王霖
- 作品数:15 被引量:39H指数:3
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伊马替尼耐药或不耐受的CML患者更换二代TKI治疗的疗效观察及相关因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的观察伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓性白血病(CML)患者更换二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)后的疗效,分析相关因素对疗效的影响。方法随机选取伊马替尼耐药或不耐受而转用二代TKI(达沙替尼和尼洛替尼)的患者各25例,监测患者3个月或6个月时BCR/ABL融合基因定量结果,分析患者在6个月达到BCR/ABL≤10%这一"最佳"疗效与换药原因、换药时分期、换药时血液学缓解状态、换药后依从性之间的关系。结果因耐药或不耐受而换用二代TKI的患者6个月达到BCR/ABL≤10%分别有16例(41.0%)和9例(81.8%);转用二代TKI时处于慢性期和进展期的患者6个月达到BCR/ABL≤10%分别有23例(76.7%)和2例(10.0%);转用二代TKI时未丧失完全血液学缓解(CHR)和丧失CHR的患者6个月达到BCR/ABL≤10%分别有16例(72.7%)和9例(32.1%);转用二代TKI后依从性好和依从性差的患者6个月达到BCR/ABL≤10%分别有23例(74.2%)和2例10.5%)。结论伊马替尼耐药或不耐受的CML患者改用二代TKI药物可取得一定的疗效,且两种二代TKI药物(达沙替尼、尼洛替尼)疗效差异无统计学意义。因不耐受而换药的患者的疗效要优于因耐药而换药的患者;换药时处于慢性期的患者的疗效要优于换药时处于进展期的患者;换药时未丧失CHR的患者的疗效要优于丧失CHR的患者;服用二代TKI药物依从性好的患者的疗效要优于依从性差的患者。
- 安福润杨明珍曾庆曙王永庆葛健王霖阮敏陈莹莹顾悦
- 关键词:伊马替尼耐药不耐受达沙替尼尼洛替尼
- 非霍奇金淋巴瘤合并中枢神经系统侵犯
- 梁兴林夏瑞祥杨明珍曾庆曙王霖吴炜李庆生
- 文献传递
- PBL教学模式在内科学教学中的探讨被引量:16
- 2011年
- PBL教学是以问题为基础的学习,由多学科教学人员组成管理小组,从培训教师到实施过程直至最后的教学评价,有一整套严格的教育教学模式。强调把学习设置到复杂的、有意义的、真实的问题情景中,通过学习者的合作来解决真正的问题,从而学习隐含在问题背后的科学知识,形成解决问题的技能和自主学习的能力,调动了学生的积极性,有利于教学质量的提高。
- 杨明珍黄震琪王霖李庆生刘沁华
- 关键词:PBL教学LBL教学内科学教学方法
- 去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的疗效观察
- 目的 探讨不同剂量去甲氧柔红霉素IDA(8mg/m2与10mg/m2)联合阿糖胞苷(Ara-C)治疗急性髓细胞性白血病(AML)的疗效和不良反应的比较.方法 对2011年1月至2012年5月在安徽医科大学第一附属医院确诊...
- 齐越吴炜王永庆夏海龙曾庆曙夏瑞祥杨明珍王霖黄震琪刘沁华李庆生鲍静陈小文倪婧
- 关键词:去甲氧柔红霉素急性髓细胞白血病缓解率
- 文献传递
- CAG方案治疗急性白血病及高危骨髓增生异常综合征临床疗效观察被引量:3
- 2010年
- 武琳琳曾庆曙夏瑞祥杨明珍倪婧王霖缪华纬
- 关键词:阿克拉霉素阿糖胞苷粒细胞集落刺激因子
- 脑膜瘤1基因在216例成人急性髓细胞性白血病中的表达及意义被引量:3
- 2012年
- 目的通过检测急性髓细胞性白血病(AML)中脑膜瘤1基因(MN1)表达,探讨其与AML预后的相关性。方法使用荧光定量聚合酶链式反应(RTQ-PCR)定量检测216例AML的MN1、同源异型盒基因5(HOXA5)、ETS相关基因(ERG)、核磷蛋白(NPM1)4种基因的表达,分析MN1表达量与AML治疗效果、预后相关因素、分型等的相关性。结果初治AML的MN1表达量比缓解AML高(P<0.05);初治急性早幼粒细胞白血病(M3)型比非急性早幼粒细胞白血病(非M3)型低(P<0.05);初治AML一次标准诱导治疗完全缓解(CR)组比未缓解(NR)组低(P<0.05)。MN1表达量在初治AML年龄≥60岁、<60岁组及男、女组中差异无统计学意义;MN1表达量与血象(WBC、Hb、PLT)、骨髓原始细胞比、免疫表型无相关性;Logistic回归分析显示,MN1表达量、年龄、血象、骨髓原始细胞比、免疫表型均与初治AML一次标准方案化疗缓解与否无相关性。MN1表达量与HOXA5、ERG及NPM1表达量无相关性。结论 MN1可能是AML的一个重要不良预后因素,并可能指导AML的个体化诊治。
