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妊娠高血压综合征患者剖宫产术后硬膜外镇痛对血浆内皮素和心钠素的影响被引量：3: 2011年; 妊娠高血压综合征是围生医学中危害母婴健康的常见疾病，其病因至今未阐明，目前国内外学者普遍认为，妊娠高血压综合征是孕妇的内环境平衡失调，内皮细胞激活，导致血管内皮系统损伤，并使血管内皮释放的多种血管活性物质失衡，从而引起高血压、水肿和蛋白尿等症状。剖宫产术后硬膜外镇痛已广泛应用于临床，但这一镇痛方法对血管活性物质的影响报道甚少。本研究通过观察妊娠高血压综合征患者剖宫产术后使用硬膜外或传统镇痛方法时血浆内皮素和心钠素水平的变化，探讨其临床意义。; 林仙菊陈玲阳王惠琴; 关键词：术后硬膜外镇痛剖宫产术后血浆内皮素心钠素血管活性物质

小剂量氯胺酮在硬膜外麻醉下剖宫产手术中对产妇及胎儿的影响被引量：11: 2006年; 目的:观察小剂量氯胺酮在硬膜外麻醉下剖宫产手术中对产妇及胎儿的影响。方法:选择60例择期行剖宫产手术的足月单胎孕妇,行硬膜外麻醉后随机等分成A、B、C3组,于手术前A组静注0.5mg/kg氯胺酮;B组0.25mg/kg氯胺酮;C组0.9%生理盐水0.05mL/kg。观察产妇一些生命体征的变化和胎儿剖出后血气分析及1min与5minApgar评分,以及产妇苏醒期的不良反应。结果:小剂量氯胺酮仍具有较强的镇痛效果,对产妇的呼吸功能几乎无影响,能部分缓解由硬膜外麻醉引起的血流动力学变化。无临床剂量常见的苏醒期不良反应,对新生儿血气和Apgar评分无影响。结论:小剂量氯胺酮在硬膜外麻醉下剖宫产手术中对产妇及胎儿的影响小,是比较理想的麻醉方法。; 丛海涛丁进峰曹东航陈荣王惠琴彭从斌; 关键词：胎儿

地塞米松联合肋间神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及恢复的影响被引量：3: 2009年; 目的:观察静脉注射地塞米松复合肋间神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛、恶心呕吐及预后的影响。方法:择期行腹腔镜胆囊切除术患者72例,随机分为3组:地塞米松+肋间神经阻滞组,肋间神经阻滞组和对照组,每组24例。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼的使用量;采用VAS量表对术后患者1、4、12、24h进行疲乏、静息和咳嗽时疼痛评分;记录发生恶心呕吐例数,首次肠蠕动、肠排气和出院时间。结果:地塞米松+肋间神经阻滞组和肋间神经阻滞组丙泊酚和瑞芬太尼用量、术后疼痛和术后4、12、24h疲乏评分、恶心呕吐发生率、首次肠蠕动、肠排气时间和住院时间明显少于对照组(P<0.01,P<0.05);与地塞米松+肋间神经阻滞组比较,肋间神经阻滞组瑞芬太尼用量、术后1、4、12h咳嗽时疼痛评分、首次肠蠕动、肠排气时间明显多于地塞米松+肋间神经阻滞组(P<0.05,P<0.01)。结论:肋间神经阻滞能有效地减轻腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛,地塞米松能有效地减少恶心呕吐发生;地塞米松联合应用肋间神经阻滞镇痛效果更确切,有助于患者术后早期恢复。; 陈玲阳彭从斌王惠琴; 关键词：肋间神经阻滞地塞米松术后疼痛恶心呕吐腹腔镜胆囊切除术

