缪小芬
- 作品数：77 被引量：552H指数：13
- 供职机构：南通大学更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家教育部博士点基金南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症的MRI表现并文献复习被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症的MRI表现并进行文献复习。方法:分析4例中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症的MRI[T2WI、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)、T1WI及增强]表现,并复习相关文献。结果:中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症是由于长期的反复发作的蛛网膜下腔出血,含铁血黄素沉积在软脑/脊膜或软脑/脊膜下的脑、脊髓和颅神经表面。主要临床症状为感音神经性听觉丧失,小脑共济失调,锥体束征。MRI表现为T2WI与脑脊液相邻的脑、脊髓和颅神经表面的线样低信号带,SWI较T2WI显示更加清晰和广泛,T1WI呈等、低信号或高信号,增强扫描软脑/脊膜可强化。结论:中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症的MRI表现具有特征性,可明确诊断。
- 毕新军陆健张学琴缪小芬张勤李敏达
- 关键词：中枢神经系统磁共振成像磁敏感加权成像
- 钆塞酸二钠MR肝胆期对肝硬化背景下肝癌的诊断价值被引量：16
- 2014年
- 目的评估钆塞酸二钠（GD-EOB-DTPA）MR肝胆期对肝硬化背景肝癌的诊断价值。方法收集2011年10月至2012年12月，南通市第三人民医院43例肝硬化患者共45枚肝癌病灶，均行T2WI、DWI、T，WI同反相位、GD-EOB-DTPA动态增强及肝胆期扫描。由2位阅片者分别对有、无肝胆期图像两种成像方法独立阅片。比较阅片者诊断肝癌的信心评分、一致性、ROC曲线下面积、敏感性及阳性预测值。结果增加肝胆期图像：（1）两位阅片者诊断肝癌的信心评分均有增加，差异有统计学意义（P〈0．05），且两位阅片者诊断肝癌的一致性提高；（2）两位阅片者诊断肝癌的ROC曲线下面积均有增加，但差异无统计学意义（P〉0．05）；（3）两位阅片者诊断肝癌的敏感性均有提高，差异有统计学意义（P〈0．05），阳性预测值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论GD．EOB．DTPAMR肝胆期可提高阅片者对肝硬化背景肝癌的诊断信心及敏感性。
- 张涛陆健张学琴梁宏伟缪小芬姜吉锋丁丁杨雪飞
- 关键词：肝疾病钆DTPA
- 卵巢卵泡膜细胞瘤影像学表现与病理对照被引量：4
- 2011年
- 目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤(OT)的CT、MRI及病理表现,提高OT影像学诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的11枚OT病灶CT及MRI表现,并与病理结果对照,分析其影像学表现特征。结果 11枚病灶均为单发,其中右侧6枚,左侧5枚;大部分OT病灶呈类圆形或卵圆形,与周围组织境界清楚;行CT检查的7枚病灶中,6枚病灶平扫时呈均匀等、稍低密度,1枚病灶合并囊变、岀血,增强后5例实质部分绝大部分呈轻度强化,2例病灶局部呈中等度强化;行MRI检查的4枚病灶,T1WI呈均匀较低信号,T2WI呈等、稍低信号为主,部分病灶内夹杂小斑片样较高信号,增强后4例呈较明显强化。病理上大部分病灶内瘤细胞呈短梭形,胞浆富含脂质,细胞束交叉呈编织状,间质部分区域胶原纤维增生。结论 OT病灶在CT及MRI上具有一定的影像学特征,结合临床对于OT的诊断具有重要价值。
- 石甜甜孙春锋陆健缪小芬顾春燕姜吉锋
- 关键词：卵巢卵泡膜细胞瘤体层摄影病理
- 钆塞酸二钠增强MRI对肝细胞癌微血管侵犯的预测价值被引量：27
- 2019年
