程亮
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
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- 眼结核二例被引量：1
- 2016年
- 眼结核是一种肺外结核，临床上比较少见。医生对眼结核了解较少，故临床上眼结核容易误诊和漏诊，给患者带来痛苦。笔者就无锡市第五人民医院诊治的2例眼结核患者报道如下。
- 高爱霞陈惠芬程亮华少鹏吴航
- 关键词：眼结核肺外结核
- 原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例并文献复习
- 2014年
- 原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（primary pulmonary mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALT）是一种少见的淋巴结外淋巴瘤,其缺乏特异的临床症状,常易误诊.现就我院1例经气管镜下活检病理确诊的原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的临床资料进行分析,并结合相关文献讨论,以提高对该病的诊治水平.
- 程亮陈惠芬高爱霞蒋丽琳
- 关键词：肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤文献复习原发性PULMONARYLYMPHOMA淋巴结外淋巴瘤
- 耐多药结核分枝杆菌对二线抗结核药物敏感性观察被引量：5
- 2014年
- 目的：了解本地区耐多药结核分枝杆菌（multiple drug-resistance Mycobacterium tuberculosis,MDR-MTB）对二线抗结核药物耐药状况,为治疗耐多药结核病提供参考。方法：收集本院2010年1月~2012年12月来自涂阳肺结核患者的痰培养阳性。经菌种鉴定和一线药物的药物敏感性试验确定为耐多药的结核分枝杆菌株77株,采用绝对浓度法对5种二线抗结核药物：氧氟沙星（OFLX）。对氨基水杨酸（PAS）。丁胺卡那（AMK）。卷曲霉素（CPM）及丙硫异烟胺（Pto）进行药物敏感性检测,并对耐药状况进行分析。结果：2010~2012年本院培养分离出MDR-MTB77株,其中25株来自初治肺结核患者,52株来自复治肺结核患者,对5种二线药物的总耐药率为72.73%（56/77）,初治耐药率为60.0%（15/25）,复治耐药率为71.15%（37/52）;广泛耐多药结核分枝杆菌（XDR-MTB）21株占27.27%（21/77）,其中来自初治者1例（4%）,来自复治者20例（38.46%）。MDR-MTB对PAS。AMK。CPM。OFLX。Pto的耐药率分别为 33.77%。14.29%。19.48%。64.94%和24.68%。MDR-MTB对不同组合的二线抗结核药物（OFLX＋Pto。OFLX＋CPM＋Pto。OFLX＋AMK＋Pto。OFLX＋ Pto＋PAS。 CPM＋PAS＋OFLX＋Pto和AMK＋PAS＋OFLX＋Pto）分别为23.38%。10.39%。5.19%。12.99%。6.49% 和6.49%。结论：无锡地区MDR-MTB对二线抗结核药物耐药性较严重,应加强对MDR-MTB的耐药性监测,合理选择二线抗结核药物治疗MDR-TB。
- 陈惠芬黄秋生高爱霞华少鹏程亮刘君黄茂
- 关键词：结核分枝杆菌耐多药结核分枝杆菌二线抗结核药物药敏试验
- Sweet综合征误诊为活动性肺结核1例被引量：2
- 2014年
- 患者,男,65岁,因间断发热,伴四肢关节酸痛、红斑半年余,于2013 年 6 月 24 日入院.既往无特殊病史,无药物过敏史.患者自2012年11月开始受凉后出现间断性发热,体温在39.5℃左右,有畏寒、寒战,发热时伴四肢关节酸痛明显,胸背部及上肢出现红斑,伴疼痛,无皮肤瘙痒,热退后皮疹消退,无咳嗽、咳痰,起病早期在无锡市某综合医院住院治疗,经各科讨论未明确诊断,但排除类风湿关节炎,予抗感染治疗后体温正常,红斑消退,关节酸痛好转出院.但2013 年3月再次出现上述症状,来我院门诊就诊,摄胸片“右上肺少许斑点高密度影”,行痰涂片未查见抗酸杆菌,行结核感染T细胞检测有反应性：抗原A68孔,抗原B4孔,当时未重视皮疹,考虑活动性肺结核,经患者同意予利福平、异烟肼、乙胺丁醇及吡嗪酰胺行抗结核治疗,经半个月治疗后体温正常,红斑消退,但患者服药1个月自行停药.
