秦至臻
- 作品数:15 被引量:100H指数:6
- 供职机构:武警总医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金天津市科技支撑计划重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 显微手术治疗额-眶-蝶骨纤维异常增殖症被引量:3
- 2012年
- 目的探讨额-眶-蝶骨纤维异常增殖症的手术指征,评价一期进行病变骨切除+患侧视神经管减压+计算机塑形钛网颅骨缺损修补术的手术效果。方法回顾性分析2007~2010年收治的15例额-眶-蝶骨纤维异常增殖症患者的临床资料,均通过一期进行病变骨切除+患侧视神经管减压+计算机塑形钛网颅骨缺损修补术治疗。结果全部病例的病变骨质病理学检查结果均为骨纤维性结构不良。术后随访1~4年,15例患者20只视力受影响的眼中9只视力改善,11只视力稳定,无视力减退及明显副损伤;患者面容皆明显改观,效果满意。结论累及额-眶-蝶骨的颅骨纤维异常增殖症伴视力下降的患者应尽早手术治疗,一期行病变骨切除+患侧视神经管减压+计算机塑形钛网颅骨缺损修补术,可有效防止视力下降、美观面容。
- 李钟铭杜长生封耀辉秦至臻王建祯唐红宋薇
- 关键词:纤维异常增殖症颅骨视神经管显微手术
- 血管重建术治疗烟雾病术后并发症发生及其影响因素分析被引量:9
- 2016年
- 探讨不同血管重建术治疗烟雾病术后并发症发生及其危险因素,为临床更为安全地预防和治疗烟雾病提供线索。通过回顾性分析66例烟雾病患者行颞浅动脉-大脑中动脉双血管搭桥术等不同血管重建术治疗的临床资料,发现不同血管重建术术后并发症发生率不完全相同,双血管搭桥术术后并发症发生率与其他手术方式无明显差异(P>0.05)。年龄、血压、术前出血及缺血症状以及饮酒史和手术方式的不同引起术后并发症发生率的差异有统计学意义(P均<0.05)。即术前出血及缺血症状以及饮酒史的患者术后并发症发生率增加;不同年龄以及不同级别高血压患者术后并发症发生率不完全相同。高血压和不同手术方式以及术前缺血、出血表现是烟雾病术后并发症发生的独立危险因素,临床上可根据患者不同情况进行积极预防及预后评估。
- 李鑫秦至臻牛建星何心王建祯
- 关键词:烟雾病高灌注综合征
- 眼眶-中颅窝沟通性脑膜瘤手术颅底重建被引量:3
- 2014年
- 目的探讨经眶上裂沟通眼眶-中颅窝的脑膜瘤手术的颅底重建的方法。方法总结我院自2007-01至2012-05采用眶-翼点入路显微手术治疗72例通过眶上裂沟通眼眶-中颅窝底的脑膜瘤患者的临床资料,对该类肿瘤颅底重建的方法进行分析。结果颅底硬脑膜及骨缺损修补效果满意,肿瘤全切率为90.3%。术后无脑脊液漏、局部脑膨出、脑膜炎等并发症的发生;皮下积液12例。结论对于该类颅眶沟通性脑膜瘤行眶-翼点入路显微手术是较好的手术方式,颅底重建是手术成功的关键之一。
- 李钟铭杜长生宋薇王社军王建祯秦至臻封耀辉
- 关键词:脑膜瘤颅底重建
- 视交叉血管畸形一例报道并文献复习
- 2014年
- 视交叉血管畸形临床罕见,一般为动静脉畸形或海绵状血管畸形,常见的临床症状是急性视交叉卒中或慢性视力缺失。
- 柏明涛杜长生李钟铭王社军唐红秦至臻
- 关键词:血管畸形视交叉卒中
- 颅咽管瘤显微手术治疗及疗效分析被引量:9
- 2017年
- 目的探讨颅咽管瘤的显微手术方法及疗效。方法回顾性分析武警总医院2010-01至2014-12收治的136例颅咽管瘤患者的临床资料。手术均在显微镜下进行,其中采用额底纵裂入路42例,额下入路28例,胼胝体穹窿间入路27例,翼点入路36例,经蝶窦入路3例。结果本组肿瘤全切除118例,次全切除14例,大部分切除4例。术后出现尿崩症63例(暂时性尿崩症42例),视力下降或失明28例,电解质紊乱65例。其他并发症:中枢性高热8例,动眼神经损伤3例,脑梗死1例,颅内感染2例。术后1个月内出现死亡3例,死因均为下丘脑综合征。因病情危重或经济原因放弃治疗办理自动出院3例。结论根据肿瘤的生长部位、比邻关系和生长方式,合理地选择手术入路是颅咽管瘤手术成功的关键。
- 秦至臻王建祯马振宇杜长生李钟铭封耀辉刁劲夫邢俭
- 关键词:颅咽管瘤显微外科手术手术入路
- 经颅显微手术治疗额-眶-蝶骨纤维异常增殖症
- 目的:探讨额-眶-蝶颅骨纤维异常增殖症的手术指征,评价一期进行病变骨切除+患侧视神经管减压+数字化重建技术下计算机塑形钛网修补成形术的手术价值和效果。方法:通过一期进行病变骨切除+患侧视神经管减压+数字化重建技术下计算机...
