沈其猷
- 作品数：40 被引量：133H指数：7
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- 闭合性腹部损伤合并重型颅脑损伤的早期诊治被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨闭合性腹部损伤并重型颅脑损伤的早期诊断与治疗。方法:回顾性分析150例闭合性腹部损伤并重型颅脑损伤的临床资料。结果:本组治愈63例,占42%;致残57例,占38%;死亡30例,占20%。结论:针对闭合性腹部损伤合并重型颅脑损伤的特点,综合分析,及早明确诊断,正确处理降颅压与休克的矛盾和及时手术是成功救治的关键。
- 沈其猷刘彪黄育南
- 关键词：重型颅脑损伤闭合性腹部损伤早期诊治降颅压致残
- 急诊Ⅰ期手术治疗高龄梗阻性大肠癌56例体会被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨高龄大肠癌并急性梗阻Ⅰ期手术的可行性。方法:回顾性分析研究56例高龄梗阻性大肠癌的临床资料。结果:56例病人中无手术死亡病例,仅1例发生吻合口瘘,伤口感染7例。结论:Ⅰ期切除肠吻合术在高龄急性梗阻性大肠癌中应用是可行的。
- 刘钦志刘彪王斌吉成岗周岳平沈其猷
- 关键词：梗阻性大肠癌急诊急性梗阻人中
- 生长激素加早期肠内营养对高血压脑出血病人术后营养状况及并发症的影响被引量：9
- 2005年
- 目的:探讨生长激素(GH)加早期肠内营养对高血压脑出血(HICH)病人术后营养状况及并发症的影响.方法:将122例高血压脑出血术后病人随机分成治疗组和对照组,每组61例.治疗组术后第2天开始肠内营养(EN)支持,同时每天联合应用GH,连用1周.对照组术后第2天开始胃肠外营养(TPN)支持.测定手术当天、术后第2天(营养支持第1天)和第3、7、14、21天的多项营养指标,并观察两组的临床疗效和并发症.结果:治疗组血清前清蛋白、转铁蛋白、清蛋白和氮平衡均明显高于对照组(P＜0.05);治疗组肺部感染、应激性溃疡和电解质紊乱发生率明显低于对照组(P＜0.05～0.01);治疗组平均入住ICU时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗组第21天GCS评分＞8分的病人百分率明显高于对照组(P＜0.01).结论:生长激素联合早期肠内营养不仅可迅速改善高血压脑出血术后病人的营养状况、减少并发症,而且可缩短入住ICU时间,提高临床疗效.
- 沈其猷黄启锐杨宇黄育南
- 关键词：高血压脑出血生长激素早期肠内营养营养状况
- 外伤性肝破裂130例临床分析被引量：3
- 2004年
- 目的:提高外伤性肝破裂的治疗效果。方法:对1984年1月-2002年12月间收治的130例外伤性肝破裂病例的诊断、治疗方法及其预后进行回顾性分析。结果:116例治愈,治愈率为89％(116/130);14例死亡,死亡率为11％(14/130),主要死亡原因为大出血,合并颅脑损伤、连枷胸和多脏器功能衰竭。结论:B超、CT等现代影像学技术对肝损伤的程度及腹腔积血情况能作出较明确的诊断,并对治疗有指导意义。保守治疗逐渐被认识和应用;对手术治疗的术式选择除根据患者的全身情况、有无合并伤、医院条件、技术力量及经验、血源等全面考虑外,更需根据肝脏损伤的部位、程度、范围、致伤原因等情况而决定,多需几种术式同时灵活地采用。
- 刘彪周岳平王斌沈其猷
- 关键词：外伤性肝破裂预后手术疗法
- 院前抢救实践中的几点体会
- 创伤已成为危及人类生命的一大公害。作者在四年来的院前抢救实践中提出了自己的体会。作者认为,以医护人员、交警人员、工程抢救人员组成“三位一体”的交通事故现场抢救是有效的方法,特别是对严重交通事故的现场抢救,能使伤员迅速脱离...
