王立晶
- 作品数：5 被引量：22H指数：3
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同类型单绒毛膜双胎选择性生长受限围生儿结局被引量：2
- 2012年
- 双胎选择性生长受限（selective intrauterine growth restriction，sIUGR）即双胎中一胎儿估计体重（estimatedfetalweight；EFW）低于同孕龄胎儿体重的第10百分位数，而另一胎儿EFW正常，并且两胎儿EFW相差≥25％，是单绒毛膜（monochorionic，MC）双胎严重的并发症之一。
- 王立晶张海鹰
- 关键词：单绒毛膜双胎
- 单绒毛膜双胎选择性生长受限对新生儿脑损伤的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨单绒毛膜(MC)双胎选择性宫内生长受限(s IUGR)对新生儿脑损伤的影响。方法选择2011年6月至2014年6月在暨南大学第二临床医学院就诊及分娩的MC双胎并发s IUGR产妇24例和其48个胎儿为s IUGR组,并根据s IUGR儿脐动脉血流多普勒波形将s IUGR组分为Ⅰ型11例、Ⅱ型10例、Ⅲ型3例。同期分娩的无并发症的MC双胎56例及其112个胎儿作为对照组。分娩后对新生儿头颅进行超声检查,如有异常则用超声或磁共振(MRI)复查,随访至新生儿出院。新生儿脑损伤分为轻度:(1)Ⅰ级、Ⅱ级脑室内出血(IVH)。(2)豆状核纹状体血管病变和(或)室管膜下假性囊肿。重度:(1)Ⅲ、Ⅳ级IVH。(2)Ⅱ级以上脑室周围白质软化囊性变(PVL)。(3)脑穿通囊肿和(或)脑室扩张。分析比较两组及3种类型s IUGR之间新生儿结局及脑损伤情况。结果 s IUGR组新生儿重度、轻度脑损伤率分别为(4.2%,1/24)、(10.4%,5/48);而对照组分别为(0)、(6.2%,7/112)。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻度脑损伤12例,均无明显神经系统受损的临床表现,其中11例(11/12,91.7%)复查头颅超声或MRI见影像学明显改善。s IUGR组Ⅰ型有2例(2/22,9.1%)而Ⅱ、Ⅲ型有3例(3/26,11.5%)出现轻度脑损伤,两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。s IUGR组Ⅱ、Ⅲ型各有1例新生儿死亡及1例重度脑损伤,而s IUGRⅠ型无新生儿死亡和重度脑损伤,虽然差异未达统计学意义(P>0.05),但其预后明显差于Ⅰ型。结论与正常MC双胎比较,MC双胎并发s IUGR新生儿近期重度、轻度脑损伤发生率无明显差异,且绝大多数轻度脑损伤为暂时性,但s IUGRⅡ、Ⅲ型比Ⅰ型预后差,应加强监测,适时终止妊娠。
- 李静芝张海鹰蔡丽平王立晶袁红
- 关键词：双胎单绒毛膜脑损伤
- 单绒毛膜双胎选择性宫内生长受限的诊治被引量：3
- 2011年
- 选择性宫内生长受限（Selective intrauterine growth restric-tion, sIUGR），即双胎一胎儿估计体重（Estimated fetal weight，EFW）低于同孕龄胎儿体重的第10百分位数，而另一胎儿EFW正常，并且两胎儿EFW相差≥25％，
- 王立晶王立晶
- 关键词：宫内生长受限单绒毛膜双胎胎儿体重诊治FETAL
- 单绒毛膜双胎选择性宫内生长受限七例临床分析被引量：10
- 2013年
- 目的探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠(MCDA)选择性宫内生长受限(sIUGR)一胎胎死宫内(sIUFD)可能发生的原因、孕期主要监测指标及围产儿预后。方法对2010年3月至2012年2月深圳市人民医院收治的双胎sIUGR且出现sIUFD的7例病例进行回顾性分析。统计sIUGR诊断时间,脐动脉、静脉导管等血流频谱及发现sIUFD的孕周,分娩后检查胎盘及脐带,随访围产儿预后。结果 7例病例诊断为sIUGR的平均孕周为23+4,出现脐动脉持续性舒张末期血流消失或反向(AREDF)至sIUFD间隔时间平均4+4周。脐动脉AREDF5例,静脉导管血流异常2例(与发现sIUFD间隔时间为3d及5d)。胎盘份额比值介于1:1～10:1,脐带过细、扭转、异常插入在死亡胎儿中分别为4例、2例、2例,存活儿中相应为2例、0例、1例。存活儿出生后出现神经系统损害1例。结论胎盘份额分配不均衡及脐带异常是双胎sIUGR发生sIUFD的原因之一,静脉导管血流异常是预测新生儿死亡较可靠的指标,存活儿出生后大多预后良好。
- 林莉孙秀荣刘涛张海鹰王立晶
- 关键词：一胎胎死宫内
- 单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限的相关因素被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的相关因素及围产儿结局。方法:2010年03月-2012年02月暨南大学第二临床医学院产科分娩双胎妊娠301例,单绒毛膜双羊膜囊双胎sIUGR31例作为病例组,双绒毛膜双胎sIUGR 29例作为对照组1,同期分娩的无sIUGR单绒毛膜双羊膜囊双胎30例作为对照组2。病例组根据胎儿脐动脉舒张末期血流频谱分为I、II、III型。记录新生儿出生体重、胎盘重量,脐带插入情况及围产儿结局。体重轻者称小胎,体重正常者称大胎。结果:病例组、对照组1及对照组2围产儿死亡率为17.7%(11/62)、5.2%(3/58)及1.7%(1/60),P<0.01,脐带帆状插入率为46.88%,6.97%及13.33%,P<0.01;病例组I、II、III型胎儿宫内死亡率分别为3.6%(1/28)、19.2%(5/26)及12.5%(1/8),P<0.01;病例组大、小胎胎盘重量为(480±130)、(260±90)g,P<0.05。结论:单绒毛膜双羊膜囊双胎sIUGR围产儿死亡率明显升高。I型围产儿结局良好;II型易出现围产儿死亡。其相关因素主要有胎盘份额分配不均衡及脐带帆状插入。
- 林莉孙秀荣刘涛刘涛
- 关键词：围产儿