- 李钟铭杜长生封耀辉秦至臻王建祯唐红宋薇
- 关键词:骨纤维异常增殖症视神经减压术
- 通过眶上裂路径颅眶内外沟通性脑膜瘤的显微手术治疗被引量:1
- 2011年
- 目的探讨通过眶上裂路径沟通颅眶的颅底脑膜瘤的生长方式、肿瘤特点、手术方式及术中处理要点,研究通过眶上裂路径沟通颅眶的颅底脑膜瘤的显微手术效果。方法总结采用眶-翼点人路显微手术治疗60例通过眶上裂沟通颅眶的颅底脑膜瘤的临床资料,对该类肿瘤的特殊性及手术方式要点进行详细论述。结果临床显微手术治疗颅底脑膜瘤60例,全切56例,次全切3例,大部切除1例,肿瘤全切率为93.3%。结论对于该类颅眶沟通性脑膜瘤行眶-翼点入路显微手术是较好的手术方式,效果满意。
- 李钟铭杜长生封耀辉秦至臻刁劲夫王建祯唐红宋薇
- 关键词:脑膜瘤显微外科手术
- 动脉血PaCO_2对慢性缺血性脑血管病的意义
- 2018年
- 目的探讨PaCO2对于慢性缺血性脑血管病的意义。方法回顾武警总医院神经外科2015-01—2016-12慢性缺血性脑血管病患者80例及同时期不伴有脑血管病人51例,血气分析仪器均采用全自动血气分析仪,利用t检验对动脉血PaCO2进行对照分析。结果慢性缺血性脑血管病患者动脉血PaCO2较正常人水平高(P<0.05),同时此类患者术后PaCO2较术前明显降低(P<0.05)。结论动脉血PaCO2对于慢性缺血性脑血管病的诊断及疗效评估均有参考价值。
- 秦至臻周锡炜冯晓双程磊赵水强王建祯
- 关键词:二氧化碳分压缺血性脑卒中脑血流量
- 侵及海绵窦的眶颅沟通性神经鞘瘤的显微手术治疗被引量:2
- 2013年
- 目的通过总结显微手术切除侵及海绵窦的眶颅沟通性神经鞘瘤的经验,探讨沟通眶颅的神经鞘瘤的手术方法,以提高手术全切率及减少并发症。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月采用眶-翼点入路硬脑膜外显微手术切除的侵及海绵窦的眶颅沟通性神经鞘瘤24例的临床资料,其中神经内镜辅助手术5例,并对该类肿瘤的特点及手术要点进行分析。结果肿瘤全切除20例,次全切除4例,肿瘤全切率为83.3%,无死亡病例。术后新出现10例眼球运动障碍;3个月后6例完全恢复,2例不全麻痹,2例无变化。1例病人术后2周出现溃疡性角膜炎,治疗后未愈。1例病人术后失明。4例次全切的患者术后2周行1刀治疗。术后随访3~18个月,平均8个月,复查MRI示全切病例无肿瘤复发,次全切病例未见残余肿瘤明显增大。结论眶颅沟通性神经鞘瘤从眶内通过眶上裂侵犯眶尖区及海绵窦,经眶-翼点入路硬脑膜外手术全切率高,并发症少,效果满意,是对侵及海绵窦的眶颅沟通性神经鞘瘤较好的手术方式。
- 李钟铭杜长生秦至臻封耀辉王建祯唐红宋薇
- 关键词:神经鞘瘤显微外科手术海绵窦
- 医院等级评审对围手术期预防应用抗菌药物影响评价被引量:6
- 2014年
- 目的为规范医院围手术期抗菌药物预防性应用、探索合理干预措施管理提供依据。方法通过医院感染监测系统,调取2(113年3月、5月医院外科手术病例728例作为非干预组:调取2013年10月、2014年1月全院外科手术病例742例作为干预组。通过各项指标分析比较干预前后围手术期预防性使用抗菌药物情况。结果开展围手术期抗菌药物临床应用专项整治活动后,I类切口手术抗菌药物使用率由100%降至31.66%,围手术期抗菌药物使用率由100%降至59.03%,且术后切口部位感染并未出现增长。术前0.5~2h用药率由整治前的81.59%升高至100%(P〈0.05)。专项整治后围手术期预防应用抗菌药物时长由5.72天降至1.56天。整治后围术期抗菌药物合理应用明显提高。结论医院开展围手术期抗菌药物预防应用专项整治取得明显成效。
- 秦至臻高敏彭卫平刘庆春刘海峰
- 关键词:医院等级评审围手术期抗菌药物合理用药