- 李丽丽夏瑞祥吴炜倪静王霖梁兴林
- 关键词:急性髓细胞性白血病MN1
- 二代酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞性白血病继发T315I突变1例报道及分析被引量:2
- 2013年
- 慢性粒细胞白血病(chronicmyeloidleukemia,CML)为血液系统恶性肿瘤性疾病。近年来,随着伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的问世,CML的治疗取得极大进展,多数病人通过TKIs治疗已能获得长期生存,并取得较好生活质量。尽管如此,仍有少部分患者接受TKIs治疗疗效欠佳甚至治疗失败,疾病很快进展至加速急变期乃至死亡。在各类TKIs治疗失败患者,ABL激酶区突变为最常见治疗失败原因之一。我们报道1例伊马替尼原发耐药换用尼洛替尼治疗后继发T315I突变患者。
- 夏亮夏瑞祥曾庆曙杨明珍王永庆刘沁华李庆生王霖
- 关键词:慢性粒细胞白血病酪氨酸激酶抑制剂
- 伊马替尼治疗后慢性髓系白血病患者ABL激酶区域点突变的检测被引量:4
- 2010年
- 本研究主要探讨甲磺酸伊马替尼(IM)治疗的慢性髓系白血病(CML)患者ABL激酶区点突变的发生情况及其临床意义。应用巢式RT-PCR对328例伊马替尼治疗效果欠佳及10例初诊慢性期CML患者不同时期的51份骨髓标本进行ABL激酶区扩增,并对产物进行纯化、测序以及序列同源性比对,确定点突变的存在及类型。结果显示,12例检出点突变,其类型分别为M351T2例,Q252H7例,E279K1例,E255V及E355G各1例;慢性期、加速期和急变期的点突变发生率分别为17.6%(3/17)、45.5%(5/11)和44.4%(4/9);血液学和遗传学耐药患者的点突变发生率分别为50%(5/10)和44.4%(8/18),其95%的可信区间分别为12.3%-87.7%和19%-69.9%;有点突变的12例患者的疗效均欠佳,经过加量至600m g,随访3-24个月,在治疗过程中均出现疾病进展或死亡。结论:ABL激酶区点突变是伊马替尼耐药导致CML治疗失败的一个重要原因,监测点突变的发生及其类型有助于早期进行疾病预后评估及调整治疗方案。
- 武琳琳曾庆曙杨明珍缪华纬夏瑞祥王霖倪静
- 关键词:慢性髓系白血病点突变
- 伴有溶血性贫血的外周T细胞淋巴瘤
- 梁兴林夏瑞祥杨明珍曾庆曙王霖吴炜李庆生
- 文献传递
- 弥漫大B细胞淋巴瘤患者尿液中挥发性标志物的筛选被引量:1
- 2015年
- 目的筛选弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者尿液中有诊断价值的挥发性标志物(VOCs)。方法收集35例DLBCL患者尿液样本(DLBCL组),30例健康者尿液样本(对照组)。利用顶空气体固相微萃取联用气相色谱-质谱检测分析两组尿液样本中的挥发性有机化合物。应用Wilcoxon非参数检验分析筛选DLBCL患者尿液中的特异性VOCs。结果筛选出正己烷、2-丁酮和4-庚酮3种特异性挥发性标志物。DLBCL组正己烷的浓度为(63.45±9.98)μg/ml,2-丁酮的浓度为(105.43±12.81)μg/ml,4-庚酮的浓度为(162.56±25.38)μg/ml。3种物质的浓度在DLBCL组和对照组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DLBCL患者尿液中挥发性化合物(正己烷、2-丁酮和4-庚酮)可能是有诊断价值的VOCs。
- 花庆岭王霖刘蝉韩玲玲曾庆曙杨明珍夏瑞祥潘跃银张亚中刘虎
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤尿液