金 广州市海珠区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
帕瑞昔布钠联合镇痛对老年人硬膜外麻醉术后认知功能的影响 被引量:4 2014年 目的探讨帕瑞昔布钠联合镇痛对老年人硬膜外麻醉术后认知功能的影响。方法将60例择期在硬膜外麻醉下行下肢骨科手术的老年患者随机均分为两组,帕瑞昔布钠联合小剂量吗啡镇痛组(PM组)和吗啡镇痛组(M组),每组30例。观察两组采用不同麻醉方法镇痛后,硬膜外麻醉术后认知功能的影响指标。结果两组48 h内各时间点疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);与术前1d比较,两组患者术后1 d、3 d MMSE评分均降低(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠联合小剂量吗啡硬膜外镇痛安全有效,不良反应少,可降低老年人硬膜外麻醉术后认知功能障碍的发生率。 施丽娟 刘志平 朱珊珊 陈伟锋 罗慧君 沈逸飞关键词:联合镇痛 老年人 芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流最佳剂量的临床探讨 被引量:1 2013年 目的观察不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的临床效果,并探讨其最佳剂量。方法选择200例ASAⅠ~Ⅱ级自愿终止妊并无禁忌症的早孕妇女,随机均分成A、B、C、D四组进行比较。结果 A、B、C组术中体动明显少于D组(P<0.05)。结论 0.025~0.05mg芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉,对患者呼吸循环影响小,镇静镇痛效果良好,可明显减少丙泊酚的用量和缩短患者术毕唤醒时间、定向力恢复时间。 施丽娟 罗慧君 陈伟锋 沈逸飞关键词:芬太尼 丙泊酚 人工流产 氟比洛芬酯注射液1 mg/kg静脉推注用于腹腔镜阑尾切除术术后疼痛的效果及对血小板聚集功能的影响 2017年 目的探讨氟比洛芬酯注射液1 mg/kg静脉推注用于腹腔镜阑尾切除术术后疼痛的效果及对血小板聚集功能的影响。方法将我院2014年2月~2016年12月收治的60例行腔镜阑尾切除术患者按照随机数字法平均分为两组,30例术后清醒后予以生理盐水5 ml静脉推注(对照组),30例术后清醒后予以氟比洛芬酯注射液1 mg/kg静脉推注(研究组)。比较两组患者用药前(T1)、用药15 min(T2)、用药30 min(T3)、用药1 h(T4)、用药2 h(T5)、用药4 h(T6)、用药6 h(T7)时的静息视觉模拟评分(VAS)、活动VAS评分、小板聚集功能(PAG),并统计两组的不良反应发生情况。结果两组患者T_1、T_2时的静息及活动时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),T_3、T_4、T_5、T_6、T_7时,研究组静息及活动时的VAS评分较T1时显著降低,且显著低于对照组(P<0.05)。两组患者T_1、T_2、T_3、T_4、T_5、T_6、T_7时的PAG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予行腔镜阑尾切除术患者氟比洛芬酯注射液1 mg/kg静脉推注可有效抑制术后疼痛,不会影响患者血小板聚集功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用。 何光范 马俭发 沈逸飞 徐珊 罗慧君 刘嘉关键词:氟比洛芬酯 腹腔镜阑尾切除术 术后疼痛 血小板聚集功能 丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于老年人硬膜外麻醉的临床研究 2013年 目的探讨丙泊酚复合帕瑞昔布钠在老年人腹部手术硬膜外麻醉中使用的安全性及有效性。方法择期下腹部手术老年患者80例,年龄65~80岁,随机分成单纯丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合帕瑞昔布钠组(B组)。根据手术进行硬膜外阻滞成功后,分组进行静脉辅助用药,术中维持镇静Ramsay评分3~5分。记录入室(T0)、切皮时(T1)及手术开始后10min(T2)、30min(T3)、60min(T4)和术毕时(T5)的MAP、HR、SpO2;记录术后1、3、6、12、24h的切口疼痛程度(VAS评分,0~10分);记录牵拉反应分级例数和术后发生不良反应的例数;记录丙泊酚的总量、追加芬太尼的例数和术毕清醒时间。结果与T0比较,T1~T5时MAP、HR明显降低(P<0.05);与A组比较,B组术中牵拉反应和追加芬太尼的例数明显减少(P<0.05),术毕清醒时间明显缩短,术后12h间内的切口疼痛程度明显减轻(P<0.05)。结论丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于老年腹部手术患者硬膜外麻醉是安全、有效的,能有效地减轻术中牵拉反应的发生,对术后12h内的切口疼痛亦有一定的镇痛效果。 施丽娟 刘志平 何光范 罗慧君 徐珊关键词:丙泊酚 硬膜外麻醉 剖宫产术中应用瑞芬太尼联合丙泊酚的全麻效果分析 被引量:6 2019年 目的:探讨在剖宫产术中瑞芬太尼联合丙泊酚的全麻效果。方法:选择本院住院部收治的100例行剖宫产的产妇为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组予芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,观察组予瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:观察组产妇肌肉松弛度为96%,显著高于对照组的72%(χ^2=6.82,P<0.05);观察组产妇无疼痛效果为96%,显著高于对照组的74%(χ^2=7.63,P<0.05)。两组新生儿娩出后1、10 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(t=1.38、1.36,P>0.05),娩出后5 min Apgar评分比较差异有统计学意义(t=2.27,P<0.05)。两组新生儿脐动脉血气各指标比较,差异均无统计学意义(t=1.24、1.63、1.82,P>0.05)。麻醉前两组产妇SBP、DBP、MAP及HR比较,差异均无统计学意义(t=1.25、1.37、1.21、1.32,P>0.05);切皮时、娩出时,观察组SBP、DBP、MAP变化幅度均显著低于对照组(t=3.26、2.97、2.74、3.18、4.52、5.13,P<0.05);结束时,两组产妇SBP、DBP、MAP及HR比较,差异均无统计学意义(t=1.08、1.13、1.09、1.43,P>0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚在剖宫产术中麻醉效果佳,对新生儿Apgar评分、脐动脉血气及产妇血流动力学无明显影响,安全性好。 何光范 李焱 罗慧君 刘嘉 沈逸飞 马俭发关键词:瑞芬太尼 丙泊酚 剖宫产 全身麻醉和轻比重布比卡因单侧腰麻在老年髋关节置换术中应用效果观察 被引量:3 2017年 目的观察全身麻醉和轻比重布比卡因单侧腰麻在老年髋关节置换术中的应用效果。方法选取医院收治的老年髋关节置换术患者70例为研究对象,随机分为腰麻组和全麻组,每组35例。腰麻组采用轻比重布比卡因单侧腰麻,全麻组采用全身麻醉。观察2组在麻醉前10 min、术毕和术后24 h 3个时间点的MAP、HR和SpO_2值,麻醉阻滞效果和改良Bromage评分。结果术后24 h,腰麻组SpO_2值显著高于全麻组(P<0.01)。腰麻组和全麻组最高胸椎阻滞平面分别为T_(2~10)(T_(4.3±1.2))和T_(4~10)(T_(7.1±1.9)),T_(10)阻滞时间分别为(13.0±2.7)min和(10.1±2.9)min,腰麻组和全麻组的改良Bromage评分为(2.6±0.7)分和(5.5±0.6)分,腰麻组上述指标均优于全麻组(P<0.05)。结论轻比重布比卡因单侧腰麻的整体应用效果更好,是更好的麻醉方式。 盘诗芮 罗慧君 徐珊 何光范 施丽娟 沈逸飞关键词:布比卡因 单侧腰麻 全身麻醉 老年髋关节置换术 固定小剂量瑞马唑仑复合依托咪酯在老年高血压患者无痛胃肠镜检查的效果 2023年 目的:探讨固定小剂量瑞马唑仑复合依托咪酯用于老年高血压患者无痛胃肠镜检查的临床效果。方法:以2020年1月至2023年6月广州新海医院行无痛胃肠镜检查的老年高血压患者70例为研究对象,随机均分为瑞马唑仑-依托咪酯组(RE组)和依托咪酯组(E组)各35例。两组均用舒芬太尼0.1μg/kg,诱导时RE组给予小剂量瑞马唑仑复合依托咪酯和E组给予依托咪酯。根据体动情况均给予追加依托咪酯,比较两组临床麻醉指标、血流动力学及不良反应情况。结果:与E组相比,RE组的依托咪酯总用量明显下降,苏醒时间和离院时间明显缩短(P<0.05),血流动力学更平稳(P<0.05),不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论:固定小剂量瑞马唑仑复合依托咪酯可有效减少老年高血压患者无痛胃肠镜检查中依托咪酯的总药量,疗效好,安全性高。 罗慧君 於兆颖关键词:老年高血压 依托咪酯 无痛胃肠镜检查 丙泊酚复合不同镇痛药辅助腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的效果 被引量:7 2015年 目的观察丙泊酚复合不同镇痛药辅助腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石术中的效果。方法选择2013年8月。2015年1月广州新海医院择期经皮肾镜取石术患者80例,所有手术均在腰硬联合阻滞辅助静脉麻醉下进行,根据静脉麻醉药丙泊酚复合镇痛药的不同,随机均分为4组:帕瑞昔布钠组(A组),芬太尼组(B组),曲马多组(C组)和生理盐水组(D组),每组各20例。