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老年人脂肪肝及其与肥胖、血脂、血尿酸的关系研究被引量：12: 2012年; 目的探讨老年人脂肪肝（FLD）的流行病学特征及其与肥胖、血脂、血尿酸（UA）的关系。方法收集2010年10月-2011年9月在我院进行健康体检者5050例，并将其分为非老年组和老年组。分别比较老年组与非老年组不同性别人群的脂肪肝患病率，脂肪肝组与非脂肪肝组的体重指数、血脂和血尿酸的水平；老年组与非老年组的体重指数、血脂和血尿酸的水平。结果B超共检出老年组脂肪肝714例，总患病率为24．5％，非老年人组脂肪肝492例，总患病率为23．0％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。老年组男性与女性脂肪肝患病率相似；非老年组男性脂肪肝患病率明显高于女性（P〈0．01）。脂肪肝组的体重指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸水平明显高于非脂肪肝组，而高密度脂蛋白水平明显低于非脂肪肝组（P〈0．01）。脂肪肝组中，非老年组的三酰甘油明显高于老年组（P〈0．01），而高密度脂蛋白水平明显低于老年组（P〈0．01）；非脂肪肝组中，老年组的体重指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸水平明显高于非老年人，而高密度脂蛋白水平明显低于非老年组（P〈0．01）。多元Logistic回归分析显示，与非老年组相似，老年组脂肪肝危险因素包括三酰甘油、体重指数、低密度脂蛋白．胆固醇和尿酸。结论老年人脂肪肝发生率较高，性别无明显差异，脂肪肝的发生与肥胖及血脂、血尿酸水平增高密切相关。; 彭健宏王忠莉姜黎胡正国王桦; 关键词：脂肪肝患病率

2型糖尿病及其大血管病变患者血清脂联素水平的研究被引量：6: 2015年; 目的探讨血清脂联素（ADP）水平及相关代谢指标与2型糖尿病（T2DM）及其大血管病变的相关性。方法将80例2型糖尿病患者根据有无大血管病变分为无大血管病变组（30例）和伴大血管病变组（50例），并选取50例健康体检者作为对照组。检测空腹血糖（FPG）、血脂、C反应蛋白（CRP）及血清脂联素等生化指标。酶联免疫法测定血清脂联素浓度，放射免疫法测定空腹胰岛素（FINS）浓度。计算稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果T2DM组脂联素水平与对照组比较降低（P〈0．01）；T2DM伴大血管病变组脂联素水平显著低于单纯T2DM组（P〈0．01）。相关分析显示，脂联素与FPG、FINS、HOMA—IR及收缩压（SBP）呈负相关。多元逐步回归分析显示，脂联素与三酰甘油（TG）、FPG、CRP及HOMA—IR密切相关。结论2型糖尿病及其伴大血管病变患者血清脂联素水平降低，脂联素可能延缓糖尿病及其大血管并发症的发生、发展，动态检测ADP水平对及早发现糖尿病大血管病变有临床意义。; 徐明陈青松王忠莉; 关键词：脂联素 2型糖尿病糖尿病大血管病变胰岛素抵抗

冠心病合并糖尿病患者338例临床特点分析被引量：1: 2019年; 冠心病(CHD)是最常见的心血管疾病之一。在普通人群中进行动脉粥样硬化风险评估时,合并糖尿病(DM)被列为极高危的危险因素。有研究显示,血糖和胰岛素水平能够预测CHD合并DM患者发生心血管事件的风险,胰岛素水平与CHD的严重程度呈线性相关[1]。也有研究指出,血糖水平与CHD的严重程度无明显相关性,而DM病程影响CHD的严重程度[2]。本研究纳入1424例因主诉为“胸闷胸痛”行冠状动脉(简称冠脉)造影检查的患者,探讨DM/非DM患者CHD发生及其严重程度的临床特点及危险因素,为临床早期控制CHD及冠脉病变程度的危险因素,预防CHD及其相关不良事件的发生提供理论依据。; 帅建苟棋玲匡爱霞干学东王忠莉; 关键词：冠心病糖尿病

