石安辉 作品数:38 被引量:258 H指数:11 供职机构: 北京大学肿瘤医院 更多>> 发文基金: 吴阶平医学基金 国家自然科学基金 北京市科技新星计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
局部晚期不可手术食管癌同步放化疗联合尼妥珠单抗的初步临床分析 被引量:15 2021年 目的探讨局部晚期食管癌同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗的不良反应及疗效。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2015—2020年间使用同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗的30例患者资料,采用Kaplan-Meier法生存分析。结果中位随访时间22.5个月,总客观有效率为93%。1、2、3年总生存率分别为83%、57%、41%,无进展生存率分别为75%、47%、32%,无局部区域复发率分别为83%、53%、37%,无远处转移生存率分别为75%、51%、36%。≥3级血液学不良反应发生率为32%,3级放射性食管炎发生率为16%。结论局部晚期食管癌同步放化疗联合尼妥珠单抗初步结果显示安全有效。 曾程 杨丹 杜荣旭 姜蕾蕾 董昕 李东明 余荣 于会明 石安辉早期非小细胞肺癌立体定向消融放疗现状 被引量:3 2016年 目前比较立体定向消融放疗(stereotactic ablative radiotherapy,SABR)与手术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的随机研究证据尚不多,高水平的循证医学证据更是缺乏。尽管STARS和ROSEL两项随机研究结果荟萃分析显示SABR较手术耐受性更好,生存不劣于手术,但是目前仍仅推荐拒绝手术或不可手术的早期NSCLC首选SABR,期待着正在进行的随机研究VALOR(Veterans Affairs Lung Cancer Surgery or Stereotactic Radiotherapy in the US)和SABRTooth(SABRTooth study in the United Kingdom)的结果。许多回顾性的研究和病例对照研究显示了SABR治疗的安全性和有效性(局部控制率达90%以上,5年生存率达70%),但是由于肿瘤分期定义、如何决定可否手术及手术患者采用手术方式(开胸或胸腔镜辅助)等不同,很难比较SABR和手术的优劣,尽管大部分结论是两种方法疗效相似,但难以成为循证医学证据,因此争论热点是哪一种方法更安全、创伤更小。本文将就以上争论热点进行述评。 石安辉 朱广迎关键词:肺叶切除 胸腔镜手术 肺肿瘤 p53基因联合热疗治疗晚期软组织肉瘤的临床观察 本文旨在评价重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)结合热疗治疗软组织肉瘤的疗效及安全性.分析自2001年10月至2011年6月,采用rAdp53制剂结合热疗或放疗治疗晚期软组织肉瘤30例,在治疗前后观测肿瘤变化,以治... 徐刚 余荣 铁剑 朱广迎 徐博 刘长青 张珊文 肖绍文 李永恒 吴昊 孙艳 蔡勇 李东明 苏星 石安辉关键词:软组织肉瘤 基因治疗 临床疗效 文献传递 Ⅲ期非小细胞肺癌调强放疗省略临床靶区外扩区域的回顾性分析 被引量:3 2015年 目的:探讨Ⅲ期非小细胞肺癌调强放疗省略临床靶区(clinical target volume,CTV)外扩区域的可行性。方法 :回顾性分析2008年1月—2012年11月在北京大学肿瘤医院放疗科接受调强放疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者105例,其中鳞癌73例,腺癌32例。不勾画临床靶区(clinical target volume,CTV)组的患者55例,勾画CTV组的患者50例。肿瘤放疗剂量均为95%PTV 54~63 Gy/27~35fx,放疗5.4~7.0周。结果 :不勾画CTV组与勾画CTV组的局部复发率分别为32.7%和32.0%,远处转移率分别为56.4%和48.0%(P〉0.05)。两组的中位无进展生存期均为9个月。