- 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年5月南通市第三人民医院经手术病理证实为HCC,在肝脏部分切除或肝移植手术前2周内进行过Gd-EOB-DTPA增强MRI的70例患者。根据术后病理结果是否存在MVI将其分为MVI阳性组及MVI阴性组,并记录甲胎蛋白(AFP)。在Gd-EOB-DTPA增强MRI上进行定性指标观察,包括肿瘤信号是否均匀、瘤周强化、肿瘤包膜、肿瘤边缘是否光整、瘤周低信号和肿瘤内是否存在脂肪;观察记录定量指标,包括肿瘤直径和增强后动脉期、门静脉期、过渡期及肝胆期病灶-竖脊肌信号比的增长率(ΔLMR)。MVI阴性组及MVI阳性组定性参数比较采用χ2检验,非正态定量参数比较采用Mann-WhitneyU检验。在纳入及不纳入肝胆期瘤周低信号两种情况下分别将单因素分析差异有统计学意义的参数作为自变量进行多因素logistic回归分析,得出预测概率1(pre-1)和预测概率2(pre-2),并将两者作为自变量,以有MVI为金标准,采用ROC分析两者对HCCMVI的诊断效能,并采用Z检验比较pre-1和pre-2的ROC下面积。结果MVI阳性组26例共27个病灶,MVI阴性组44例共50个病灶。MVI阴性组与MVI阳性组间瘤周强化、肿瘤包膜、肿瘤边缘、肝胆期瘤周低信号的差异有统计学意义(P<0.05),性别分布、肿瘤信号均匀性及瘤内脂肪的差异无统计学意义(P>0.05)。MVI阴性组与MVI阳性组间病灶直径的差异有统计学意义(P<0.05),两组间患者年龄、AFP值及增强各期ΔLMR差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入参数包括肝胆期瘤周低信号时,肿瘤直径、肿瘤边缘不光整和瘤周低信号为HCCMVI的独立危险因素,联合诊断MVI的灵敏度和特异度分别为77.8%和94.0%;纳入参数不包括肝胆期瘤周低信号时,肿瘤直径和肿瘤边缘不光整为HCCMVI的独立危险因素,联合诊断MVI的灵敏度和特异度分别�
- 陈培培陆健张涛张学琴梁宏伟缪小芬
- 关键词：肝肿瘤磁共振成像
- 脾脏淋巴管瘤的CT与MRI表现特点被引量：10
- 2007年
- 缪小芬孙春锋陆健姜吉峰
- 关键词：MRI表现淋巴管瘤脾脏CT影像学表现良性病变
- 前列腺中央腺体偶发癌的MRI初步研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨前列腺中央腺体偶发癌的常规MRI表现、MR波谱(MRS)代谢特征及其在扩散加权成像(DWI)上的表现。方法对9例行尿道前列腺切除术(TURP)的前列腺中央腺体偶发癌患者做回顾性分析,观察其常规MR表现及其在MRS和DWI上的表现,测量中央腺体的(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐[(Cho+Cre)/Cit,CC/C]比值、中央腺体表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及最小ADC值。结果前列腺中央腺体偶发癌的CC/C值平均为1.04±0.28,范围为0.65～1.45;中央腺体ADC值平均为(1.48±0.18)×10-3mm2/s,范围为(1.16～1.67)×10-3mm2/s;最小ADC值平均为(1.15±0.10)×10-3mm2/s,范围为(0.99～1.25)×10-3mm2/s。结论 MRS和DWI对于前列腺中央腺体偶发癌的诊断具有一定的局限性。-
- 张学琴王霄英陆健缪小芬郭雪梅李飞宇刘婧蒋学祥
- 关键词：前列腺偶发癌磁共振波谱学扩散加权成像
- 肝硬化背景下肝细胞癌Gd-DTPA和Gd-EOB-DTPA表现:基于LI-RADS(2014版)分类标准的对照研究被引量：4
- 2019年
- 目的基于肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)2014版评分系统,探讨马根维显MRI(Gd-DTPA-MRI)与钆塞酸二钠MRI(Gd-EOB-MRI)对肝硬化背景肝细胞癌(HCC)分类诊断中的个体内对照研究。方法搜集70例(81个HCC病灶)经病理证实的慢性肝硬化患者入组本研究,均行Gd-DTPA和Gd-EOB-DTPA检查(两项检查间隔时间<1个月)。由两位高年资放射科医师对HCC主要征象共同分析,参照LI-RADS分类标准,对Gd-DTPA-MRI和Gd-EOB-MRI分别进行评分;调整LI-RADS-EOB分类标准(增加肝胆期低信号为主要征象,LI-RADS-EOBa1;肝胆期低信号环视为包膜,LI-RADS-EOBa2;过渡期低信号视为廓清,LI-RADS-EOBa3),并重新进行评分。采用配对卡方McNemar检验对Gd-DTPA-MRI、Gd-EOB-MRI及调整后的HCC主要征象识别率和对Gd-DTPA-MRI、Gd-EOB-MRI及调整后的评分为LR-5的敏感性比较。结果 Gd-EOB-MRI对廓清征象(P=0.012)和包膜征象(P=0.036)的显示率较低。在诊断LR-5敏感性上,LI-RADS-DTPA高于LI-RADS-EOB(P=0.013)和LI-RADS-EOBa2(P=0.037),低于LI-RADS-EOBa1(P=0.005),而与LI-RADS-EOBa3(P=1)相当。结论调整后的LI-RADS-EOB,如增加肝胆期低信号(主要征象)或过渡期低信号(视为廓清)能有效提高HCC诊断敏感性。
