王冰
- 作品数：72 被引量：426H指数：8
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学金属学及工艺更多>>
- 真空搅拌可注射硫酸钙在填补骨缺损手术中的应用被引量：1
- 2007年
- [目的]分析和总结可注射硫酸钙在填补骨缺损手术中的操作性和应用效果。[方法]自2004年6月～2005年8月应用真空搅拌可注射硫酸钙MIIGX3（minimally invasive injectable graft X3）填补22例骨的良性病变切除后遗留的骨缺损。男13例，女9例，年龄4—55岁，平均34．6岁。所有患者随访23～37个月，平均31．6个月。通过术后x线片评价MIIGX3吸收及自身骨长入替代的过程。[结果]应用可注射硫酸钙经真空搅拌填补骨缺损，手术操作简单、方便；术中即刻可获局部骨样强度，骨缺损充盈满意；X线片观察MIIGX3完全吸收并被自体骨替代需8～24周，吸收速度略快于骨长入，但相差不多。[结论]应用真空搅拌可注射硫酸钙MIIGX3填补骨缺损，简单易行、并发症少；材料可吸收并被自身骨替代，两者速度相差不大，是目前填充良性骨缺损的最佳人工材料之一。
- 陈祥纯米川施学东王冰叶一林
- 关键词：可注射硫酸钙骨缺损
- CT引导下穿刺活检术在骨疾患诊断中的应用和准确性分析被引量：3
- 2006年
- [目的]评价CT引导下经皮骨组织穿刺活检术的实用性和对疾病诊治的意义。[方法]对CT引导下骨组织穿刺活检术137例进行总结分析。[结果]病灶刺中率100%,穿刺活检病理结果122例获得明确诊断,15例诊断不明确或误诊。穿刺活检总的诊断准确率89.0%,其中转移癌、原发恶性肿瘤和良性病变诊断准确率分别为95.8%、85.7%和85.1%。[结论]CT引导下经皮骨组织穿刺活检术,创伤小、诊断准确率高、并发症少,是一种安全有效的诊断方法,对指导治疗有重要意义。
- 施学东米川王冰朱天岳李挺
- 关键词：计算机断层扫描活组织检查
- 经皮椎体成形术治疗伴有椎体后壁骨缺损或骨折的多发性骨髓瘤
- 目的：伴有椎体后壁骨缺损或骨折曾是经皮椎体成形术的禁忌证，本文比较经皮椎体成形术治疗伴或不伴后壁骨缺损或骨折的多发骨髓瘤患者的临床及影像学表现，评估经皮椎体成形术治疗伴有椎体后壁骨缺损或骨折的多发性骨髓瘤患者的安全性和有...
- 王冰米川施学东潘元星崔云鹏林云飞
- 关键词：经皮椎体成形术多发性骨髓瘤止痛治疗
- 全脊椎切除术治疗骨母细胞瘤:附1例报告
- 骨母细胞瘤是少见的良性骨肿瘤，约40％发生于脊柱，易侵犯脊椎附件，主要症状为进行性疼痛，CT有较典型的表现，治疗采用手术完全切除。本文报告1例脊椎骨母细胞瘤患者的诊断和治疗经过，分析脊椎骨母细胞瘤的诊断和治疗方法。
- 施学东王冰米川
- 关键词：骨母细胞瘤全脊椎切除术临床疗效
- 脊柱转移瘤的手术方式选择被引量：8
- 2006年
- 目的探讨对脊柱转移瘤手术方式的选择。方法通过对1995年至2005年42例脊柱转移瘤的临床资料及手术方式的回顾并进行随访和总结。结果随访3个月～9年。全脊椎切除术6例存活13个月～9年,平均存活41个月,4例仍存活。脊椎次全切除术13例存活1个月～3年,平均16个月,6例仍存活。前路椎体切除固定8例,存活4个月～34个月,6例仍存活。后路椎板切除减压固定12例,术后均获得疼痛缓解,11例神经功能恢复或改善,存活3个月～16个月,5例仍存活。单纯后路椎板及肿瘤切除减压1例(原发灶不明腺癌)截瘫症状有所恢复。经皮椎体成形2例疼痛大部分缓解。结论全(或次全)脊椎切除术对预计长生存期且有有效的术后肿瘤辅助治疗的患者是有益的。单纯后路减压加脊柱固定对脊柱不稳定和(或)硬膜受压的高龄或一般状况较差的患者近期内可明显改善神经功能和疼痛。前路或后路脊柱固定是必要的,其稳定脊柱的效果没有区别。
- 米川马忠泰施学东王冰
- 关键词：脊柱肿瘤手术
