王媛
- 作品数:27 被引量:109H指数:7
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程文化科学更多>>
- 剪切波弹性成像在2型糖尿病腓肠神经病变中的应用被引量:8
- 2019年
- 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)对2型糖尿病(T2DM)患者腓肠神经病变的诊断价值。方法 2017年9月至12月,T2DM患者119例根据是否存在糖尿病周围神经病变(DPN)分为DPN组(n=61)和非DPN组(n=58);另选同期健康志愿者60例为对照组。超声测量腓肠神经厚径、宽径、周长和截面积,SWE测量腓肠神经杨氏模量和剪切波速度(SWV),以神经电生理检查结果为金标准绘制接受者操作特征(ROC)曲线,确定杨氏模量值和SWV诊断DPN的截点,比较两种方法的曲线下面积。结果 DPN组腓肠神经厚径较对照组增加(P <0.05);三组间腓肠神经宽径、截面积、周长、杨氏模量值和SWV均有显著性差异(P <0.05)。腓肠神经SWE图像显示,DPN组为黄蓝绿色夹杂,非DPN组为深蓝色,对照组为均匀浅蓝色。杨氏模量值诊断截点为51.65 kPa,曲线下面积0.925,敏感性86.9%,特异性89.7%;SWV诊断截点为4.15 m/s,曲线下面积0.923,特异性89.7%,敏感性85.2%;两者诊断效能相当(Z=0.556,P=0.579)。结论 SWE可以为临床诊断T2DM后腓肠神经病变提供参考。
- 穆晶晶陈斌娟逯雪峰张曈王媛王引弟童明辉
- 关键词:2型糖尿病腓肠神经
- 痛风性关节炎血管内皮功能及其与血尿酸水平的相关性
- 2023年
- 目的 利用超声评估痛风性关节炎(gouty arthritis, GA)患者血管内皮功能是否受损,以及其与血尿酸(serum urate, SUA)水平的相关性。方法 选取GA患者45例及对照组35例,记录SUA、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein, HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein, LDL)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglycerides, TG)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)等实验室数据,以及身高、体重、身体质量指数(body mass index, BMI)、病程;超声测量右侧颈总动脉内-中膜厚度(carotid intima media thickness, CIMT)、右上肢肱动脉内皮依赖性舒张功能(flow-mediated dilation, FMD)。对比GA组与对照组差异,分析GA组FMD与SUA及其他变量相关性。结果 GA组BMI、SUA、ESR、CRP、TC、TG、LDL均较对照组高,FMD较对照组明显减低,差异具有统计学意义(P<0.05),GA组FMD与SUA、CRP、CIMT及病程呈负相关(r=-0.393、-0.322、-0.458、-0.431)。结论 GA可能会引起患者血管内皮功能受损,与SUA、CRP及病程具有一定相关性,超声可评估GA患者血管内皮功能,对临床治疗改善血管内皮功能、预防心血管疾病具有重要价值。
- 沈雪娇李燕王挺王媛
- 关键词:关节炎痛风性血管舒张尿酸
- 叶间动脉血流动力学参数联合血清胱抑素C对原发性高血压肾病的早期诊断价值被引量:4
- 2011年
- 近年来的研究结果表明,原发性高血压初期即可引起肾小动脉痉挛、肾血流量降低等肾损害的早期改变。本研究应用彩色多普勒超声对原发性高血压患者叶间动脉血流动力学参数进行检测,分析叶间动脉阻力指数(RI)变化规律,
- 李莉童明辉王小锋鲁虹霞陈斌娟王媛
- 关键词:血流动力学参数早期诊断价值高血压肾病叶间动脉血清胱抑素C动脉阻力指数