- 邢飞陆健张涛缪小芬张学琴姜吉锋
- 关键词：肝硬化
- 颞颌关节内紊乱的MR表现被引量：2
- 2020年
- 目的:分析颞颌关节内紊乱(internal derangement of temporomandibular joint disorder,TMJID)的磁共振(magnetic resonance,MR)表现。方法:收集TMJID患者43例86个颞颌关节的MR图像,从关节盘位置及形态、关节腔积液、下颌骨髁突骨的改变、关节活动度5个方面进行分析。结果:43例(86个颞颌关节)发生关节盘移位77个,完全移位76个,其中前移67个,前外侧移位9个,部分移位1个呈关节盘外侧份前移;77个关节盘移位中可复性前移43个,不可复性前移34个。关节盘变形72个,其中折叠型28个,均厚型8个,伸长型7个,圆形19个,双凸型3个,后带膨大型7个;关节盘未变形14个,呈双凹型。关节腔积液74个,其中发生在可复性前移36个,不可复性前移33个,盘突关系正常5个。髁突骨改变29个,其中发生在可复性前移5个,不可复性前移24个。关节活动正常62个,其中发生在可复性前移36个,不可复性前移17个;活动受限24个,其中可复性前移7个,不可复性前移17个,关节盘位置、形态、关节活动度与盘突关系均有相关性(均P<0.05)。结论:MR对TMJID患者关节盘移位方式、关节盘变形方式、关节积液、关节构成骨的改变及关节活动度有很好的显示,可以准确诊断。
- 陈小东陆健缪小芬张学琴黄爱娜张继云陈培培姜吉锋杜圣
- 关键词：磁共振成像关节活动度
- 比较钆塞酸二钠和钆喷酸葡胺增强MRI检查对乙肝肝硬化背景肝癌的诊断价值被引量：9
- 2015年
- 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)MR扫描对乙肝肝硬化背景肝癌的诊断价值。方法 32例乙肝肝硬化患者共34个肝癌病灶,均行两种MR成像[模式1:T2WI、DWI、T1WI同反相位、Gd-DTPA动态增强(平扫、动脉期、门静脉期及延迟期);模式2:T2WI、DWI、T1WI同反相位、Gd-EOB-DTPA动态增强(平扫、动脉期、门静脉期、延迟期及肝胆期)]。由2名阅片者采用双盲法分析图像,记录病灶的信号特点、强化方式及阅片者的信心评分。比较两种成像模式下阅片者诊断肝癌信心评分、一致性、ROC曲线下的面积、敏感性及阳性预测值。结果 (1)模式2下两位阅片者诊断肝癌的信心评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05);且2名阅片者在模式2下诊断肝癌的一致性均增加。(2)2名阅片者在模式2下诊断肝癌的ROC曲线下面积均较模式1增加,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)2名阅片者在模式2下诊断肝癌的敏感性较模式1均提高,差异有统计学意义(P<0.05),阳性预测值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA MR扫描有助于提高阅片者对乙肝肝硬化背景肝癌的诊断信心从而提高诊断能力。
- 张涛陆健张学琴缪小芬梁宏伟丁丁姜吉锋杨雪飞
- 关键词：肝疾病GD-DTPAGD-EOB-DTPA
- 成人麻疹肺炎的X线表现分析被引量：8
- 2006年
- 目的:增强对麻疹肺炎的认识,提高X线诊断水平。方法:回顾性分析83例成人麻疹肺炎的X线表现,并结合文献进行讨论。结果:173例成人麻疹患者中发生麻疹肺炎83例,发病率48%。麻疹肺炎以网织型最多见,57例,占68·7%;网织小结型18例,占21·7%;网织小结浸润型8例,占9·6%。麻疹合并肺炎9例。结论:结合临床和实验室检查分析成人麻疹肺炎的胸部X线表现及动态变化,对于成人麻疹肺炎的诊断和鉴别诊断有重要价值。
- 孙春锋缪小芬陆健
- 关键词：麻疹肺炎放射摄影术