- 严重畸形和不稳定膝关节的初次旋转铰链膝关节置换被引量：9
- 2004年
- 目的 :探讨初次旋转铰链膝关节置换术治疗膝关节非肿瘤病变的适应证、并发症和近期疗效。方法 :回顾性研究 1999～ 2 0 0 3年间使用旋转铰链膝关节假体进行初次全膝关节置换术合并严重畸形和不稳定的病例 ,共 15例 2 0膝。平均年龄 67 9岁 ( 60～ 77岁 )。原发疾病分别为骨关节病合并严重的膝内翻、膝外翻畸形 ,类风湿性关节炎合并膝关节不稳定和骨缺损 ,色素绒毛结节性滑膜炎合并膝关节骨缺损和不稳等。术前膝关节活动度平均 89 0°( 10～ 14 0°) ,合并屈曲挛缩畸形者 16膝 ,平均 15 0° ( 5～ 60°)。术前膝关节HSS评分平均 44 8分 ( 2 1～ 63分 )。平均随访 3 4 8个月 ( 6～ 5 2个月 )。结果 :所有病例疼痛明显缓解 ,行走、上下楼梯等功能较术前明显改善。HSS评分从术前的 44 8分增加到术后的平均 90分 ( 80～ 98分 )。膝关节活动范围平均 114 2° ( 90～ 13 0°)。髌股关节并发症最常见 ,3例出现髌股排列异常 ,并有轻度的前膝痛和伸膝力弱。结论 :旋转铰链膝关节假体早期效果满意 ,但要注意适应证的选择 ,旋转铰链膝关节假体最好只用于活动量要求较低。
- 卢宏章朱天岳柴卫兵李军刘震宁王冰
- 关键词：膝关节病关节假体
- 椎体成形术及椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折的比较研究被引量：11
- 2008年
- 目的比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面的疗效及安全性。方法2004年7月至2007年9月,收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者36例,PVP治疗20例,PKP治疗16例。分别于术前、术后1周及术后6月使用VAS及SF-36评分系统对患者的疼痛程度及生活质量进行评估,并通过影像学检查评估Cobb角矫正程度及骨水泥渗漏发生率。统计学分析方法采用t检验及Oneway ANOVA(P<0.05)。结果36例手术均成功完成。PVP组出现8例椎旁静脉骨水泥栓塞及2例肺栓塞,PKP组出现6例椎旁静脉骨水泥栓塞及1例肺栓塞,两组骨水泥栓塞出现比率差异无显著性(P>0.478)。1例PKP组肺栓塞患者出现呼吸困难,5 d后缓解,其他患者无明显相关症状。无论是PVP组还是PKP组,所有患者术后1周及术后6月的VAS及SF-36评分均较术前评分明显改善,统计学上差异有显著性(P<0.013),术后6月评分较术后1周评分统计学上差异无显著性(P>0.587)。VAS及SF-36评分术后6月与术前评分的差值,PKP组与PVP组之间差异无显著性(P>0.423)。Cobb角方面,PVP组和PKP组,术后1周及术后6月均较术前明显降低,统计学上差异有显著性(P<0.031),术后6月较术后1周统计学上差异无显著性(P>0.637)。Cobb角术后6月与术前的差值,PKP组与PVP组之间差异无显著性(P>0.535)。结论PVP与PKP均可显著缓解椎体压缩骨折患者的疼痛,有效纠正后凸畸形,骨水泥渗漏常见,但有临床症状者极少。在疼痛缓解、后凸矫正及并发症发生率方面,PKP比PVP并未显示出明显优势。
- 卢海霖王宇邑晓东李淳德曹永平米川施学东王冰朱天岳
- 关键词：椎体成形术椎体后凸成形术椎体压缩骨折骨质疏松症骨水泥
- 脊柱肿瘤截瘫患者术后神经功能恢复情况以及相关因素分析
- 目的：研究因脊柱肿瘤压破导致不同程度截瘫患者行减压术后神经功能恢复情况，以及相关影响因素。方法：回顾性分析选取2011年至2015年间在我院诊断脊柱肿瘤压迫、截瘫行脊柱肿瘤切除、减压固定术患者共58例。根据截瘫程度分成完...
