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首发浅表淋巴结肿大患者病因诊断及临床分析被引量：3: 2014年; 目的分析以首发浅表淋巴结肿大为主要表现并最终明确病因诊断的疾病，寻找疾病诊断的线索，为病因诊断提供帮助。方法以浅表淋巴结肿大为首发表现的住院患者为初步入选者，并经组织病理检查或组织病理检查＋免疫组化检查明确诊断者，部分患者最终经分子生物学、基因检测、遗传学等检查方明确诊断并资料完整的病例为最终入选病例。结果符合要求者150例，自发病起至明确诊断的时间数日至10余年，1个月（含1个月，以下同）内明确诊断者89例，6个月内明确诊断者32例，6个月～1a内明确诊断者14例，1～3a内明确诊断者8例，3a以上方明确诊断者7例；病因较为复杂，良性肿大51例占34％，恶性肿大83例占55％，介于良恶性之间者16例占11％。结论淋巴结肿大病因复杂，明确诊断至关重要。临床表现、一般实验室检查及影像学（B超、CT、MRI等）检查可提供诊断线索并具有一定特征性；组织病理检查十免疫组化联合分子生物学检查、基因检测、遗传学检查等可明确诊断，并对预后判断、制定治疗措施、疗效观察具有较大帮助。; 杨俊超杨一飞李丽张瑞英于艳芳申娜周晨光; 关键词：淋巴结肿大淋巴瘤血液肿瘤

长期不明原因发热的诊断思维程序及首诊处理: 长期不明原因发热(LFUO)的患者临床较为常见，其临床表现多不典型，诊断困难。即使在科技发达的今天亦缺乏简便而特异的诊断及鉴别诊断措施，本文系统介绍了长期不明原因发热的诊断思维程序，第一步首先应明确是否为LFUO,第二步...; 杨俊超李丽张瑞英于艳芳申娜周晨光; 关键词：临床思维程序; 文献传递

Crow Fukase综合征(CFS)一例报告: 文章就一例Crow Fukase综合征(CFS)病例进行了综述。该患者确诊后基于沙利度胺联合VAD方案治疗，用药三天后四肢肿胀及疼痛逐渐减轻，10天后肿胀基本消退，僵硬感等症状明显改善。本例具有①有明显周围神经损害的临床...; 杨俊超李丽张瑞英于艳芳申娜周晨光; 关键词：沙利度胺疗效评价; 文献传递

人脐血间充质干细胞治疗鼠创伤性脑损伤后BDNF的变化被引量：3: 2013年; 目的探讨人脐血间充质干细胞(HUCBMSCs)治疗鼠创伤性脑损伤的可能机制。方法将SD大鼠随机分为假伤组、对照组和治疗组,每组30只。体外培养HUCBMSCs,用5-溴脱氧尿核苷(Brdu)标记。制备创伤性脑损伤(TBI)模型,治疗组注入标记的HUCBMSCs。对照组和治疗组进行神经损伤严重程度评分(NSS),免疫组化法测定各组大鼠Brdu及脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白的表达,原位杂交法测定BDNF mRNA的表达。结果①假伤组和对照组未见Brdu阳性细胞。治疗组见Brdu标记阳性细胞,且随时间延长Brdu标记细胞减少;②注射后7 d起,治疗组神经功能评分较损伤组改善;③假伤组有少量BDNF蛋白及mRNA阳性细胞。对照组和治疗组BDNF蛋白及mRNA表达升高,注射后14 d达高峰,之后逐渐下降,但高于假伤组。治疗组BDNF蛋白及mRNA阳性细胞表达高于相同时间点对照组。结论未用免疫抑制剂条件下,HUCBMSCs在大鼠脑内至少存活4周;经尾静脉注射的HUCBMSCs迁移至脑创伤灶周边区;注入HUCBMSCs后,神经损伤程度改善,BDNF蛋白及mR-NA表达增多,有利于损伤脑组织的修复。; 陈乃耀申娜贺靖澜郑丽坤; 关键词：人脐血间充质干细胞创伤性脑损伤脑源性神经营养因子原位杂交

50例过敏性紫癜患者心肌酶谱及CRP的变化及临床意义分析被引量：2: 2013年; 目的分析过敏性紫癜患者心肌酶谱及CRP变化对临床的意义。方法比较分析50例HSP患者与对照组健康人心肌酶谱及CRP变化。结果过敏性紫癜患者心肌酶谱、CRP均较对照组明显升高;其中以CK-MB升高人数最多。结论①心肌酶谱异常者是心肌损害的重要指标,出现异常应及早给予保护心肌措施;②CRP变化对判断病变类型及病程长短有一定意义,是判断预后、观察疗效的较好客观指标之一,明显异常应注意合并感染的可能性;③CRP与心肌酶谱之间无明显相关性,其原因尚不清楚。; 杨俊超杨一飞申娜李丽张瑞英于艳芳周晨光; 关键词：紫癜过敏 CRP 心肌酶谱