- 超声评分法诊断强直性脊柱炎髋关节受累的应用价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨超声评分法诊断强直性脊柱炎(AS)髋关节受累的应用价值。方法选取我院收治的AS患者86例,应用高频超声观察髋关节(包括髋关节囊和大转子肌腱端)受累的异常表现,并应用简化的超声评分法对上述异常超声表现进行评分,获得髋关节囊评分、股骨头评分、肌腱端评分及总体评分(为前3个部位评分累加)。分析各超声评分与临床评分[包括Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎疾病活动评分-C反应蛋白指标(ASDAS-CRP)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、视觉模拟评分(VAS)]和实验室指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]的相关性;评估髋关节超声检查结果在检查者间的一致性。结果172个髋关节的髋关节囊评分为(2.42±2.72)分,股骨头评分为(0.87±1.30)分,肌腱端评分为(2.64±2.99)分,总体评分为(5.17±4.20)分。相关性分析结果显示,髋关节囊评分与BASDAI、ASDAS-CRP、BASFI、VAS、CRP及ESR均呈正相关(r=0.452、0.662、0.418、0.613、0.621、0.545,均P<0.01)。总体评分与BASDAI、ASDAS-CRP、BASFI、VAS、CRP及ESR均呈正相关(r=0.352、0.633、0.244、0.424、0.579、0.434,均P<0.05)。髋关节囊急性异常指标中,滑膜增厚与BASDAI、ASDAS-CRP、VAS、CRP及ESR均呈正相关(r=0.351、0.565、0.509、0.605、0.519,均P<0.01)。一致性分析显示,超声评估髋关节囊积液、滑膜增厚、滑膜内血流和肌腱端钙化、骨皮质改变、附着端血流和滑囊炎在检查者间的一致性中等(Kappa=0.712、0.710、0.782、0.610、0.668、0.692、0.703)。结论髋关节各超声评分与AS髋关节受累患者的临床评分及实验室指标均有一定的相关性,其中滑膜增厚提示疾病活动性的效能最高,在AS髋关节受累诊断中有重要的作用。
- 王挺聂芳张思功沈雪娇朱蓉李燕王媛
- 关键词:超声检查强直性脊柱炎髋关节
- 剪切波弹性成像对2型糖尿病正中神经病变的初步研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨剪切波弹性成像技术(SWE)对2型糖尿病(T2DM)患者正中神经病变的应用价值。方法选取正常志愿者、T2DM无周围神经病变患者和T2DM并周围神经病变患者各60例,超声检查腕横纹上5cm处正中神经,测量其厚径(D1)、宽径(D2)、周长(C)、截面积(CSA)并应用SWE测量该点正中神经的平均杨氏模量值(EI)及剪切波传播速度(SWV)。比较3组间参数的差异并绘制ROC曲线,分析C、CSA、EI及SWV鉴别诊断糖尿病周围神经病变(DPN)与非DPN的敏感度及特异度。并比较EI和SWV两种剪切波测量值的曲线下面积。结果1)三组间正中神经D1无统计学差异,非DPN组较正常组其D2、CSA、C均无统计学差异(P>0.05),EI、SWV均有统计学差异(P<0.05);DPN组较正常组、非DPN组其D2、CSA、C均有统计学差异(P<0.05),EI及SWV值有显著统计学差异(P<0.001);2)弹性图像DPN组表现以不均匀的黄绿色为主,非DPN组表现为不均匀的蓝绿色为主,对照组表现为均匀蓝色;3)C、CSA、EI和SWV的阈值分别为1.01cm、0.07cm2、61.25kPa、4.45m/s时,ROC曲线下面积分别为0.734、0.625、0.822、0.835(P均<0.01),鉴别诊断DPN与非DPN的敏感度、特异度分别为81.7%、65.00%;81.70%、35.00%;78.30%、70.00%;80.00%、71.70%。比较EI和SWV曲线下面积,EI值和SWV值对DPN的诊断效能相当。(Z=1.328,P=0.184)。结论弹性剪切波成像可以对2型糖尿病患者的正中神经进行评估,为临床DPN的早期诊断提供一定的参考价值。
- 王媛穆晶晶王引弟王挺陈斌娟
- 关键词:2型糖尿病周围神经系统疾病正中神经弹性成像技术
- 2型糖尿病周围神经病变患者上肢神经的超声研究被引量:3
- 2018年
