王博
- 作品数:9 被引量:39H指数:4
- 供职机构:武警北京总队第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手术与非手术治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析被引量:17
- 2012年
- 目的探讨手术与非手术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法2006年8月至2010年8月共收治24例肱骨近端骨折患者,男19例,女5例;年龄56-67岁,平均59.5岁。骨折按Neer分型:二部分骨折17例,三部分骨折7例,均为闭合骨折。其中15例采用手术治疗(手术组),9例采用非手术治疗(非手术组)。分别于骨折术后3、6、12个月摄X线片、查体记录患者的肩关节疼痛和功能障碍指数(SPADI)。结果24例患者术后获14-36个月(平均23.2个月)随访。手术组出血量平均为(550±80)mL,手术时间平均为(115±20)min,术后无切口感染、神经损伤。全部患者术后12个月时骨折均获骨性愈合,未出现肱骨头坏死。全部患者术后3、6个月时SPADI评分比较差异有统计学意义(P〈0.05),术后12个月时比较差异无统计学意义(P〉0.05),手术组评价优于非手术组。结论对于老年肱骨近端骨折二或三部分骨折,可根据患者的个体情况选择治疗方式,手法复位满意的患者术后配合积极的康复锻炼也能获得较好的临床效果。
- 方礼明张亚军王博李兵黄楠张军郑继元
- 关键词:肱骨骨折近端
- 青壮年股骨颈骨折的诊治现状被引量:5
- 2013年
- 股骨颈骨折多发于老年人群,随着人口老龄化的趋势,其发病率逐渐增高,学术界对于其发病机制、诊断、治疗、分型及预后研究较为透彻,而青壮年股骨颈骨折发病率相对较低,其发病人群、发病机制、治疗目的均与老年型股骨颈骨折不同,且预后不佳,骨折不愈合和股骨头坏死是其主要并发症,有学者报道股骨头坏死率高达23%,被称为“未被解决的问题”,学术界对于其诊治,尚未达成一致意见,本文就青壮年股骨颈骨折的特点及分型、诊治、预后方面作一总结,为临床及学术上提供参考。
- 李兵张军林华刚王博陈炜
- 关键词:青壮年股骨颈骨折诊治股骨头坏死骨折不愈合学术界老年人群
- 胰岛素对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠骨转换和骨力学性能的影响
- 2015年
- 目的探讨胰岛素对于链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠骨量、骨转换状态和骨力学性能的影响。方法单次尾静脉注射STZ制造糖尿病大鼠模型,成模后分为糖尿病大鼠组(DM)、胰岛素治疗组(INS)与正常对照组(CON),8周后处死,测定3组大鼠血清骨钙素和尿Ⅰ型胶原氨基末端交联肽(NTx)/肌酐(Cr)比值,DEXA方法测定大鼠离体腰椎和股骨骨密度。骨形态计量学方法分析大鼠骨量和骨转换变化情况。采用股骨三点弯曲试验和腰椎压缩试验分析各组大鼠骨力学性能。结果与CON组相比,DM大鼠血清骨钙素和尿NTx/Cr比值降低,DM大鼠腰椎和股骨骨密度降低。与DM组大鼠相比,INS组大鼠血清骨钙素水平增高,尿NTx/Cr比值无变化,INS组大鼠腰椎和股骨骨密度显著增大(P<0.01),但未达CON组水平。骨形态计量学分析提示与CON组相比,DM大鼠骨小梁骨量[TBV/TTV(12.06±2.48)%vs(24.12±1.84)%,P<0.01]减少,骨形成速率减低[(0.44±0.11)vs(0.78±0.14)μm/d,P<0.01]。与DM组大鼠相比,INS组大鼠骨小梁骨量显著增加[TBV/TTV(19.75±2.43)%,P<0.01],骨形成速率亦增加[(0.70±0.16)μm/d,P<0.01]。股骨三点弯曲试验显示,与CON组大鼠相比,DM组大鼠最大载荷、弹性载荷、弯曲能量、最大应力均显著减低(P<0.01)。与DM组相比,INS组上述各力学指标均显著增加(P<0.01),但均未达CON组水平。椎体压缩实验提示与CON组大鼠相比,DM组大鼠最大载荷、弹性载荷、能量吸收、弹性模量均显著减低(P<0.01)。与DM组相比,INS组上述各指标亦显著增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DM大鼠表现为低转换型骨量减少,且骨力学性能下降,胰岛素治疗可以促进骨形成,增加骨量,且能改善DM大鼠的骨力学性能。