- 高爱霞陈惠芬黄秋生程亮华少鹏
- 关键词：活动性肺结核SWEET综合征误诊间断发热关节酸痛体温正常
- 无锡地区2010-2012年结核分枝杆菌对异烟肼耐药状况分析
- 2014年
- 目前全球结核病疫情恶化,耐药结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）的出现,特别是耐多药MTB的感染是造成结核病疫情居高不下的重要原因之一[1].异烟肼（isoniazid,INH）作为抗结核治疗的一线药物,在抗结核治疗中发挥着重要的作用.但近年来MTB对INH的耐药性日益明显,并给临床治疗带来了巨大困难.因此,了解本地区MTB对抗结核药物的耐药状况十分重要,本研究分析了无锡市第五人民医院（暨无锡市传染病医院）2010-2012年分离出的MTB对INH的耐药状况,现报告如下.
- 黄秋生陈惠芬高爱霞华少鹏程亮刘君黄茂
- 关键词：结核分枝杆菌异烟肼抗药性
- 无锡地区非结核分枝杆菌肺病临床特征及耐药特点分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨无锡地区非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者临床特征、耐药特点。方法回顾分析2010年-2012年本院经菌种鉴定为NTM肺病51例患者的临床资料,进行药物敏感性测定,对耐药状况进行分析,观察治疗效果。结果NTM肺病以老年男性多见,常见于支气管扩张患者,临床特点及影像学与肺结核相似,痰涂片找抗酸杆菌阳性率高,耐药率高,低浓度组耐药率由高到低依次为INH(100.00%)>PAS(98.04%)>SM(92.16%)>PZA(90.20%)>OFX(88.24%)>Am(86.27%)>RFP(84.31%)>Pa(82.35%)>Pto(80.39%)>Cm(72.55%)>EMB(70.59%);高浓度组耐药率由高到低者依次为PAS(94.12%)>PZA(88.24%)>INH(80.39%)>Pa(78.43%)>OFX(76.47%)>SM(74.51%)>RFP(72.55%)>Am(62.75%)>Cm(56.86%)>Pto(54.90%)>EMB(43.14%);多数耐8种药物以上,低浓度组中有45.10%全耐药,高浓度组中有35.29%全耐药,无全敏感者,治疗效果差。结论无锡地区NTM肺病耐药率高,治疗效果差,有支气管扩张且痰涂片抗酸菌检查阳性的患者,需提高警惕性,及时进行分枝杆菌的菌型鉴定,避免延误NTM肺病的诊断和治疗。
- 高爱霞黄秋生华少鹏程亮陈惠芬
- 关键词：非结核分枝杆菌肺病耐药
- 恶性胸膜间皮瘤1例报告
- 2012年
- 病例介绍
患者男性,53岁.因胸闷2月余于2011年08月08日收治入院.患者入院前曾在外院行胸腔穿刺抽液,胸水脱落细胞查见异型细胞,疑诊为＂左侧结核性胸膜炎＂,但未行抗结核治疗.患者既往体健,否认工业毒物粉尘密切接触史.入院查体：体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,神志清,精神可,查体合作,口唇不绀,全身浅表淋巴结未及肿大,右肺呼吸音清,左下肺呼吸音低,两肺未闻及干湿性啰音,心率80次/min,心律齐,未及病理杂音,腹部、四肢关节无异常.
- 程亮虞永鑫周敏
- 关键词：恶性胸膜间皮瘤胸腔穿刺抽液入院查体抗结核治疗密切接触史浅表淋巴结
