石银月
- 作品数：10 被引量：48H指数：4
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省高校自然科学研究项目江苏省“青蓝工程”中青年学术带头人培养对象资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经基因型鉴定确诊为Gilbert综合征一例报道及文献复习被引量：5
- 2012年
- Gilbert综合征（Gilbert syndrome,GS）是一种常见的胆红素代谢紊乱性常染色体遗传病,其发病机制主要为编码尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶（uridine diphosphate glucuronosyltransferase,UGT）的UGT1A1基因启动子和外显子发生突变,致间接胆红素（indirect bilirubin,IB）葡萄糖醛酸化过程障碍而发病。
- 武桂萍石银月郝俊贵颜学兵王兴田柳红
- 关键词：GILBERT综合征尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶基因型鉴定文献复习常染色体遗传病确诊
- 慢性乙型肝炎患者外周血调节性T细胞对树突状细胞功能的抑制作用被引量：1
- 2013年
- 目的研究慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)对树突状细胞(DCs)免疫功能的抑制作用,探讨治疗CHB的新方法。方法采用密度梯度离心法获得CHB患者和健康对照组(NC组)外周血单个核细胞(PBMC);部分PBMC体外诱导培养获得DCs,部分PBMCs用特异性免疫磁珠分选获得CD4+CD25+Treg和CD4+CD25-T细胞;不同来源的DCs和正常对照组CD4+CD25-T细胞混合为反应细胞,将不同来源和不同比例的Treg分别加入到反应细胞中培养3 d,MTT法检测Treg抑制DCs的抑制指数(SI),并在培养DCs的不同时间加入Treg,应用流式细胞术检测DCs表面共刺激分子CD80和HLA-DR的表达。结果来源于CHB患者及NC组的Treg均可抑制DCs的免疫作用,来源于CHB患者Treg抑制DCs能力显著高于NC,差异具有统计学意义(P<0.01)。不同比例的Treg均可抑制DCs的免疫功能,随着Treg比例的增高抑制作用也越明显,抑制指数亦越高。在DCs培养的不同时间加入相同比例的Treg,发现Treg对DCs表面分子CD80、HLA-DR的表达均有抑制作用,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01),同时发现加入Treg的时间越早,DCs表面分子表达降低越明显。结论 CHB患者Treg可显著抑制DCs免疫功能且呈时间和量的依赖,抑制DCs表面分子CD80和HLA-DR表达,可能是Treg抑制DC免疫功能的机制之一。
- 周培培颜学兵徐娟武桂萍石银月赵爽
- 关键词：肝炎乙型慢性CD4+CD25+调节性T细胞树突状细胞
- 13例甲型H1N1流感危重症病例临床资料回顾性分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨甲型H1N1流感危重症患者的临床特征及部分实验室检查的特点。方法回顾性分析13例甲型H1N1流感危重症患者临床资料。结果①13例中女性11例,孕妇7例,多以发热、咳喘等呼吸道症状就诊。②13例中有11例发生轻度肝功能损伤,其中7例孕妇均发生肝功能的损伤,主要表现为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)不同程度的增高,肝功能损伤多见于病程的第1周;12例出现乳酸脱氢酶(LDH)的升高;8例出现肌酸激酶(CK)的升高。③13例患者最终死亡2例,均为女性,入院时均有ALT、AST的轻度升高,而LDH和CK明显升高,均于发生少尿后48 h内死亡。结论女性尤其是孕妇感染甲流H1N1容易发展为危重症;多数危重症甲型H1N1流感患者伴有轻度肝功能损伤;危重症甲型H1N1流感患者伴有LDH及CK明显升高者预后不良。
- 颜学兵徐娟周培培孔玮晶石银月
- 关键词：危重症肝功能
- IL-12细胞因子家族的新成员——IL-35被引量：9
- 2012年
- IL-35是最新发现的IL-12细胞因子家族成员,由两个亚基组成的异二聚体,即EBI3和IL-12p35。EBI3由EB病毒感染的B淋巴细胞诱导产生,是编码为34kDa的糖蛋白,27%的氨基酸与IL-12p40相同;
- 石银月武桂萍颜学兵
- 关键词：IL-12P40IL-35细胞因子家族成员EB病毒感染异二聚体
- 肝右叶发育不良并发布加综合征导致的肝硬化1例报道被引量：2
- 2011年
- 国内文献共报道肝右叶发育不良55例[1-6],其具有独特的影像学特点。布加综合征（BCS）[7,8]是指肝静脉和（或）邻近下腔静脉部分或完全阻塞所引起的疾病,以肝脏排血障碍为主要临床表现,其发病率低,临床表现与肝硬化等常见疾病相似,易于误诊。
- 武桂萍石银月郝俊贵吴文漪沈培璞王兴田张庆桥颜学兵
- 关键词：布加综合征发育不良肝右叶肝硬化并发
- 以皮疹、贫血、黄疸、肝脾肿大为主要表现的卟啉病一例
- 2011年
- 孔玮晶石银月颜学兵郝俊贵吴文漪
- 关键词：肝脾肿大卟啉病皮疹贫血黄疸
- 慢性HBV感染者外周血中IL-35表达水平的检测及其意义被引量：13
- 2012年