自噬对氧化应激引起的脊髓神经元细胞损伤的作用及其机制被引量：5: 2017年; 氧化应激是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后脊髓神经元细胞继发性损伤的重要机制,但是如何缓解氧化应激目前仍然不明确。该文培养SD(Sprague Dawley)大鼠原代脊髓神经元细胞,使用不同浓度的H-2O_2作用于神经元细胞12 h后,Western blot检测LC3-II、Beclin-1和P62蛋白质水平变化,分析自噬水平,电镜和绿色荧光蛋白标的记微管相关蛋白轻链3(green fluorescent proteinmicrotubule-associated protein 1 light chain 3,GFP-LC3)转染观察自噬的数量。ATG5 si RNA转染抑制自噬和雷帕霉素(rapamycin)促进细胞自噬,并使用CCK-8和TUNEL(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated d UTP-biotin nick end labeling)染色分析自噬对氧化应激下神经元细胞的作用。结果显示,随着H-2O_2浓度增加,LC3-II和Beclin-1蛋白质水平显著升高,而P62蛋白质水平显著下降(P<0.05)。透射电镜和共聚焦观察发现,10、50μmol/L H-2O_2可以增加神经元细胞中自噬体的数量。与对照组比较,H-2O_2明显抑制神经元细胞的活力(P<0.05),ATG5 si RNA抑制自噬水平后,H-2O_2作用下的细胞活力进一步下降,而雷帕霉素促进自噬后却可以提高细胞的活力(P<0.05)。TUNEL和膜联蛋白V/PI(annexin V/PI)染色结果发现,雷帕霉素可以抑制H-2O_2引起的神经元细胞凋亡(P<0.05)。该研究结果提示,脊髓神经元细胞处于氧化应激状态下时,自噬代偿性激活并保护神经元细胞。; 贺靖澜王冉申娜董晓辉李宗虎付治安; 关键词：氧化应激自噬

贫血病因诊断临床思维程序及首诊处理原则: 贫血的原因甚多，因而贫血的病因诊断就非常必要，有时也非常困难。本文系统介绍了贫血病因诊断的临床思维程序，第一步首先应明确贫血是否存在，贫血的程度如何?根据临床表现及实验室检查结果不难确立。第二步根据临床资料及实验室检查结...; 杨俊超李丽张瑞英于艳芳申娜周晨光; 关键词：贫血病病理诊断临床思维程序; 文献传递

基层卫生人员心肺复苏能力提升培训及问题分析被引量：3: 2022年; 目的通过对基层卫生人员进行心肺复苏标准化流程培训从而提升其急救能力,探讨分析基层急救能力培训中存在的问题并提出改进措施。方法对邯郸20个县市区的52名基层卫生人员进行心肺复苏技能培训,并采用调查问卷的形式对培训前后基层卫生人员的标准化心肺复苏基础、理论知识、操作技能情况进行分析,汇总问题。结果参加培训的52名学员中培训合格43名,合格率为82.70%。经过标准化心肺复苏培训,学员在急救意识、基础理论和技能操作等方面有了较大提高。培训后理论知识正确率提升15.38%,差异有统计学意义。通过问题整理汇总发现基层卫生人员在心肺复苏技能方面存在急救意识薄弱、基础知识不扎实和实际操作能力差等问题。进一步分析后整理出严格遵循课程要求、坚持小班授课、给予学员充足学习时间等改进措施。结论通过在基层卫生人员中开展标准化心肺复苏急救培训可以有效地提高急救意识、理论知识和技能操作水平;开展系统化、标准化心肺复苏流程培训可以有效建立基层卫生人员理论知识培训体系、提升急救意识,提高急救能力和素质,同时对保障基层人民健康有重要意义。; 檀梦天张海芳白净许素彦李芳申娜付泽娴; 关键词：基层卫生人员心脏骤停问卷调查教育

血管内皮生长因子水平对急性白血病患者预后的预测作用分析被引量：8: 2019年; 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)检测在急性白血病患者预后预测中的应用价值。方法选取急性髓性白血病(ALL)患者36例、急性淋巴细胞白血病(AML)患者32例、健康体检者35例、骨髓形态学及病理学检查正常的白细胞减少症患者30例分别作为ALL组、AML组、健康组和对照组。对入组对象进行血清及骨髓VEGF水平检测,并分析VEGF水平与患者生存期的相关性。结果 ALL组和AML组患者治疗前血清VEGF水平显著高于健康组和对照组(P均<0.05);治疗后ALL组和AML组血清VEGF水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但仍明显高于健康组及对照组(P均<0.05)。ALL组和AML组患者治疗前骨髓VEGF水平显著高于对照组(P均<0.05);治疗后ALL组及AML组血清VEGF水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但仍明显高于对照组(P均<0.05)。AML组及ALL组未完全缓解者化疗前的血清VEGF水平均显著高于完全缓解者(P均<0.05)。Log Rank分析显示,ALL组和AML组低危患者生存时间均明显长于高危患者(P均<0.05)。结论急性白血病患者的VEGF水平呈高表达,VEGF水平会随着患者病情的变化而变化,临床可将VEGF作为判定急性白血病疗效及预测患者预后的指标。; 于艳芳申娜翟志海; 关键词：急性白血病血管内皮生长因子预后急性淋巴细胞白血病急性髓性白血病

沙利度胺联合川芎嗪及改良预激化疗方案治疗难治性急性白血病25例疗效分析被引量：1: 2013年; 目的：探讨沙利度胺联合川芎嗪及改良预激化疗方案治疗难治性急性白血病（AL）的疗效.方法：15例急性髓细胞白血病（AML）采用G-CSF＋ MA＋ VP16＋沙利度胺及川芎嗪方案；10例急性淋巴细胞白血病（ALL）采用G-CSF＋ VAD＋沙利度胺及川芎嗪方案.结果：25例完全缓解（CR）率48％、部分缓解（PR）率28％、未缓解（NR）率24％,总有效率为76％.化疗后中性粒细胞和血小板恢复时间分别为9（7 ～22）d、13（16～23）d.结论：沙利度胺联合川芎嗪及改良预激化疗方案治疗难治性AL疗效较高,副作用较少,值得临床推广使用.; 杨俊超杨一飞李丽张瑞英于艳芳申娜周晨光; 关键词：耐药化疗白血病

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申娜

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