- 施学东米川王冰潘元星崔云鹏林云飞
- 关键词：脊柱肿瘤截瘫神经功能预后
- 胫骨结节前内移治疗髌骨半脱位合并髌股关节骨关节病的预后因素分析被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨胫骨结节前内移术治疗髌骨半脱位合并髌股关节骨关节病的临床效果及影响因素。方法 :对 1995年 6月～ 2 0 0 2年 11月 43例 ( 5 7膝 )诊断为髌骨半脱位合并髌股关节骨关节病的患者采用“胫骨结节前内移位 ,外侧支持带松解 ,清理钻孔术”治疗 ,并对术前和术后的主观症状、X线、改良Lysholm髌股关节功能评分进行比较。结果 :随访时间平均 3 5个月 ,主观优良率为 84%。平均改良Lysholm评分从术前 49分上升到术后 83分 ,提高了 3 4分 ,客观优良率为 81%。性别、侧别、年龄、随访时间及是否合并高位髌骨对治疗结果无明显影响。髌骨形态为WibergⅡ型与合并髌骨倾斜的患者治疗结果虽有更好的趋势 ,但无统计学差异。髌骨全关节面软骨磨损、伴有胫股关节软骨退变以及病程超过 10年的患者手术效果差。结论 :胫骨结节前内移术治疗髌骨半脱位合并髌股关节骨关节病可以获得比较满意的效果。髌骨全关节面软骨磨损 ,伴有胫股关节软骨退变以及病程超过 10年为预后差的危险因素。
- 王冰朱天岳柴卫兵
- 关键词：髌骨髌股关节骨关节炎外科手术预后
- 经皮椎体成形术治疗多发性骨髓瘤患者椎体多发病理骨折44例临床分析被引量：10
- 2016年
- 目的研究经皮椎体成形术(PVP)治疗多发性骨髓瘤(MM)患者椎体多发病理性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月在北京大学第一医院骨科行PVP治疗的44例脊柱多椎体(≥2个椎体)病理性骨折的MM患者的临床资料,通过对患者术前和术后24h、1周、1个月的视觉模拟疼痛评分(VAS)及ECOG一般状况评分进行统计分析,比较患者手术前后背部疼痛、活动能力及生活质量的变化。结果 44例患者共治疗139节椎体,操作均成功,每节椎体骨水泥注入量为3.0±1.3m1。44例患者术前VAS评分为7.8±2.9分,术后24h、1周、1个月分别为4.1±1.6、2.2±1.6、2.6±1.9分,与术前比较均明显降低(P<0.01)。术前ECOG评分为2.9±0.7分,术后1周为2.2±0.3分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术能迅速有效缓解MM患者椎体多发病理骨折引起的疼痛症状,改善其活动能力和生活质量,是一种安全有效的微创手术方法。
- 潘元星米川施学东王冰
- 关键词：多发性骨髓瘤脊柱骨折椎体成形术