- 吴小勇欧耀芬肖伟新王明新陈国沈其猷
- 文献传递
- 试论“瘀”在ARDS形成中的作用被引量：4
- 2016年
- "瘀"对ARDS形成起着非常重要的作用,不但是引起ARDS发生的关键原因,也是ARDS发展过程中的伴随病理产物,同时是疾病发展不可或缺的环节,在疾病的整个过程中,"瘀"不仅会导致肺脏本身的功能紊乱,还通过影响其他脏腑(胃肠道)功能进一步导致肺脏功能的恶化,在临床治疗上,我们要立足整体观,在ARDS的不同阶段酌情使用活血化瘀中药,以提高临床疗效,改善患者预后。
- 李若愚肖超烈沈其猷赖海峰陈柳萍
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征胃肠道
- 三镜联合治疗胆总管结石并急性胆管炎(附45例报告)被引量：3
- 2009年
- 目的总结内镜下鼻胆管引流术、腹腔镜胆总管探查术及术中胆道镜取石联合治疗的方法及应用价值。方法回顾分析该院45例采用术前内镜下鼻胆管引流术+腹腔镜胆总管探查+术中胆道镜联合治疗胆总管结石并急性胆管炎患者的资料。结果所有患者均顺利置入鼻胆引流管,病情均缓解,术中取尽胆总管结石。1例有胆总管结石残留,在十二指肠镜下网篮取石成功。LCBDE术后残石率为2.4%。无胆道出血、胆漏、胰腺炎及胆道狭窄等并发症发生,无围手术期死亡。结论三镜联合在治疗胆总管结石并急性胆管炎中效果好、并发症少,值得推广。
- 谭远飞吉成冈张春新沈其猷
- 关键词：胆总管结石急性胆管炎内镜下鼻胆管引流术腹腔镜胆总管探查术
- 老年人闭合性腹部创伤早期诊治的临床分析
- 2006年
- 目的探讨老年人闭合性腹部创伤的临床特点和早期诊治的方法,防止误诊或漏诊,以降低死亡率。方法回顾性分析126例老年人闭合性腹部创伤患者的临床病例资料。结果伤后12h内确诊83例(65.9%),12～24h间确诊30例(23.8%),伤后24h作出诊断者14例(11.1%)。126例中111例行手术治疗,15例采用非手术治疗,死亡14例,死亡率为11.1%,死亡原因主要为感染性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)等。结论老年人腹部创伤患者的临床病理生理特点有其特殊性,且对创伤的耐受性差,伤后临床表现不明显,容易导致误诊或漏诊。因而应根据其损伤特点,详细询问病史,全面体检和合理选用辅助检查,综合分析,可早期明确诊断。通过采取及时手术,重视围手术期处理,保护各重要脏器功能,防治多器官功能障碍综合征(MODS)等措施,可降低死亡率。
- 沈其猷刘彪李培黄育南
- 关键词：老年人手术治疗围手术期处理
- 创伤后MODS危险因素分析被引量：9
- 2007年
- 目的探讨重度创伤后MODS演变的危险因素，以期进一步提高救治水平。方法回顾性分析1992年1月-2006年6月2152例中严重创伤患者的临床资料，分析各种因素与并发MODS的关系。结果2152例中合并MODS284例。经Logistic回归分析，慢性病史（β=1．057，OR=2．881）、伤后休克时间（β=1．287，OR=3．499）、伤后并发感染（β=1．581，OR=3．471）、AIS—ISS评分（β=2．105，OR=4．269）、乳酸（β=1．187，OR=3．279）、碱缺失（β=1．626，OR=4．169）和血糖（β=1．087，OR=2．792）是MODS的主要危险因素。结论MODS的发生与多种因素有关，在处理原发病的同时，重视慢性病史，缩短休克时间，加强抗感染，控制应激反应强度，控制血糖，监测乳酸和碱缺失，保护各器官功能是降低MODS发生的关键。
- 沈其猷李培刘彪黄启锐
- 关键词：多脏器功能不全综合征
- 十二指肠镜治疗高龄急性胆源性胰腺炎的临床应用被引量：4
- 2005年
- 目的探讨应用十二指肠镜治疗高龄急性胆源性胰腺炎患者的可行性、有效性和安全性。方法该院2002年5月￣2005年10月收治的18例高龄急性胆源性胰腺炎患者首先行内镜下乳头括约肌切开取石,同时置入鼻胆管引流;合并胆囊结石者,待胰腺炎恢复后,施行腹腔胆囊切除术等。结果全组18例病人均行鼻胆管引流(ENBD),11例胆管结石行内镜下乳头括约肌切开取石(EST)取出,胰腺炎顺利治愈17例,治愈率94.4%;6例取石失败,二次内镜治疗行胆道支架引流术、三镜联合胆总管探查术,中转开腹手术治疗,无严重术后并发症发生。结论早期ENBD+EST,解除胆道梗阻,降低胰管压力,避免急诊手术,为择期手术创造条件,该微创技术尤为适合高龄、合并有多脏器功能不全、难以耐受手术的患者。
- 吉成岗孙海茂沈其猷乔雁翔刘彪李初俊
- 关键词：高龄急性胆源性胰腺炎十二指肠镜