不勾画CTV组的1、2和3年总生存率分别为74.5%、43.6%和23.6%,勾画CTV组的1、2和3年总生存率分别为70.0%、46.0%和20.0%,差异均无统计学意义(P〉0.05)。不勾画CTV组与勾画CTV组的1~2级放射性肺炎发生率分别为94.5%(52/55)和82.0%(41/50),3~4级放射性肺炎发生率分别为5.5%(3/55)和18.0%(9/50),差异有统计学意义(P=0.044)。结论 :Ⅲ期非小细胞肺癌调强放疗省略CTV外扩区域未增加局部复发率及远处转移率,也未降低无进展生存率及总生存率,但明显降低了3~4级放射性肺炎发生率。 梁香存 余荣 石安辉 徐刚 朱广迎关键词:放射疗法 调强放疗 临床靶体积 放射性肺炎 局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗后放射性肺炎的临床、物理因素分析 目的评价局部晚期非小细胞肺癌化疗同步调强放疗后临床、物理因素与重度放射性肺炎的关系。方法分析我科2005年5月至2006年9月收治的94例局部晚期非小细胞肺癌化疗同步调强放疗的患者,评价临床因素、物理因素与重度放射性肺炎... 余荣 石安辉 朱广迎文献传递 肺部小肿瘤大剂量精确放疗剂量递增试验 目的评价加速器大剂量精确放疗治疗肺部小肿瘤的可行性。方法患者选择标准:1)病理确诊的非小细胞肺癌或原发灶病理确诊伴肺内转移;2)病灶为肺的外周;3)病灶直径小于4厘米;4)无纵隔淋巴结转移;5)无胸部放疗病史。放疗前在模... 余荣 石安辉 吴昊 蔡勇 韩树奎 徐博 朱广迎文献传递 2007年美国NCCN非小细胞肺癌指南更强调同步放化疗 被引量:2 2008年 国家综合肿瘤网(national comprehensive cancernet,NC—CN)每年更新常见肿瘤治疗指南,也是国际上最权威的指南之一,它把决策证据分为:1级,基于高水平的证据,NCCN达成共识,认为该建议是合适的。2A级,基于包括临床经验在内的低水平证据.NCCN达成共识,认为该建议是合适的。2B级.基于包括临床经验在内的低水平证据,NCCN对该建议的适宜性意见不一致,但无较大分歧。 朱广迎 李付海 石安辉关键词:NCCN 非小细胞肺癌 同步放化疗 采用同步推量调强放疗技术联合铂类为基础化疗治疗食管癌的可行性研究 尤静 于会明 余荣 宋马小薇 武亚娟 朱广迎 石安辉局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗中紫杉醇两种用法随机对照研究 文章旨在比较适形放疗合并紫杉醇每周三次用法和相同总剂量的每周一次用法治疗局部晚期非小细胞肺癌的优劣,优选放疗中紫杉醇的最佳给药方案.运用分组对比试验,比较两组患者的副反应、近期疗效和总生存率的优劣.研究初步结果显示适形放... 石安辉 朱广迎 余荣 李建成 李航 王颖杰 夏廷毅 冯林春关键词:非小细胞肺癌 药物干预 文献传递 hPET/CT改进非小细胞肺癌调强放疗靶区勾画的研究 被引量:7 2006年 目的探讨18F-FDGhPET/CT对非小细胞肺癌调强放疗时靶区勾画的临床应用价值。方法20例原发灶或锁骨上淋巴结病理组织学证实的局部晚期非小细胞患者,合并肺不张、陈旧性病灶等,先行18F-脱氧葡萄糖hPET与同机CT融合成像,然后患者带胸模行胸部CT定位扫描,层厚3~5mm,CT定位信息经光缆传入瓦里安ECLIPSE计划系统。在ECLIPSE计划系统上,根据CT定位图像勾画出GTV1,然后参考hPET/CT融合图像在CT定位图像上勾画出GTV2,分别参考模拟定位机下肿瘤运动幅度、亚临床灶、摆位误差在ICTV1和ICTV2的基础上外扩后为PTV1和PTV2,然后利用该计划系统计算出PTV1和PTV2具体体积,并进行比较。结果14例肺癌并肺不张和1例肺癌并陈旧性病灶患者,PTV1和PTV2的差别有高度显著性(P=0.001),PTV平均减少(212.26±200.35)cm3,95%CI(101.31cm3,323.21cm3),最大限度保护了周围正常组织;5例CT难以判断原发灶和纵隔淋巴结性质的患者,PTV1和PTV2的差别有显著性(P=0.037),PTV平均增加了(80.88±58.68)cm3,95%CI(8.01cm3,153.04cm3),避免了漏照肿瘤。结论hPET/CT融合成像在非小细胞肺癌调强放疗时,能够提高靶区勾画的准确性。 石安辉 朱广迎 余荣关键词:肺不张 调强放射治疗 脱氧葡萄糖 正电子发射断层