- 目的通过检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血中白细胞介素-35(IL-35)水平,探讨IL-35在HBV持续感染致病机制中的作用。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测27例慢性乙型重型肝炎(CSHB)患者,69例慢性乙型肝炎(CHB)患者,24例乙型肝炎肝硬化(LC)患者,29例慢性乙型肝炎病毒携带者(ASC)和26例健康者作为正常对照组(NC)的外周血中IL-35水平,并对不同组别患者之间的IL-35水平进行比较;对IL-35水平与HBV DNA载量、肝功能指标ALT、AST、ALB和TBil进行了相关性分析。结果 HBV感染者中IL-35水平高于NC组,其中CSHB组患者IL-35水平(19 408±23 272.6 pg/ml),显著高于CHB组(4478.1±5838.9 pg/ml,P<0.05)、LC组(3920.9±6520.2 pg/ml,P<0.05)、ASC组(224.7±123.3 pg/ml,P<0.05)及NC组(37.0±48.6pg/ml,P<0.05);CHB组IL-35水平显著高于ASC和NC组(P<0.05),与LC组无显著性差异;ASC组显著高于NC组(P<0.05);IL-35水平与ALT、AST、TBil和PT水平呈正相关(P<0.05),与ALB水平呈负相关(P<0.05);与HBV DNA载量无显著线性相关,HBeAg阳性与阴性者患者血清中IL-35水平比较差异无统计学意义。结论 HBV感染者外周血中IL-35水平增高,提示IL-35在HBV持续感染的免疫致病机制中起着一定作用,为临床中通过调控IL-35水平来治疗HBV感染提供了新的思路。
- 石银月颜学兵徐娟孔玮晶武桂萍戴明佳方园郝俊贵
- 关键词：肝功能
- 740例HBV感染者血清HBV逆转录酶区耐药位点分析被引量：4
- 2014年
- 目的：了解乙型肝炎病毒（HBV）感染者 HBV 基因型的构成状况及 HBV P 区基因变异的特点。方法对2010年8月～2011年10月送检的740份 HBV 感染者血清，采用 ABI 基因测序仪检测 HBV 耐药位点和基因型，应用 SPSS15.0软件进行统计分析。结果在740例 HBV 感染者中，检出 HBV B 基因型40例（5.41%），C 基因型695例（93.92%），D 基因型5例（0.68%）；与拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦耐药明确相关的位点突变377例（50.95%），其中195例（51.72%）患者既往有明确的应用核苷（酸）类似物（NA）史，在这195例发生耐药的患者中，B基因型12例，C 基因型183例，两基因型间耐药发生率无明显差异，他们中包括 CHB 患者118例，肝硬化患者77例，主要耐药变异模式为 M204V＋L180M、M204I、M204I＋L180M 和 A181V，两组间 ALT、HBV DNA 载量和主要耐药变异模式检出率均无统计学差异；HBV DNA 载量是影响 NA 耐药的相关因素（x2=0.496，P〈0.001），但耐药与年龄、性别、疾病严重程度（CHB 或肝硬化）和 ALT 水平无显著性相关；此外，本文还检出多处未知变异位点，如 rt64、rt126、rt178和 rt129等。结论核苷（酸）类似物的使用将伴随病毒变异的发生，其耐药基因变异位点具有一定的特点及规律性，动态监测 HBV DNA 载量对早期发现耐药有一定的价值。
- 戴明佳方圆汪莉萍武桂萍石银月颜学兵
- 关键词：核苷(酸)类似物耐药
- 体液和细胞免疫检测对脓毒症的诊断评估价值被引量：10
- 2012年
- 目的观察细胞免疫和体液免疫检测指标对脓毒症患者的诊断和预后评估价值。方法采用回顾性研究,选取144例脓毒症入院患者,根据脓毒症严重程度和不同预后分组,收集患者体液免疫和细胞免疫检查结果,比较体液免疫和细胞免疫各个指标对脓毒症的临床诊断评估价值。对于非正态分布的计量资料进行对数转换。结果严重脓毒症组患者C3、C4、α2球蛋白水平均明显低于脓毒症组患者[(1.91±0.22)mg/dlvs.(2.02±1.02)mg/dl;(1.25±0.27)mg/dlvs.(1.40±0.31)mg/dl;(11.75±3.66)mg/dlvs.(14.06±3.07)mg/dl,P均<0.05]。严重脓毒症β2微球蛋白水平高于脓毒症患者(0.86±0.70vs.0.34±0.15,P<0.05)。死亡组C3水平明显低于生存组患者[(1.90±0.19)mg/dlvs.(1.98±0.18)mg/dl,P<0.05];β2微球蛋白水平高于生存组患者(-0.18±0.38vs.-0.40±0.28,P<0.05)。Logistic回归分析显示β2微球蛋白是脓毒症死亡的独立危险因子。然而,对于细胞免疫的各个指标,以不同严重程度和不同预后的脓毒症患者分组,结果均未发现有统计学意义。结论 C3、C4、α2球蛋白和β2微球蛋白有可能提示脓毒症病情严重程度,C3和β2微球蛋白具有评价脓毒症预后的潜在价值。
- 孔玮晶石银月颜学兵
- 关键词：脓毒症抗体生成免疫细胞预后
- 从抗HBV核苷(酸)类似物的基本结构及分类探讨联合应用的合理性被引量：4
- 2011年
- 核苷（酸）类似物[nucleos（t）ide analogue,NA]为继干扰素后的又一类抗HBV药物,随着其临床推广及应用,出现的问题也愈来愈多。由于单一应用NA抗HBV的疗效有限和耐药问题,部分学者提出了初始或耐药后NA联合治疗方案,但至今尚无足够的循证医学证据（EBM）证明NA联合治疗能够显著增加疗效并降低耐药的发生。本文就NA抗HBV联合应用的合理性问题,谈几点个人肤浅看法。
- 颜学兵石银月武桂萍孔玮晶
- 关键词：核苷(酸)类似物抗HBV药物联合治疗方案循证医学证据
