王博
- 作品数:35 被引量:227H指数:9
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河北省自然科学基金河北省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应力分散角和SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的相关性研究
- 2024年
- 背景单纯通过X线诊断SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折易发生漏诊,我们定义了一个新的角度(应力分散角)并探索了这个角度和SchatzkerⅡ、Ⅲ型骨折的相关性以求帮助减少SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的漏诊。方法回顾性分析河北医科大学第三医院2015年12月至2022年10月收治的符合纳入标准的胫骨平台骨折患者145例(SchatzkerⅡ型105例,SchatzkerⅢ型40例),SchatzkerⅡ型组男51例,女54例,平均年龄(46.08±1.53)岁;SchatzkerⅢ型组男21例,女19例,平均年龄(50.10±2.09)岁。定义胫骨中线和胫骨平台外侧缘切线之间的角度为应力分散角,通过X线测量应力分散角。统计比较SchatzkerⅡ型组和SchatzkerⅢ型组的性别、年龄、BMI、术前合并症、致伤原因、应力分散角的差异。应用Logistic回归分析对结果进行检验。结果SchatzkerⅢ型组的应力分散角(47.85±0.62)°大于SchatzkerⅡ型组(37.38±0.38)°,差异有统计学意义(P<0.05)。与SchatzkerⅡ型组相比,SchatzkerⅢ型组的致伤原因差异有统计学意义(P<0.05),SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折受低能量损伤影响较大。2组在性别、年龄、BMI和术前并发症方面均无统计学意义(P>0.05)。将单因素分析中P<0.2的3个变量(年龄、致伤原因、应力分散角)与SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折进行Logistic回归分析。Logistic回归分析证明只有应力分散角是SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的独立影响因素。结论应力分散角是SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的影响因素,诊治应力分散角较大的膝关节外伤患者时,建议行膝关节CT检查,避免漏诊的发生。
- 刘家伦连晓东王博周汇霖潘晓光李涛赵亮常恒瑞陈伟郑占乐
- 关键词:SCHATZKER分型胫骨平台骨折膝关节损伤
- 腰椎退行性变后路手术并发症的诊疗
- 2017年
- 目的回顾性总结分析腰椎退行性变脊柱后路手术常见并发症的发生情况,并探讨其诊治方法。方法分析我院腰椎退行性变手术患者,根据不同的并发症的处理及治疗方法。结果 185例患者中,有22例出现并发症,对出现并发症患者进行积极治疗,经4~11个月随访,除1例并发脑部感染,术后功能恢复差外,其他病例均恢复正常或基本正常。结论腰椎退行性变行脊柱后路手术可出现多种并发症,但只要经过积极地正确诊治,仍可治愈并获得良好效果。
- 王同林王博李通华吕增华
- 关键词:脊柱后路手术并发症
- 不稳定骨盆骨折的救治经验和教训被引量:15
- 2011年
- 目的探讨不稳定骨盆骨折的临床治疗。方法回顾自2008年6月至2010年6月收治的不稳定骨盆骨折32例,包括AO分型B型20例和C型12例。行保守治疗4例;急诊外支架固定1例;择期手术固定27例,手术时间为伤后4~43d,固定方式包括外固定架7例,钢板9例,骶髂螺钉4例,钢板联合外固定架4例,骶髂螺钉联合外固定架2例,骶髂螺钉联合钢板1例。结果30例随访3~24个月(平均15个月),27例骨折愈合良好,2例畸形愈合,1例未愈合。对29例随访满12个月者进行Majeed功能评分:优17例,良9例,差3例,优良率为90%。2例保守治疗过程中发生继发损伤,2例复位骨折时发生医源性损伤。结论不稳定骨盆骨折保守治疗效果不佳,应尽早手术固定,充分恢复骨盆环稳定性,防止继发损伤。治疗中应注意避免医源性损伤,特别是神经损伤。
- 王娟张奇陈伟王博徐国辉张英泽
- 关键词:骨盆骨折固定术
- 5-HT4与5-HT7受体在慢传输型便秘患者乙状结肠中的表达及意义
- 目的: 依据慢传输型便秘(Slow transit constipation, STC)患者的临床症状、影像学检查及手术中验证所见可分为结肠痉挛的STC患者和结肠非痉挛的STC患者。本实验通过利用肠神经系统(Enter...