- 目的应用高频超声探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者上肢神经多个位点的横截面积的变化及其临床意义。方法对30例确诊为DPN的患者和30例健康对照者应用高频超声检查上肢正中神经、尺神经和桡神经的多个位点:包括正中神经腕管处、前臂中点、肘窝处及上臂中点的横截面积;尺神经平腕横纹处、前臂中点、肘管处及上臂中点的横截面积;桡神经桡神经沟处、肘窝处的横截面积,对比分析各位点的横截面积及神经的声像图特点并探讨其诊断价值。结果 DPN组正中神经在腕管处、前臂中点、肘窝处和上臂中点处的横截面积,尺神经在腕横纹处、肘管处和上臂中点处的横截面积,桡神经在桡神经沟的横截面积均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查可以为DPN的早期发现和评价提供临床依据。
- 陈斌娟穆晶晶王媛王引弟童明辉
- 关键词:正中神经桡神经尺神经
- 经阴道超声弹性成像诊断宫颈癌的临床进展被引量:19
- 2014年
- 宫颈癌是最常见的妇产科恶性肿瘤,早期诊断可以改善患者预后和提高生存时间。超声弹性成像是依据人体不同组织硬度不同编码成像的新兴诊断技术。超声弹性成像技术在乳腺、甲状腺、前列腺等疾病中的临床研究较多。然而在宫颈癌诊断方面的研究报道较少。本文就经阴道超声弹性成像在宫颈癌的诊断和疗效评价中的研究与应用做如下综述。
- 孙婷王佳冰史琳王媛童明辉王引弟
- 关键词:宫颈肿瘤弹性成像技术经阴道超声
- 不同专业在校大学生心肺复苏培训效果的对照研究被引量:3
- 2019年
- 目的比较相同教学法对医学专业和非医学专业在校大学生心肺复苏(CPR)培训效果的差异性。方法采用理论授课、视频教学、模拟人演练的联合教学方法,对我校大学生进行双人CPR操作培训,利用模拟人考核CPR实际操作技能,比较医学专业组和非医学专业组大学生实施单人CPR操作熟练程度的差异性。结果非医学专业组大学生CPR相关理论知识明显不足。通过联合教学法进行CPR培训后,医学专业组和非医学专业组大学生的单人CPR操作成功率具有一致性(P>0.05)。结论采用理论授课、视频教学、模拟人演练的联合教学方法,对医学专业和非医学专业在校大学生的CPR培训可取得一致的培训效果。
- 辛悦阳贾海涛韦汝王媛张洪晨田瑞军金旭黄生辉
- 关键词:模拟人心搏骤停在校大学生
- 剪切波弹性成像评价颈动脉易损斑块的研究进展被引量:5
- 2015年
- 动脉粥样硬化是心血管系统常见病,不稳定动脉粥样硬化斑块的脱落导致的血栓形成是动脉粥样硬化引起脑血管疾病的最主要原因。剪切波弹性成像技术因具有无创、快速、实时等特点,现已广泛用于乳腺、肝脏、甲状腺等疾病的诊断,并得到临床的肯定,但对颈动脉易损斑块是较新的领域。本文就剪切波弹性成像技术在颈动脉易损斑块中的应用及发展予以综述。
- 徐鑫王媛王佳冰童明辉
- 关键词:颈动脉易损斑块
- 肌骨超声诊断肱骨外上髁炎准确性的系统评价被引量:11
- 2019年
- 背景:肌骨超声具有无创、实时动态的观察组织病变、重复性好等优点,近年来越来越多的医务工作者开始将其用于诊断肱骨外上髁炎。然而,目前尚无证据显示肌骨超声诊断肱骨外上髁炎的精确性。目的:探究肌骨超声诊断肱骨外上髁炎的准确性,为临床诊断提供一定的参考依据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2018年06期)、CNKI、CBM、WanFang Data数据库,查找肌骨超声诊断肱骨外上髁炎诊断性试验,检索时限均为建库至2018-06-01。由2名研究员按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据和采用QUADAS工具对文献质量进行评价,然后采用Meta-Disc 1.4和Stata 12.0进行Meta分析。结果与结论:共纳入17个研究,由于纳入研究之间存在较大的临床异质性,因此采用随机效应模型进行Meta分析及亚组分析。亚组分析结果显示:灰阶超声诊断肱骨外上髁炎纳入5篇研究,其敏感度和特异度分别为0.81(95%CI 0.76,0.85)和0.79(95%CI 0.73,0.85);而能量多普勒超声联合灰阶超声诊断外上髁炎纳入了4篇研究,其敏感度和特异度分别为0.69(95%CI 0.64,0.73)和0.82(95%CI 0.76,0.86)。提示:灰阶超声诊断肱骨外上髁炎具有较高的敏感度和特异度,但限于纳入研究数量较少,质量欠佳,该结论仍需进一步验证。
- 王媛聂芳王挺李艳胥萍
- 关键词:肱骨外上髁炎灰阶超声能量多普勒超声敏感度特异度