记录4组患者静脉给药前(T0)、静脉给药后2min(T1)、切皮时(T2)、手术开始后30min(T3)、术毕时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录4组患者术毕苏醒时间,丙泊酚的总用量,术中体动,术后恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制等不良反应的发生率;记录麻醉持续时间、手术时间及术毕麻醉平面消退时间:记录术毕1、3、6、12、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。结果A、C组患者血流动力学较B、D组相对稳定;4组患者T1、T2时HR、MAP均较T0时有所下降(P〈0.05);B、D组在T1、T2、T3时HR、MAP明显低于A、C组(P〈0.05)。A、B、C组术中体动发生率、丙泊酚的总量明显低于D组,差异有统计学意义(P〈0.05)。与B、D组比较,A、C组术毕苏醒时间明显缩短(P〈0.05),术后寒战发生率明显降低(P〈0.05);c组术后恶心、呕吐的发生率明显高于A、B、D组(P〈0.05)。4组患者麻醉持续时间、手术时间及术毕麻醉平面消退时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组术毕3、6、12h的疼痛VAS评分明显低于B、C、D组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丙泊酚复合不同镇痛药辅助腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石术均安全有效,同时不影响术后麻醉阻滞平面的消退,但丙泊酚复合帕瑞昔布钠对血流动力学影响更小,麻醉更加平稳,苏醒时间短,不良反应少,术后疼痛轻.更适用于腰硬� 施丽娟 刘志平 罗慧君 朱珊珊 沈逸飞 徐珊关键词:丙泊酚 镇痛药 腰硬联合麻醉 经皮肾镜取石术 星状神经节阻滞联合内热式电针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效 2023年 目的:探讨星状神经节阻滞联合内热式电针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:以广州新海医院2020年1月至2023年1月疼痛门诊收治的50例神经根型颈椎病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各25例。研究组先行星状神经节阻滞,再行内热式电针灸治疗。对照组仅行内热式电针灸治疗。分别于治疗前、治疗后1天、3天、7天、15天、30天、3个月、半年记录视觉模拟评分(VAS评分)比较疗效。结果:与治疗前比较,两组治疗后各时点VAS均明显下降(P均<0.05);与对照组比较,研究组在治疗后15天、30天、3个月、半年时VAS明显降低(P均<0.05)。结论:星状神经节阻滞联合内热式电针灸较单纯内热式电针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效更好,尤其是远期疗效。 於兆颖 罗慧君关键词:神经根型颈椎病 临床疗效 不同全身麻醉方式在腹腔镜手术中应用效果的比较 被引量:9 2015年 目的 比较不同全身麻醉方式在腹腔镜手术中的应用效果。方法 2013年3月-2015年2月,选择下腹部腹腔镜手术患者90例,ASAⅠ-Ⅱ级,相同麻醉方案诱导后,按照不同的全身麻醉维持方式,将患者分为3组:全凭丙泊酚静脉麻醉组(A组)、全凭异氟醚吸入麻醉组(B组)以及丙泊酚、异氟醚静吸复合麻醉组(C组)。记录气腹前(T0)、气腹时(T1)、气腹后15 min(T2)、术毕时(T3)、拔管时(T4)、拔管后5 min(T5)的MAP和HR;记录苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动发生率以及术后不良反应发生情况;记录拔管时(T4)、拔管后5 min(T5)、拔管后10 min(T6)、拔管后20 min(T7)的OAA/S评分。结果 T0、T1、T2、T3时,3组的MAP、HR差异无统计学意义(P〉0.05);与T0时比较,T1、T2时,3组的MAP明显升高,HR明显增快(P〈0.05);与A组比较,T4、T5时,B、C组的MAP、HR明显升高(P〈0.05)。A组术毕苏醒时间、拔管时间明显短于B、C组(P〈0.05);A、C组的苏醒期躁动、恶心呕吐、呛咳发生率明显低于B组(P〈0.05),且A组明显低于C组(P〈0.05);T5、T6时,A组的OAA/S评分明显高于B、C组(P〈0.05)。结论 全凭丙泊酚静脉麻醉用于下腹部腹腔镜手术,术中血流动力学平稳,术毕苏醒快、质量高,苏醒期躁动及其他不良反应少。 施丽娟 罗慧君 沈逸飞关键词:全凭静脉麻醉 腹腔镜手术 血流动力学