- 林华刚王博张军贾红蔚
- 关键词:胰岛素骨形态计量学
- 关节镜下喙锁韧带重建治疗急性肩锁关节脱位疗效观察被引量:4
- 2016年
- 目的:观察关节镜下喙锁韧带重建治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选择我院收治的肩锁关节脱位52例,随机分为观察组与对照组各26例;观察组采用关节镜下喙锁韧带重建术式,对照组采用传统开放术式。通过比较两组术中出血量、手术时间、住院时间,以及术后12个月视觉模拟评分(VAS)、X线摄片测量喙锁间距和肩锁移位距离、Karlsson疗效分级标准和Constant-Murley肩关节评分等进行疗效评估。结果:观察组术中出血量(175.4±30.5)ml,显著少于对照组的(465.3±32.7)ml(P<0.05);两组手术时间和住院时间比较,差异不显著(P>0.05)。两组术后12个月肩锁间距和喙锁间距比较,差异不显著(P>0.05)。观察组术后12个月Constant-Murley评分分值(91.2±11.3)分,Karlsson疗效优良率为93.3%,均显著高于对照组的(80.4±9.4)分和76.5%(P<0.05);两组术后12个月VAS评分分值比较,差异不显著(P>0.05)。结论:关节镜下喙锁韧带重建治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效相对较好。
- 张亚军李兵王博黄楠张军
- 关键词:肩锁关节脱位喙锁韧带重建关节镜
- 牵引床闭合复位髓内钉内固定治疗训练伤股骨近段骨折40例临床研究
- 2015年
- 目的探讨牵引床闭合复位股骨近端髓内钉治疗股骨近段骨折的疗效。方法整群选取自2008年4月—2015年5月应用牵引床闭合复位PFNA内固定治疗股骨近段骨折40例作为研究组,同期选取40例行动力髋螺钉治疗的作为对照组;分析比较两组髋关节功能恢复情况。结果研究组髋关节功能恢复优80%高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牵引床闭合复位股骨近端髓内钉治疗股骨近段骨折具有手术创伤小,可早期功能活动,并发症少等优点。
- 林华刚张军王博
- 关键词:闭合复位动力髋螺钉内固定
- 带锁髓内针治疗胫腓骨骨折73例临床分析
- 2005年
- 总结73例带锁髓内针治疗胫盼骨骨折的治疗经验,认为此方法具有血运破坏少,功能锻炼时间早,手术操作简单,有利于骨折愈合且并发症少等优点,临床应作为治疗胫盼骨骨折的首要选择。
- 王博郑继元姜中魏武孙奕
- 关键词:胫腓骨骨折带锁髓内针血运手术操作
- 现行病历质控体系存在的弊端及改进措施被引量:10
- 2012年
- 医疗质量管理是医院管理的重点环节,是医院生存和发展的根本所在。反映医疗质量每个环节的资料来源主要依靠病案[1],因此完善的病历质量控制体系是医疗管理中不可缺失的重要一环。我院实施四级质控体系,
- 彭珊樊水平刘燕方礼明王博佟丽华
- 关键词:病历质量质控体系
- 军事训练伤治疗方法研究现状被引量:3
- 2011年
- 武警部队承担着国内反恐、处突等重大任务,要求部队随时保持旺盛的战斗力,军事训练是保持和提高指战员体能水平和军事技能,增强战斗力的重要途径。由于军事训练是对人体生理组织的强化练习,导致军事洲练伤成为武警部队和平时期的常见病和多发病,
- 方礼明蒋均远胡磊杨艳黄楠王博张亚军许建阳
- 关键词:军事训练伤中医外治按摩
- 带锁髓内针锁钉的置入方法浅析
- 2008年
- 随着骨折固定的理念从片面追求坚强内固定,发展到保护骨折周围的血运,带锁髓内针的使用越来越普遍。但是其远端的锁钉置入仍然是手术的技术难题[1]。髓内针的锁定通常有两种方法:徒手锁定法,瞄准器锁定法[2]。
- 武永刚方礼明郑继元林华刚王博魏武李金宸
- 关键词:髓内针锁钉