临床医学五年制教学中引入CPPT教学模式与传统模式的比较被引量：1: 2014年; 在临床医学五年制教学中，通过问卷调查比较临床病理生理及治疗（clinical pathophisiology and therapy，CPPT）教学模式与传统教学模式的不同。结果表明，CPPT教学模式下的学生在查阅文献、自主学习、基础与临床结合等方面的能力优于传统教学模式下的学生。CPPT教学能提高学生的学习效率、学习兴趣和综合能力，有助于培养学生的临床思维方式和解决问题的能力。; 陈冬芍王忠莉; 关键词：传统教学模式

原发性醛固酮增多症合并早期肾动脉狭窄、冠状动脉粥样硬化性心脏病一例被引量：1: 2016年; 患者，男，48岁。因“间断头昏9年，再发1个月伴头部发紧及心前区拥堵感”于2015年8月8日入院。患者于2006年发现高血压，最高达180／110mmHg，起初口服多种药物血压控制不佳、后换用缬沙坦80mg／氨氯地平5mg、比索洛尔5mg降压治疗，血压仍持续波动在160／95mmHg左右。; 苟棋玲王忠莉; 关键词：原发性醛固酮增多症肾动脉狭窄冠心病

新型冠状病毒肺炎康复期影像学特征分析: 2021年; 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者康复期胸部影像学特点。方法分析武汉市武昌区水果湖社区2020-01-02-2020-05-06277例确诊COVID-19患者出院1个月后血常规和高分辨率肺部CT(HRCT)等临床及影像学资料,动态分析胸部CT病变分布及形态表现,比较非重症者和重症患者影像学特征表现差异。结果277例确诊COVID-19患者轻型131例(47.3%),普通型102例(36.8%),重型42例(15.2%),危重型2例(0.7%)。HRCT扫描显示,60例(21.7%)患者肺部影像学表现正常,217例(78.3%)遗留肺部病变;165例(59.5%)残留病灶侵犯双肺,52例(18.8%)侵犯单肺,重型/危重型患者肺部CT残留病变累及双肺比例(79.5%)较轻型/普通型(55.8%)高,差异有统计学意义,χ2=8.669,P=0.003。轻型/普通型与重型/危重型患者肺部CT表现均遗留多发淡薄片或斑片状磨玻璃密度影、肺纤维条索状影、纤维化病灶及残存肺多发感染性病变,组间差异无统计学意义,χ2=3.268,P=0.071。结论COVID-19康复期患者肺部影像学表现为大多数患者仍残存肺多发斑片状感染性病变、肺磨玻璃样密度病灶、不规则纤维索条影、纤维化改变及肺部结节等特征性病变,重型/危重型患者肺部CT残留病变累及双肺比例较轻型/普通型高,社区随访HRCT能追踪残存病灶的动态改变,为降低肺残存病变发展为肺纤维化提供依据。; 林杰张玲王忠莉; 关键词：康复期

28例肺栓塞患者的诊断与治疗被引量：1: 2013年; 回顾性分析2011年2月～2012年2月期间我院收治的28例肺栓塞(PE)患者的临床资料。结果保守治疗11d后总有效率89.29%。存活患者的心功能均明显改善,呼吸困难、胸痛等临床症状基本缓解。对肺栓塞患者应早期诊断,早期治疗,以降低死亡率,提高预后生存质量。; 王忠莉; 关键词：肺栓塞