- 王博
- 关键词:慢传输型便秘羟色胺免疫组织化学染色
- 五十期骨折微创学习班纪要被引量:1
- 2022年
- 胫骨平台骨折、骨关节炎和股骨转子间骨折发生率较高, 传统开放手术创伤大、耗时长、失血多、术后感染风险高且功能预后不佳, 骨折微创治疗技术应运而生。近年来, 张英泽院士团队研发多项科研成果并获得临床转化。为了更好推广这些成果, 自2015年4月以来, 共举办50期骨折微创学习班, 展示骨折微创治疗的创新理论和微创手术技术, 共有来自全国29个省市400余家医疗单位医院的1 500余名学员参加学习班。笔者回顾50期学习班的主要创新理论和技术及其临床应用, 为提高创伤骨科诊疗技术和开拓微创术式应用思路提供参考。
- 闫晓丽杨娜宇文培之连晓东张弢王博杨淑红郑占乐李秀婷王秀丽陈伟侯志勇张英泽
- 关键词:骨折固定术外科手术微创技术
- 股骨颈骨折X线最佳投照角度的实验研究被引量:8
- 2010年
- 股骨颈骨折是临床常见损伤,占全身骨折的6.2%。X线摄影是诊断股骨颈骨折的常用检查方法。然而由于X线投照角度不同以及周围骨性结构的影响,部分移位不明显的股骨颈骨折在常规骨盆正位和髋关节正侧位的X线摄影图像上不能清晰显示,导致股骨颈骨折诊断困难,甚至漏诊。
- 张奇陈伟张泽坤李智勇王博刘松张英泽
- 关键词:股骨颈骨折放射摄影术
- 股骨颈骨折CT分型与临床关系的进一步研究被引量:12
- 2010年
- 股骨颈骨折的分型方式很多,如Garden分型、Pauwels分型等,都属X线分型,这几种常用的分型几十年来一直指导着骨科医师的诊断与治疗。随着CT的普及和功能的不断完善,X线分型显示出临床诊治的局限性。本文收集2009年1月-2010年5月我院收治的新鲜股骨颈骨折资料237例,
- 李智勇陈伟张奇王海立秦士吉王博张雪松吴希瑞李衡李志张英泽
- 关键词:股骨颈骨折治疗学
- 胫骨结节撕脱骨折合并髌骨下极撕脱骨折一例报告被引量:1
- 2015年
- 胫骨结节撕脱骨折发病率较低,常发生于青少年,成人损伤很少见,而胫骨结节骨折合并髌骨下极撕脱骨折当属罕见。我院于2013年10月收治1例成人胫骨结节撕脱骨折合并髌骨下极撕脱骨折患者,行切开复值内固定术,效果满意,报告如下。
- 王博任栋彭阿钦
- 关键词:髌骨胫骨结节骨折骨折患者内固定术发病率青少年
- 私密激光的临床经验分享
- 本试验的目的是评估使用新型的激光在治疗阴道松弛症方面的安全性和有效性。方法:该试验使用2940nm波长的Er:YAG激光对20位试验对象进行阴道紧缩术,试验时间从2014年5月至2015年1月。所有试验对象都接受2次治疗...
- 王博
- 关键词:阴道紧缩术阴道松弛症治疗前
- 文献传递
- 经胫前隧道推顶复位胫骨平台塌陷骨折被引量:9
- 2020年
- 目的探讨应用经胫前开孔隧道推顶复位微创治疗胫骨平台骨折的短期疗效。方法回顾性分析2019年3月至6月于河北医科大学第三医院创伤急救中心应用经胫前开孔骨隧道顶起复位微创治疗的9例胫骨平台患者资料。男6例,女3例;年龄26~63岁,平均38岁;左侧5例,右侧4例。按照Schatzker分型:Ⅱ型7例,Ⅲ型2例;按照胫骨平台骨折综合分型均为Ⅰ型。所有患者在全身麻醉或椎管内麻醉下进行手术,根据骨折线波及的长度,在胫骨结节内下方远端骨折线以远1~2 cm胫骨前内侧面使用环钻建立骨隧道,经骨隧道顶棒复位塌陷骨折,之后选择自身双皮质自体髂骨或人工骨棒进行植骨支撑。使用膝关节外侧小切口置入接骨板,术中使用关节镜测量骨折移位程度,记录每位患者的手术时间、胫前切口长度、透视次数、术中出血量和术后并发症发生率。结果9例患者手术时间为40~60 min,平均48.3 min;术中出血量为35~60 mL,平均46.1 mL;透视次数为12~21次,平均为17.4次;复位切口长度为1.6~3.0 cm,平均2.3 cm;固定完成后关节镜检查骨折移位程度为0~2.0 mm,平均0.8 mm;术后15 d膝关节最大活动度125°~140°,平均128.9°。所有患者切口均一期愈合,有1例患者术后出现小腿腓静脉血栓,无术后感染及相关并发症发生。结论经胫前开孔骨隧道微创推顶复位法治疗胫骨平台骨折的短期效果肯定,但还需要进一步扩大病例,从而获得更加可靠的研究结论。
- 郑占乐连晓东王博吕红芝朱燕宾张英泽
- 关键词:膝关节骨板胫骨平台骨折骨隧道