麻醉恢复室吸痰对病人血压心率的影响被引量：5: 2010年; 目的观察全麻后病人在麻酸恢复室（PACU）拔管前后吸痰对病人血压心率的影响,寻找尽量减少对病人刺激的方法,以减少术后并发症的发生。方法收集美国麻醉医师协会麻醉前病情评级（ASA）Ⅰ~Ⅱ级的病人80例,按进入PACU编号随机分成两组,每组40例;实验组：入PACU时立即吸痰,等病人苏醒后立即拔除导管;对照组：病人苏醒后在拔除气管导管前后常规吸痰;观察吸痰前后、拔管前后病人心率、血压变化。结果两组病人在吸痰拔管时血压、心率明显升高,其它各时点血压心率变化差异无显著性意义;但对照组病人吸痰拔管时血压心率明显高于实验组。结论吸痰对苏醒期病人刺激大;深麻醉下吸痰,清醒后立即拔出气管导管能减轻拔管前后心血管反应。; 王惠琴陈玲阳许菊霞; 关键词：麻醉苏醒期拔管吸痰心率血压

不同麻醉方法用于腹腔镜结直肠癌手术的比较: 2008年; 腹腔镜下结直肠癌手术具有切口小、恢复快等特点，临床应用日趋广泛，也对麻醉提出了更高的要求。本文比较全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻对腹腔镜结直肠癌手术围术期血流动力、应激反应、病人术毕清醒时间及清醒质量的影响．探讨腹腔镜结直肠癌手术适宜的麻醉方法。; 王红珠狄华君王惠琴; 关键词：直肠癌手术麻醉方法腹腔镜全麻复合硬膜外阻滞清醒时间单纯全麻

曲马多对大面积烧伤切痂植皮术病人麻醉苏醒期寒战反应的影响: 2006年; 许菊霞周春莲王军会王惠琴; 关键词：切痂植皮术麻醉苏醒期寒战反应曲马多植皮术后术后寒战

不同浓度舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的比较被引量：22: 2007年; 目的观察不同浓度的舒芬太尼应用于脊柱手术病人术后静脉自控镇痛(PC IA)的疗效,探讨舒芬太尼PC IA的安全有效浓度。方法选择择期脊柱手术病人90例,随机分为3组,每组30例。S1组:1.0μg/m l舒芬太尼+80μg/m l恩丹西酮;S2组:1.2μg/m l舒芬太尼+80μg/m l恩丹西酮;S3组:1.5μg/m l舒芬太尼+80μg/m l恩丹西酮。应用PCA泵LCP给药模式设置:总量100 m l,背景输注2 m l/h,PCA 2 m l,锁定时间30 m in。观察术后4、8、12、24、48 h各时间点的镇痛效果和不良反应。结果镇痛效果S1组较差(P<0.05),S2、S3组相当;镇静、恶心呕吐发生率S1、S2组低于S3组(P<0.05)。结论1.2μg/m l的舒芬太尼为合适镇痛浓度,可安全有效地用于脊柱手术术后PCIA的镇痛治疗。; 王红珠王惠琴; 关键词：舒芬太尼镇痛病人控制

罗哌卡因复合吗啡关节腔内注射用于膝关节镜术后镇痛的临床观察被引量：2: 2007年; 目的比较罗哌卡因与吗啡单独或联合用于关节腔内注射对关节镜手术患者的术后镇痛效应。方法80例硬膜外麻醉行膝关节手术患者(ASAI～Ⅱ级),随机分为4组(n=20),术后向关节腔注入不同的药物。M组:吗啡1mg;R1组:罗哌卡因75mg;R2组:罗哌卡因150mg;MR组:吗啡1mg和罗哌卡因75mg。记录术后第4、8、12、24、36、48h患者屈膝90度的视觉模拟评分(VAS)和不良反应。结果在4、8h,各组VAS评分相当;在12、24、36hMR组VAS评分小于其它组;在48h各组VAS评分无统计学差异。各组均无不良反应发生。结论膝关节镜手术后,关节腔内注入吗啡1mg和罗哌卡因75mg,其效果优于两者单独应用,可安全有效地用于关节镜手术术后的镇痛治疗。; 王红珠狄华君王惠琴; 关键词：吗啡罗哌卡因关节镜手术术后镇痛

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王惠琴