非酒精性脂肪肝合并高血压患者血清脂联素水平的研究被引量：2: 2008年; 目的研究非酒精性脂肪肝（NAFLD）合并高血压患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗（HO—MA）程度的相关性。方法性别匹配的NAFLD合并高血压患者65例，单纯NAFLD患者51例，健康体检者54例作为对照组。测定体质指数（BMI），检测空腹血糖（FBS）、丙氨酸氨基转移酶（ALIT）、胆固醇、甘油三酯（TG）等生化指标并行肝脏B超检查。放射免疫法测定空腹胰岛素（FINS）水平，计算胰岛素抵抗指数（HO—MA-IR）。同时酶联免疫法测定血清脂联素水平。并用相关及多元回归分析血清脂联素水平与各参数的相关性。结果NAFLD患者BMI[（27．12±2．63）ks／m^2]、ALT[（35．86±20．16）U／L]、TG[（2．73±1．43）mmol／L]、FBS[（5．71±0．65）mmol／L]、FINS[（12．33±4．16）mIU／L]、HOMA—IR（3．11±1．04）]水平较对照组高[（23.14±2．86）ks／m^2、（19.72±8．90）U／L、（1．35±0．59）mmol／L、（5．19±0．78）mmol／L、（2．31±1.61）mIU／L、0．53±0．39]P〈0．05），脂联素水平较对照组低（[（4．52±2．05）、（8．88±3．37）μg/ml]P〈0．05）；NAFLD合并高血压患者HOMA-IR较单纯NAFLD患者更高（4．47±2．87、3．11±1．04，P〈0．05），脂联素水平更低（（3．19±1．52）、（4．52±2．05）μg/ml，P〈0．05）。结论NAFLD合并高血压患者HOMA-IR、FINS较NAFLD更为严重，脂联素水平更低。脂联素与BMI、ALT、FBS、FINS、TG、HOMA呈负相关，与性别相关，与年龄、胆固醇相关不明显。脂联素与TG以及HOMA相关。; 王忠莉夏冰王桦胡正国陈青松程金童文斌; 关键词：非酒精性脂肪肝高血压脂联素胰岛素抵抗

234例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者临床分析被引量：8: 2017年; 目的:分析了234例冠心病患者临床特点及危险因素,为临床冠心病的防治积累经验。方法:选取2011-2012年间在我院行冠脉造影的324例研究对象,根据冠脉造影结果将研究对象分为冠心病组(n=234)及非冠心病组(n=90)。详细询问高血压病、糖尿病、家族早发心脏病、吸烟及高脂血症等病史。并进行血常规、肝肾功能、尿酸、血脂等生化检查,采用Gensini积分评估患者冠脉病变情况。结果:冠心病组包含更多吸烟、家族早发冠心病、高血压及糖尿病等病史的患者;冠心病组WBC、L%、N%、NLR、PLR、ALT、AST、TG、HDL-C、apoA1、BUN、Cr、UA均显著高于非冠心病组,差异有统计学意义。结论:高血压、糖尿病、高AST、高NLR及高尿酸血症是冠心病患者的独立危险因素;AST、脂蛋白a、HDL-C、NLR是冠心病病变严重程度的危险因素。; 苟棋玲干学东王忠莉; 关键词：冠状动脉心脏病 GENSINI积分

肝淀粉样变性一例误诊为自身免疫性肝病并文献复习被引量：2: 2017年; 目的探讨肝淀粉样变性的临床特点及误诊原因。方法对我院收治的肝淀粉样变性1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因腹胀、食欲缺乏伴腹腔积液3个月入院。病初误诊为自身免疫性肝病,予相关治疗后症状未见明显缓解,后行肝穿刺活组织病理检查(活检)示:肝组织内见纤维蛋白渗出物呈纤维化、玻璃样变性,残存少许肝细胞;免疫组织化学染色示:刚果红染色阳性。确诊为肝淀粉样变性,行经颈内静脉肝内门体分流术+腹腔积液引流术,术中肝内植入支架一枚,术后予抗感染、补充白蛋白、利尿等对症处理,患者腹腔积液明显减少,腹胀症状好转出院,后失访。结论临床遇及原因不明的乏力、疲劳、消瘦、食欲缺乏、不易纠正的低蛋白血症、大量蛋白尿、肝大等患者时,要考虑到肝淀粉样变性的可能,及时行肝脏活检,减少误诊误治。; 匡爱霞王忠莉苟棋玲; 关键词：肝淀粉样变性误诊自身免疫性肝病

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王忠莉

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